《柳葉刀》：一杯酒少活18分鐘！19國60萬人大隊列顯示，膳食指南的飲酒門檻，還得再低一點兒｜臨床大發現

#本文所有劑量均指純酒精的量，包括指南數據。各位酒友請抄起手邊的酒瓶看度數自行換算（皮）。

之前寫了喝酒傷DNA（還發了兩遍），後台觀察各位酒鬼的酒品就花了一天。是是是，知道說喝酒不好你們不愛聽，那我們就不說了嗎？

顯然不能。

小鼠實驗你們覺得不靠譜，這回是真人了，60萬，你就說夠不夠吧！

這項研究由劍橋大學研究者牽頭，來自多個國家、120餘位學者合作，依據三大資料庫、83項相關研究結果得出結論，我們實在是小覷酒精的破壞能力了，各種指南里給出的建議飲酒量，該修改一下了。一天一杯？一杯-1111秒信不信！

這項研究納入了來自19個高收入國家的599,912名參與者，平均年齡57歲（SD=9），其中44%為女性，平均隨訪11年。研究者依據參與者酒精攝入量進行了分組，分析了喝酒與全因死亡率、各心血管疾病風險之間的關係。

考慮到有些不喝酒的人，其實是重病纏身醫囑戒酒，本項研究涉及的參與者基本上全都是喝酒的人，只有多少之分。在研究開始時，這些人都是相對健康的，並沒有心血管疾病歷史。喝酒的數據來自參與者的自我年度報告，隨訪次數達到450萬/人/年。

按照攝入量，研究者把參與者分成八組，最低組攝入量0-25g酒精/周，最高組則是每周要喝上350g以上酒精的大酒鬼。這麼看數字沒概念，舉個例吧，25g酒精差不多就是一瓶啤酒、一兩高白，好這口兒的朋友自己估估喝了多少。

不出所料，酒精攝入與全因死亡率正相關，攝入量為每周0-100g的參與者死亡風險最低!

喝得越多走得越快啊（無誤）

此外，喝酒也與中風、心肌梗死之外的冠心病、心衰、致命性高血壓、致命性主動脈瘤等心血管疾病保持正相關。這些數據針對年齡、性別、吸煙史、糖尿病史等因素進行了綜合調整，可以說是很客觀中立了。

要注意的是，在這些疾病上，喝酒是沒有所謂的「安全閾值」的，也就是說，只要喝進嘴，疾病風險就要高於那些不喝酒的健康人。

為啥排除了心肌梗死呢，因為心肌梗死……還真的和喝酒負相關了！適量的酒精攝入確實能夠略微升高高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），對冠心病的炎症是有一定良性作用的。事實上根據HDL-C對數據進行調整之後，這二者的關聯性也減弱了；同時，酒精與冠心病、心衰的相關性則增強了。

與各種心血管疾病的風險比

但這不是說勸心梗患者去喝酒啊！比起這點正向收益，喝酒的「負作用」可是更大了。本研究的通訊作者Angela M Wood博士也在採訪中建議，必須要考慮到這種風險的降低和其他心血管疾病風險升高是同時存在的。

為了更直觀地嚇唬一下酒鬼們，咱們來看看，每天喝幾口酒，到底對壽命什麼影響。

根據研究者的計算模型，比起那些喝酒比較少的人（0-100g/周），每周喝酒100-200g的人，在40歲時壽命要減少6個月；喝200-350g的人，壽命減少1-2年；大喝特喝350g以上的酒鬼們，要少活4-5年啊！

此圖直觀表達出了喝越早折壽越多

現在我們再來看看指南們的推薦如何說。美國政府的建議是男性每周喝酒不超過196g，女性98g；《中國居民膳食指南》則是建議男性每天飲用酒精量不超過25g。

#順便一說，從研究結果看，男女的喝酒風險差不多大，不存在男性喝酒閾值要比女性高的說法，男同胞們悠著點兒吧

25g酒精啥概念？一瓶啤酒（750ml），一杯葡萄酒（250ml），低度白酒一兩半（75g），高度白酒一兩（50g）。感覺不多是吧~老家的漢子們就著晚飯喝一盅簡直就是潤潤嗓子的程度。可是這麼算，一周的酒精攝入量就有175g了，正好落在第二區間。

嗯，減命6個月。人差不多活個80歲吧，不惑之年減壽6個月，剩下的人生少了1/80了。哎喲，一天少活18分鐘！

感覺這盅喝虧了……

更愛喝的朋友自己算性（命）價（酒）比吧，給你們鍛煉一下大腦的機會，畢竟喝酒也傷腦子的。

此外，喝酒喝癌症的關係，不用我們多說了吧？

不管咋說，研究者呼籲指南修改下調酒精攝入閾值是一回事，關鍵還要在於我們這些酒精消費者，盡量少喝、不喝，為社會節省公共醫療資源，為家人省事兒，為自己省命。

《柳葉刀》雜誌配發的評論中，昆士蘭大學的研究者也提到，修改指南、反對酒精之類的言論，肯定會遭到造酒業的反對和詆毀。這事兒和糖的故事挺像的，利益當前，一切都要放後，煙酒這些明確致癌的東西，還不是掛了個看似好心的提醒繼續佔領市場。

希望我們的讀者都信科學，信科學不能得永生，但或許能讓你擁有識破陷阱的慧眼。

理智生活，從看奇點開始(暗搓搓自誇）。

編輯神叨叨

（萬一有）酒廠公關請後台回復商務合作，如果雞腿給得少的話看我們商務小姐姐義正言辭地拒絕你。

參考資料：

[1]http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30134-X/fulltext

[2]http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30545-2/fulltext

[3]https://www.sciencealert.com/the-standard-alcohol-guidelines-drinking-drops-life-expectancy-6-months

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