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腦卒中可能是房顫引起的,教你認清房顫真面目

醫藥衛生報 微信號 yiyaoweishengbao

心慌、胸悶、心亂跳,教您認清房顫真面目!

心房顫動(房顫)是臨床最常見的心律失常之一。特點是心房喪失規則有序的活動,心房因失去了有效的收縮與舒張,泵血功能惡化或喪失,並導致心室極不規則的反應。

主持人:房顫的誘因有哪些?

張 靜:

房顫通常是由一系列因素共同作用導致的。

可能導致房顫的危險因素包括:①心臟相關因素:既往有心肌梗死或其他基礎心臟疾病、高血壓病、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征。②生活方式相關因素:過量飲酒,吸煙,長時程、高強度的體育鍛煉。

主持人:房顫的分類及危害?

張 靜:

根據房顫的發作特點,房顫可分為3類:陣發性房顫、持續性房顫及永久性房顫。

房顫帶來的最大危害是腦卒中,房顫患者發生腦卒中的風險是沒有房顫的人群的5倍。這是因為當心臟處於房顫狀態時,左心房內的血液流動緩慢或停滯。當血流緩慢或者停滯時,就可能形成血栓。

一旦形成的血栓脫落,就能隨著心臟泵出的血流到達腦部,從而阻塞腦部動脈。腦部動脈一旦被阻塞,腦組織就會死亡,導致腦卒中

對於沒有癥狀的房顫患者,仍然有發生腦卒中的風險,不能因為沒有明顯的房顫癥狀就停止服用治療藥物。

主持人:房顫的臨床表現?

張 靜:

房顫的臨床表現多樣。大多數患者有心悸、呼吸困難、胸痛、疲乏、頭暈等癥狀。房顫患者的癥狀與發作時的心室率、心功能、伴隨的疾病、房顫持續時間以及患者感知癥狀的敏感性等多種因素有關。永久性房顫患者的癥狀會隨著時間的延長逐漸減弱甚至消失。部分房顫患者無任何癥狀, 有些在發生房顫的嚴重併發症如腦卒中、栓塞或心力衰竭時才被發現!

本期邀請嘉賓:

腦卒中可能是房顫引起的,教你認清房顫真面目

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