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咳嗽竟然分8種,弄錯了就會越治越咳?


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冒了,咳嗽不止,很多家庭會選擇用食療方法來幫助咳嗽的家人儘快痊癒。專家提醒,在中醫看來,常見的咳嗽就分八種,辨證準確再調理,才能事半功倍。



常見的咳嗽分以下八種


1. 風寒咳


多見於冬春兩季。冬季天氣寒冷乾燥,或初春乍暖還寒,不慎著涼,最易導致風寒咳嗽,但夏季出汗後吹空調、半夜受涼也可能導致風寒咳。風寒咳嗽的特點是咳嗽,痰色白,咽癢,常伴有鼻塞,流清涕。


治療原則和食療推薦:對於風寒咳嗽,治療的原則是辛溫散寒、宣肺止咳。可用生薑、紅糖、蔥白、北杏煲水喝。


2. 風熱咳


一年之中陽氣旺盛之時,人體容易感受風熱邪氣,更易引起風熱咳嗽。表現的癥狀為痰黃質黏稠、咽喉腫痛,口乾、鼻塞流黃涕。


這並不是說在寒冷的冬季就不會出現風熱咳。喻清和解釋,冬季淋雨、受涼後,若患者屬於陽熱體質,寒邪易從陽化熱,轉化為風熱咳嗽,表現的癥狀為,一開始是清鼻涕,很快就轉變為黃鼻涕。也有一些人一開始是風熱咳嗽,但治療中過用寒涼,或進食太多寒涼食物,也有可能轉變為風寒咳嗽。


治療原則和食療推薦:對於風熱咳嗽,治療的原則是疏風清熱、宣肺止咳。可以用桑葉、菊花、蘆根、北杏、紫蘇葉煲水喝。


3. 燥熱咳


秋季最為常見,秋季的燥熱之邪易通過口鼻呼吸道或皮膚毛孔而侵犯入肺,引起燥熱咳嗽。如果是在乾燥環境下工作的人,一年四季都易出現燥熱咳。燥熱咳表現的癥狀是唇鼻乾燥、咽癢、咽干、咳嗽痰少而黏。


治療原則和食療推薦:燥熱咳嗽治療的原則是潤肺化痰止咳。可用潤肺的食材煲水、煲湯喝,如川貝、雪梨、銀耳、百合等。


4. 痰濕咳


痰濕咳多與體質有關,多為痰濕體質,這一體質的人平時喜歡吃甜食或寒涼的食物,體內濕氣較重,大便黏易粘馬桶,頭髮和皮膚較油。痰濕咳的癥狀特點是痰多,且為白痰,咳嗽聲比較重。


治療原則和食療推薦:痰濕咳的治療原則是燥濕化痰止咳,可以用陳皮、茯苓、生薑、北杏煲湯或煮水喝。


5. 痰熱咳


痰熱咳多見於熱性體質的人,其他體質的人感受了熱邪或吃了太多煎炸食物也可能出現痰熱咳。其癥狀特點是痰黃、痰黏稠、或有咽痛胸痛、或伴有發熱。


治療原則和食療推薦:治療的原則為清熱化痰止咳。食療方可用魚腥草、蘆根(新鮮或干品均可)煲湯喝。


6. 肝火咳


肝火咳是由於情志不隨,肝氣侵犯肺所致。咳嗽常隨情緒變化而增減,伴有胸脅不適、口苦、痰少。


治療原則和食療推薦:肝火犯肺導致的咳嗽治療原則是清肺瀉肝止咳,可用臘梅花、菊花泡茶喝。


7. 陰虛咳


陰虛咳多見於久咳後、或熱病後的咳嗽。陰虛咳嗽因肺陰虧虛,表現有「燥」的特點,多見的癥狀是乾咳無痰,或痰少而黏不易咳出,聲音嘶啞、咽癢咽乾等。另外陰虛咳嗽多病程長、午後、黃昏咳嗽加重,或夜間時有咳嗽,咳嗽聲輕微而短促。


治療原則和食療推薦:陰虛咳嗽的治療原則是養陰潤肺止咳,可用養陰的食材煲湯,如麥冬、銀耳、百合、西洋參、南北杏等。


8. 肺氣虛咳


久咳傷肺,肺氣虛咳多見於久咳後。肺氣虛的癥狀特點是痰少、易出汗、咳無力、想咳卻咳不出,稍微活動後就易氣短、易疲倦。多見於久病、體弱者。


治療原則和食療推薦:治療原則為補肺止咳。可用北芪、党參、山藥、等煲湯,中成藥可用玉屏風顆粒調理,玉屏風是一個古方,出自《世醫得效方》,主要成分是防風、黃芪和白朮,有益氣固表的功效。

咳嗽看似簡單,也很難治


以上介紹的多為常見的咳嗽,通過痰、舌象、面象、大便、飲食習慣等,就可以進行辨證,也是治療起來比較容易的咳嗽,通過合理對症的飲食調理,可加速康復。


在臨床上還有一些複雜咳嗽,往往是寒熱錯雜、虛實夾雜,常見的有「寒包熱」或「熱包寒」等,患者即同時有喉嚨痛、大便秘結等熱象的癥狀,又可能同時有咳白痰、半夜咳等寒象癥狀。對於這些複雜的咳嗽,建議患者不要輕易嘗試自己辨證,最好找專科醫生進行辨證治療。


咳嗽治療要三因制宜


「因時、因人、因地」

在門診經常有患者說,掛一次號不容易,能否多開幾天葯。專家解釋,對於急性咳嗽,醫生一般只開三至四天的葯,如果服藥後咳嗽好了就不需要吃了;如果咳嗽明顯好轉,也得根據癥狀變化而調整處方;如果沒有好,或許是之前辨證不準,或許是飲食忌口不當,或許是咳嗽的性質發生了變化,比如說風寒變成了風熱,患者需要再次就醫,而調整用藥。即使葯還沒有吃完,在這期間如果咳嗽的表現、身體的癥狀出現了較大變化,也最好不要再吃,及時找醫生調整藥方。


還有不少朋友有自己醫治的習慣,咳嗽發作時,用既往藥方自行醫治,自己抓藥來吃。其實這也是不妥的。專家解釋,同一個人每一次咳嗽的性質可能不同,哪怕是看似癥狀完全一樣的咳嗽,但是季節不同、所處的地方不同,所用的藥方都可能有調整,因此不能照搬以前的藥方。


小貼士


——咳嗽,熬烏梅粥

春季氣候乾燥、氣溫多變、過敏原增多,是慢性咳嗽的高發期。在此推薦一款製作便捷的烏梅粥,可斂肺止咳。具體為:取烏梅10克、大米100克、白糖適量,將烏梅擇凈,放入鍋中,加清水適量,水煎取汁,再加大米煮粥,待熟時調入白糖,再煮一、二沸即成,每日1劑。


中醫認為,烏梅性味酸、澀、平,有斂肺止咳、澀腸止瀉、生津止渴、和胃安蛔的功效,尤其適用於肺虛久咳、久瀉久痢、虛熱消渴、蛔蟲腹痛等癥狀。


《本草綱目》中記載其「斂肺澀腸,止久嗽泄痢」。現代臨床觀察發現,烏梅長於生津止渴、斂肺止咳。營養分析表明,烏梅含豐富蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素C及礦物質鈣、磷、鐵、鉀等,還含有檸檬酸、枸櫞酸、蘋果酸等,對痢疾桿菌、葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、肺炎雙球菌等有抑制作用。


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