你睡著以後出汗嗎？大耗精氣，切勿輕視！中醫辯證及調理方法

前幾日和一個年輕朋友聊天，聽他順嘴說起，經常被家人責怪，為什麼呢？他晚上睡著經常出汗，而且出汗非常多，有時甚至連被褥都能汗潮，前段時間天氣陰冷，被褥潮了沒法及時晾乾，為此被家人說。聽他描述之後，我立即打斷他，這個可不是小事，實在是身體的大問題！

睡著出汗，不只是晒晒被褥那麼簡單！

睡著出汗有何損害？

出汗是人的正常生理現象，但是，有兩種情況祛濕不正常的，一種叫「自汗」，一種叫「盜汗」。自汗是指沒有原因的，人醒著的時候，坐在那不動，莫名其妙就出汗。盜汗指的是人睡著的時候出汗，一醒汗就止住了，就像盜賊趁睡著了來偷東西，人一醒就跑了，所以叫盜汗。這兩種都是不正常的生理表現，自汗暫且不說，我們今天重點說說盜汗。

盜汗，如小偷一般人醒即止

汗是人體的津液之一，中醫認為，汗為心之液，由精氣所化，不可過泄。尤其是睡著以後出汗，就是盜汗，因為此時人處在沒有意識的狀態，無法自我控制，汗出如漿，時間長了大大的損傷人的精氣。如果出汗的幅度輕微，略感到身上潮濕，這還屬於輕度，但如果不及時調理，會越來越重，就像是河堤上開了口子，開始滲水滴，不及時堵住，很快就垮壩了。就像開頭說的那位朋友，可以汗濕被褥，睡一晚上起來，別人都是精力充沛，他確實精疲力盡，好像跑了一晚上步一樣。再細問他，年紀輕輕的，脫髮、健忘、房事不力，這些體虛的癥狀一個不少，為什麼？就是因為精氣都和汗水一起泄掉了，人當然就虛了！

盜汗的辯證和調治方法

盜汗的原因有很多，中醫根據癥狀和病因不同簡單來說可分為以下三種：

盜汗-心血虛證：

證見：心血不足，心神失養，以睡則汗出，醒則自止，心悸怔忡，失眠多夢，眩暈健忘，氣短神疲，面色少華或萎黃，口唇色淡，成人多見，舌淡，苔薄等為常見症的盜汗證候。

治則：補益氣血、養心安神

方劑：養心湯

黃芪（炙）、白茯苓、茯神、半夏、當歸、川芎各半兩（15g），遠志（取肉，薑汁淹焙）、辣桂、柏子仁、酸棗仁（浸，去皮，隔紙炒香）、北五味子、人蔘各一分（8g），甘草（炙）四錢（12g），水煎，飯前空腹服。

盜汗-陰虛火旺證

證見：陰精虧損，虛火亢旺，以寐中頭、頸、胸背或全身出汗，汗出而醒，心煩身熱，口渴咽干，唇紅，或午後潮熱，顴紅，便秘尿短，舌紅少津等為常見症的盜汗證候。

治則：滋陰清熱、固表止汗

方劑：當歸六黃湯

當歸9g、生地黃9g、黃芩9g、黃柏9g、黃連9g、熟地黃9g、黃芪18g，用水300毫升，煎至150毫升，空腹服。小兒減半。

盜汗-氣陰兩虛證

證見：元氣不足，陰津虧損，以睡則汗出，醒則自止，畏寒，勞累後加重，神倦乏力，氣短懶言，咽干口乾，煩渴欲飲，小便短少，大便乾結，舌紅，苔薄白等為常見症的盜汗證候。

治則：益氣養陰

方劑：盜汗湯

當歸6克，熟地6克，人蔘6克，白朮6克，黃耆6克，茯苓6克，陳皮6克，白芍3克，黃柏3克，知母3克，甘草3克，棗2枚，浮小麥1撮。水煎服。

盜汗的日常調護

單純出現的盜汗，一般預後良好，經過治療大多可在短期內治癒或好轉。伴見於其他疾病過程中的盜汗，則病情往往較重，治療時應著重針對原發疾病，且常需待原發疾病好轉、痊癒，盜汗才能減輕或消失。汗出之時，腠理空虛，易於感受外邪，故當避風寒，以防感冒。汗出之後，應及時用干毛巾將汗擦乾。出汗多者，需經常更換內衣，並注意保持衣服、卧具乾燥清潔。

盜汗消耗元氣較多，白天精神萎靡，身體乏力者應適當進步，但應慎用熱、燥性藥物，防止上火加重出汗。多用養陰生津的平補或者溫補藥材食材，比如枸杞、黃芪、紅棗、桂圓等泡水代茶飲用，可以滋養精血、補益氣血。

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