小小蛀牙莫無視，靠譜錦囊助預防

小時候，媽媽常常告訴我：「不要貪吃甜食，否則牙齒容易長蟲，就成為蛀牙了，小蟲會吃光你的牙齒。」正是因為這種「善意的謊言」讓我從小到大都對牙齒認真呵護。長大後，我才知道蟲牙（蛀牙）就是齲齒，並不是牙齒長蟲，但是，蛀牙真的有可能「吃掉」牙齒。

了解蛀牙

齲病俗稱蟲牙、蛀牙，是細菌性疾病。可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。如不及時治療，病變繼續發展，形成齲洞，終至牙冠完全破壞消失，其發展的最終結果是牙齒喪失。齲病特點是發病率高，分布廣，是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，世界衛生組織已將其與腫瘤和心血管疾病並列為人類三大重點防治疾病。

牙齒被蛀，不是因為有蟲子，罪魁禍首還是我們口腔中的細菌。我們的口腔中有成千上萬的細菌，目前有名有姓的細菌就有七百多種。其中有幾種細菌，會把我們口腔中未清除乾淨的食物殘渣消化成酸性的物質。當這些酸性物質聚集在牙齒的表面，很就容易把牙齒表面的鈣質給破壞了。水滴石穿，直到一定程度的時候，牙齒表面就被逐漸腐蝕，形成一個洞，這就是蛀牙。

蛀牙形成四要素

簡單地來說，蛀牙 = 細菌 + 宿主+時間+口腔衛生環境。

細菌

細菌是蛀牙發病的必要條件，一般兩種類型的細菌，產酸菌屬和革蘭陽性球菌。

宿主

牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係。

時間

一個蛀洞，從開始到形成很大（患者能自己發現時）大約要經過2～3年。即使致齲細菌、適宜的環境和易感宿主同時存在，齲病也不會立即發生，只有上述三個因素同時存在相當長的時間，才可能產生齲壞，所以時間因素在齲病發生中具有重要意義。

口腔環境

就是指的牙齒所處的環境，影響最大的是食物和唾液。吃糖，為細菌提供了代謝所需的能量。唾液有以下作用：①機械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用，唾液的質和量不好了，這些作用就減弱了，細菌的作用就佔了優勢。

如何應對蛀牙

1

早期蛀牙（淺齲）

指齲壞只限於牙齒表層組織，如牙釉質。

牙齒無自覺癥狀：

1.牙齒表面出現小黑點

2.但尚未蛀壞到神經，牙齒無痛感，可通過牙齒檢查發現

修復技術：樹脂修復

也就是我們常說的補牙：去凈齲壞、直接充填

2

中期蛀牙（中齲）

指齲壞達到淺層牙本質

牙齒有自覺癥狀：

1.嵌塞食物，牙齒會產生不適感

2.可能會有冷、熱、酸性食物刺激敏感

3.牙齒表面的小黑點變大，牙洞變大變深

治療方法就是補牙填充，洞底已接近牙髓的，需要在洞底加一層護髓劑再填充，充填材料主要用銀汞合金或複合充填樹脂。

3

晚期蛀牙（深齲）

指齲壞接近牙髓組織，牙髓若遭到細菌的破壞而發炎，牙髓一旦發炎，就不能再恢復了，要麼根管治療，要麼拔牙。

牙齒有明顯的自覺癥狀：

1.對冷、熱、酸、甜食物異常敏感

2.夜晚疼痛升級，不能入睡

3.嵌塞食物後會有嚴重不適感

4.嚴重的牙疼導致面部腫脹疼痛使咬合無力，甚至不能正常進食

如果洞很深壞到神經，產生劇烈疼痛，那就要根管治療了，根管治療後最好戴個牙冠。牙齒補好後，一定要仔細刷牙，補牙不是說牙齒不會爛了，只要仔細刷牙，齲齒 就不會嚴重，定期口腔檢查，發現齲齒就早點補。

4

牙齒脫落

如果牙齒到深齲了，還不重視和積極治療，最終的結果只能是牙齒脫落。

牙齒情況：

由於不重視，牙齒脫落了，要到專業口腔門診進行檢查骨脊寬度，骨量情況，牙齒位置，對頜關係。

適應症：

單個或者多個牙缺失、壓根無保留價值

最佳療法： 種植牙、活動義齒、固定義齒

溫馨提示：

小黑點慢慢形成無底洞，這不僅是毛爺爺的遞增損失，忍受的痛苦更是日益增多。所以說，出現蛀牙越早治療越划算。

如何預防蛀牙

1、少吃甜食，早晚正確刷牙，飯後漱口。

2、選用含氟牙膏，使用含氟牙膏是一種安全有效，簡便、經濟的防齲方法。

3、改善飲食習慣，注意平時少食酸甜食物，避免油膩食物過多的飲食，多食鹼性食品。

4、如果你的牙齒頜面，窩溝過深。可以做窩溝封閉。（針對成人也是可以做窩溝封閉的）

5、找牙醫作定期檢查。 每年至少到牙醫處作一次牙齒健康檢查，建議半年潔牙一次。

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