高尿酸血症患者能吃豆製品嗎

文/彭永強（副主任醫師）

在飯桌之上，不少人都這樣說：「我尿酸高，高嘌呤的食物都不能吃，海鮮不能吃，肉湯不能喝，甚至連豆製品也不能吃，真是人生慘淡啊……」然而，真的像有些人感嘆的那樣，高尿酸血症患者連豆製品真的不能吃嗎？

要解答這個問題，首先需要了解一下嘌呤、尿酸與痛風的關係。嘌呤是身體內存在的一種物質，在作為能量供應、代謝調節等方面起著十分重要的作用。尿酸是嘌呤代謝的產物。當尿酸濃度過高時，多餘的尿酸就會堆積在關節以及一些身體組織中，引發痛風。大豆製品的確屬於高嘌呤食物，但嘌呤是一種容易溶於水的物質，在製作豆腐等各種豆製品的過程中由於需要去掉多餘的水分，有相當一部分的嘌呤已經隨著水分排掉了。而且家庭製作豆漿的時候，嘌呤濃度也會因為加入大量的水稀釋而變低。因此，從豆腐、豆漿這樣的食物中攝入的嘌呤並不會很多。豆腐乾因為水分量較低的關係，嘌呤含量要高於豆腐和豆漿，需要減少食用量。因此，不同的豆製品嘌呤含量是不一樣的，高尿酸血症患者應當區別對待。

與膽固醇相似，人體血液中大約80%的嘌呤是人體自行產生的。從飲食中攝入的嘌呤對血液中的尿酸含量影響並沒有人們想像得那麼大。此外，人體對不同食物中含有的嘌呤吸收率是不同的，很難判斷各種食物對尿酸含量的具體影響。事實上，沒有強有力的科學依據證明不吃高嘌呤的食物可以降低尿酸或者治療痛風，但臨床醫生也不推薦尿酸高的人無節制地大吃。因此，對於高嘌呤食物強調是有選擇的少吃而不是不吃。

現實中，有人怎麼吃都不胖，有人喝涼水都長肉，每個人體質不同，有些人無論怎麼大吃只要遵醫囑用藥就沒問題，而有些人稍微多吃兩口痛風就會發作。因此，患者要根據自己的身體反應調整自己的飲食。不少健康的食物中也含有較高的嘌呤含量，完全不吃不僅不現實，還會影響其他對身體有益的營養物質的攝入。

對於高尿酸血症患者，豆製品是可以吃的，但一定要擇優適量。

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