生病的精神科醫生，你們還好嗎？

最新 04-14

發現醫生居然是病友，你會怎麼做？這個話題的前提是，精神科醫生也可能患抑鬱症、雙相障礙或者精神分裂症等等疾病（要是這些疾病也有「疫苗」就好啦），就像胸外科醫生也可能得肺癌一樣。

Domestic Pressures

The Theory of Everything (Original Motion Picture Soundtrack)

Jóhann Jóhannsson

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那麼，有雙重身份的醫生就一定在其專業領域毫無建樹、就應該滾出醫療行業嗎？當然不是。

相信很多看過《躁鬱之心：我與躁鬱症共處的三十年》的朋友都知道，其作者凱·雷德菲爾德·傑米森擁有躁鬱症患者和精神科醫生的雙重身份。拋開她的學術成就不說，堅信「大聲疾呼都比繼續保持沉默更好」的她撼動了（他們的）社會對心理疾病患者的偏見，並且推動了美國心理疾病患者的保險平權進程。

類似地，心理疾病患者並非不能系統學習心理學/精神病學。

下面這位TED講者Eleanor Longden在大學時期產生幻聽後被確診為精神分裂症患者，她甚至被其醫生吐槽說「你要是得了癌症還好些，精分可要難治多了！」

也許是得益於她的支持系統和知識體系，在她看來，這些聲音其實是在響應過去的傷痛、幫她看清那些並非無解的問題，而不是與她為敵。基於這樣的認知，她在治療後重返學校，獲得了心理學碩士學位，後來更是成為國際聽聲組織的籌劃人員之一。

TED | 內心的喧嘩

因為不少病友有人格解體和幻聽的困擾，此處我們不妨跑題一下。

很抱歉，我在換醫生、被確診了人格解體之後，僅僅把這個名詞帶入病友群體的詞典，卻沒有強調醫生和我的共識。我們一致認為，人格解體（尤其是身體解體）是一種常見的保護機制，並不需要刻意治療。

視頻中，講者認為聽聲（我們所謂的幻聽）是一種生存策略、一種在異常情境下的合理反應，而不一定是旁人需要包容的精神病性癥狀。在遵醫囑的前提下，我們也許可以用類似的認知來重新審視自己的「癥狀」？

#讀者留言#

小可愛：

很正常，還可以和ta交流心路歷程、互相鼓勵。讓ta從醫生的角度講講自己的感受，ta應該會樂意說的。

Emile：

這是個美好的想法，不過也許醫生有自己的考量（職業生涯等等），所以在國內還沒有公開病情的醫生？我們公眾號特別希望收到精神科醫生的投稿~想聽到更多元的聲音！

羅密歐是她的：

這樣會更加不信任好吧！深知自己發病的時候判斷有多不靠譜，結果醫生也不靠譜？

Emile：

確實會引發信任危機，所以還是不要知道的好[捂臉]。不過，關於自己的醫生是不是精神病患者，我們是否應該擁有知情權？

羅馬數字控：

①一個人不能同時擔任我的醫生和病友這兩個角色。病友是沒法做你的主治醫生的。相信醫生也有自控能力，不站在病友的角度跟你交流。就算醫生病了，也不會告訴面診的病人。

②和病友在一起，也不能徹底拯救自己。抱團取暖能得到什麼？憑什麼說醫生病了才能理解你？

③「如果醫生是病友」這種問題就是白日夢，想想的資格都沒有，別做夢了。

Emile：

①類似於諮詢師和來訪者會避免雙重關係，我們和自己的醫生確實沒必要發展成相互交流的病友關係。

相信醫生不會在面診的時候展現自己作為患者的那一面，和我們一起「瘋」到不自知。

②大部分病友在交流的時候不會傻到期望對方能拯救自己。雙相這個共同的標籤不能掩蓋個體之間的差異性，你和一個病友能否成為好友的概率跟你和一個室友的差不多。有人覺得醫生不能理解自己、醫生是在用想像力治病。其實，想像力就夠用了，肯發揮想像力就可能激發出同理心。

③這也許是個不明智的問題，但比起沒收提問權抹殺好奇心，我寧願討論問題。今天剛好去複診，我問醫生「精神科醫生裡面有沒有患者呀？」她一如既往地說話口吻特別酷：「沒必要問不利於你的治療的問題。」畢竟，「有」會導致我猜想那個有病的醫生是不是她，「沒有」會導致我評價她不誠實，怎麼回答都會招致我對她的不信任。