不是看過片子了嗎，為什麼醫生還一直讓去醫院?

隨著互聯網+醫療的發展，很多患者在出現不適或為了更明確的診斷會選擇互聯網諮詢。隨之而來的是很多患者在醫生建議到醫院做進一步診斷的時候，患者很不解「不是看了片子了嗎，也問了病情了，為什麼還要去醫院?」

互聯網諮詢問診確實便捷了患者，很多基層的患者可以通過網路諮詢獲得專家的診斷和治療意見，便於患者明確診斷，獲得更準確的治療意見。但是，這也和患者所患疾病有很大的關係，很多時候，網路諮詢並不足以明確患者病情。

舉個簡單的例子，如果患者再出現腰腿痛等腰椎間盤突出症癥狀的時候，去醫院檢查，結果發現是腰椎管內腫瘤，網路諮詢的時候提供磁共振能清晰的看到腫瘤。那麼，醫生一般建議患者手術，因為腰椎管內腫瘤會逐漸生長，影響會越來越明顯，因此發現後建議儘早手術。但是如果是腰椎間盤突出症，可能就不足以判斷了。

腰椎間盤突出症的診斷必須要結合患者的影像檢查和癥狀，體征。臨床上，有的患者雖然有壓迫，但是沒有明顯的癥狀，那麼治療是需要根據患者體征等來綜合判斷的，而不是簡單的認為需要保守或手術治療。如果再進一步，患者需要手術，但是手術方案的制定不可能這麼草率，必須要經過嚴格的查體評估，才能決定手術方案。椎管內腫瘤也是一樣，手術方案的制定不可能離開查體。

事實上，患者必須認識到一點：網路診斷只能初步看到患者病情，而不能詳細的了解患者所有的情況;醫生只能根據病情提供基本建議，而不能給出詳細的治療方案。所以，希望患者能夠正確認識網路診療的作用，網路診療不能代替門診!

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