從化痰的角度來說，橘紅的功效要優於陳皮

橘皮、陳皮、橘紅，三者之間有聯繫但也有區別。王好古云：「橘皮以色紅日久者為佳，故曰紅皮、陳皮。去白者曰橘紅也」。以此看來，陳皮屬於橘皮當中顏色紅、存放久的那部分優質橘皮。陳皮外有紅皮里有白膜，去除裡面的白膜之後，只留外面的紅皮則稱之為橘紅。

留有白膜的陳皮和不留白膜的橘紅，二者功效還不盡一樣。這一點古人早有論及。據《聖濟經》云：「凡橘皮入和中理胃藥則留白，入下氣消痰葯則去白」。這是古代醫家在長期應用橘皮過程中總結出來的用藥經驗。

現在的《中國藥典》亦將陳皮和橘紅分別收載，並將二葯的功效加以區分：「陳皮，理氣健脾，燥濕化痰，用於胸腕脹滿，食少嘔吐，咳嗽痰多」；「橘紅，散寒燥濕，利氣消痰。用於風寒咳嗽，喉癢痰多，食積傷酒，嘔惡痞悶」。這和古人的用藥經驗也是一脈相承的。

從化痰的角度來說，橘紅的功效要優於陳皮。宋朝官方出版的方書《太平惠民和劑局方》第四卷治痰飲篇，記載了一個燥濕化痰的千古名方二陳湯，古方二陳湯中所用的就是橘紅，而非陳皮。

二陳湯治療痰飲為患，或見嘔吐噁心、或見頭眩心悸、或見中脘不快、或發為寒熱、或因飲食生冷而脾胃不和。方以半夏、橘紅各五兩，茯苓三兩，炙甘草一兩半，上述四葯搗碎後取四錢，用水一盞，生薑七片，烏梅一個同煎，熱服，不拘時候。

二陳湯中所用的橘紅屬於橘皮類的橘紅，這種橘紅到了近代以後，由於加工費時、產量低，已經基本絕跡，取而代之的是另外一種柚皮類的去除白膜之後的柚子外果皮，即化橘紅，它是化州柚的乾燥外果皮。

橘皮類的橘紅和柚皮類的橘紅雖然都是去白留紅的果皮，但二者還是不一樣的。李時珍云：「橘皮紋理色紅而薄，內多筋脈，其味苦辛；柚皮厚而虛，紋理粗，色黃，內多膜無筋，其味甘多辛少。以此別之，即不差矣。」在藥性方面，他又說：「橘皮性溫，柚皮性冷，不可不知」。綜上，橘皮類橘紅和柚皮類橘紅不應混同。

化橘紅首見於清《本草綱目拾遺》，原名「化州橘紅」。著名醫家葉天士等早已普遍應用。關於化橘紅的功效，據《本草綱目拾遺》記載：「治痰證如神，消油膩穀食積，醒酒寬中。氣虛者忌服，解蟹毒。」由於橘皮類的橘紅已經絕跡，且化橘紅也長於治療痰證，因此柚皮類化橘紅也就成了治療痰證的首選。

總之，陳皮、橘紅二者不同，陳皮有白，更長於理氣和胃；橘紅無白，更長於利氣消痰。雖然橘皮類的橘紅已經基本絕跡，但柚皮類的化橘紅治療痰證也是非常不錯的。

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抱朴言，至美中醫、至朴之言！

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