指導專家

高天爍 中國人民解放軍第306醫院內分泌科

李 娟中國人民解放軍第306醫院內分泌科

春暖花開，出遊正當時！不少糖友喜歡自駕游。

但是糖友開車還是有很多問題的，做好這8點，安全出遊更放心~

1、血糖要相對穩定

糖友在駕車的時候一定要有相對穩定的一個血糖值，才能保證駕車安全。因此，患者在上車前需要監測一次血糖，在血糖低於5.6～6.7 mmol/L時，適當加餐後再駕駛，預防因為低血糖而暈倒。

2、對低血糖有感知、沒有頻繁發作

低血糖會引起交感神經興奮，出現飢餓感、頭暈、心慌、手抖、面色蒼白、冒冷汗、乏力等一系列癥狀。

糖友無論輕重、無論何時何地發生低血糖，都會導致患者判斷能力和處理問題能力的下降，特別是在駕駛時如發生低血糖，是非常危險的。如果在此時，糖友還在強制開車，很有可能會出現意識恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐甚至昏迷，從而失去駕駛操控能力引發悲劇的發生，長期頻繁的發作時，就有可能對低血糖失去感知。

3、儲備食物、糖塊

車內備有應急食物或糖塊，當您感覺低血糖癥狀時，應立即靠邊停車，監測血糖。如血糖值小於3.9mmol/L時，應立即進食含糖汽水半杯、餅乾5～6塊、方糖或果糖1～2粒，休息15分鐘後，再測血糖直至血糖在治療目標範圍內。如低血糖癥狀緩解，意識清楚才能繼續駕駛，否則停止駕駛且立即送醫。

4、有併發症時應放棄駕車

特別是當糖友出現急性併發症時，容易產生酮體，引起酮症酸中毒，出現如頭痛、頭暈、煩躁、嗜睡甚至昏迷和休克等癥狀。如果糖友出現如神經病變、視網膜病變、白內障等影響感覺和視力的障礙，腦中風、心肌梗死、腎功能不全、糖尿病足出現四肢麻木甚至有創面的時候都應放棄駕車。

5、嚴重視網膜病變應禁駕

曾經有位患病10年糖友，為了躲開春運的擁堵，自己開車回老家過年。由於路上車多，加上天冷路滑，儘管他已經在目不轉睛地盯著路況，但還是因為長途駕駛，讓他的眼睛特別累，看東西也有些模糊不清，要不是及時剎車，差點撞到樹上。

當出現視網膜病變視物不清，視力嚴重下降的時候，應該禁止駕車，避免車禍的發生。

6、不服用影響定向力和判斷力的藥物或飲品

影響定向力、判斷力的常見藥物有杜冷丁、嗎啡、可卡因、海洛因、冰毒、安定等，這些葯可出現頭暈、嗜睡、幻覺，神思恍惚、精神亢進等現象。簡單點來說，就是當糖友出現老年痴呆、飲酒或服用注射安眠藥、止痛藥、鎮靜、興奮藥物和毒品的時候，是禁止駕駛的。

7、避免長期旅行

過度疲勞會影響反應和判斷力，也會引起血糖波動。如果糖友喜歡自駕游，可以每駕駛1～2小時進行車外活動，既可以降血糖，也可以防止靜脈血栓形成、緩解疲勞。

注意：糖友每隔 3～4小時需停車加餐一次。盡量保持原有生活規律，避免開夜車。

8、監測血糖並記錄

在長途駕駛途中規則測血糖應2小時/次，以防止低血糖或高血糖發生。

提醒：各位糖友，盡量不要單獨駕車，最好有一位有駕駛經驗的人陪同。

本文主要的參考資料：①健康時報1497期《糖友開車八知會》，②養生細談

版權聲明：歡迎分享！轉載時請在顯著位置註明來自微信公眾號「糖來糖往」（jksb2016）

值班主任：胡亞男 本期編輯：李穎超

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