同樣患高血壓，70歲後人生差距卻如此大：一個走進來，一個輪椅推進來！

「我在門診同一天接診了兩個老年女患者，兩人的原發病都是高血壓，但不同的人生結局給我留下了深刻的印象。」——醫生 李青

73歲，她被輪椅推來複查

她73歲，被兒子用輪椅推進診室，整個人唉聲嘆氣，沒什麼勁兒。因為疾病難受，她的兒子也似乎愁眉苦臉。

20年前，50歲不到時她發現高血壓，卻沒當回事兒，既不改變飲食習慣，也沒用任何藥物治療。

10年前血壓明顯升高、感覺經常頭暈，才開始吃藥，但也只是頭暈了吃，不暈了不吃，每次檢查血壓都沒有正常過。

2年前因為冠心病心肌梗死，心臟放了一個支架，住院時發現腎功能受損，開始聽從醫生建議改變飲食，規律用藥，但血壓仍沒有降到過正常。

直到今年春節，感覺全身沒勁，食慾減退，吃不下飯。以為是勞累，卻沒想到是貧血和慢性腎衰竭。

長期未控制的高血壓引起腎衰竭，腎衰竭又導致腎性高血壓、腎性貧血、慢性胃炎等。腎性高血壓和腎血管性高血壓非常難控制，所以後來即使堅持規律用藥血壓都控制不住。

88歲，她自己走進診室複查

她88歲，自己走進了診室，述說病情時底氣十足，有說有笑。60歲的兒子跟在身後，兒子和孫女的臉上透露著幸福。小長假快到了，她想跟兒子出去旅遊，所以來複查，調整下用藥。

同樣，50歲不到發現高血壓，但是嚴格遵守醫囑用藥，按時吃藥，從未間斷。發現高血壓後飲食就變得清淡，喜歡運動。每年至少兩次查體，目前沒有發現任何併發症。

一個記錄本，密密麻麻地記滿了血壓、心率、體檢結果等指標及用藥的情況，近幾年的情況記錄的一清二楚，非常有序。看得出她對高血壓的重視。

同樣的，她們在50歲左右出現原發性高血壓，然而70歲後的人生結局，卻截然不同。

你要知道：

1. 高血壓比你想像的嚴重，千萬不要小瞧它

高血壓是個「安靜的殺手」，看起來貌似默默無聞，如果得不到控制，會引起冠心病、腎衰竭，還會導致腦卒中，嚴重危害生命健康。

很多高血壓患者不頭疼、不頭暈、不難受，如果不吃藥、不經任何治療，很可能在以後的的某天突然暴發、死亡。

2. 大多數高血壓需要終生服藥

很多人覺得自己高血壓並不嚴重，索性有的時候忘了吃藥就不吃了，以至於經常吃幾天停幾天。

其實，大多數高血壓病一經確診，葯不能停。隨便停葯，會導致血壓忽高忽低，同樣有損於心、腦、腎等器官，危害很大。

藥物和食物一樣，每天都要進行代謝，高血壓患者服用維持劑量的降壓藥，就像每天吃飯維持生命一樣，不會使血壓越降越低。而且降壓藥不像抗生素類葯，長期服用發生耐藥性的可能性較小。

3. 量血壓用數值高的手，兩側血壓差20以上危險

量血壓一般是右手，因為工作手臂血壓會較高一些，而「左撇子」左側手臂的血壓會較高一些。

一般首次就診時，醫生會同時測量左、右上肢的血壓，以後固定測量較高一側的上肢血壓。

兩側上臂所測得的血壓數值存在一定差異是正常的，但其差值一般不會超過5-10mmHg。如果多次測量，差值都大於20mmHg，就必須要引起高度重視，可能是動脈粥樣硬化性疾病，需要進行彩色多普勒超聲檢查或動脈造影檢查。

4. 不控制好情緒，血壓也會失控

世界衛生組織做過一項調查，經常處於負面情緒的男性，患上高血壓的概率是情緒舒暢男性的1.5倍，女性則是1.7倍。

情緒是健康的開關，當情緒出現波動時，血壓自然也會隨之升高，如果高到一定程度，那就相當危險了。

5. 想讓第二天血壓穩定，前一天一定要睡好

許多高血壓病人也有這樣的感受，睡眠好時血壓穩定，失眠時則血壓升高。

哈佛公共衛生學院做過一項研究，發現只要高血壓患者比平時能早睡1小時，第二天血壓就會下降10mmHg，這是非常顯著的控制效果。所以，如果你有高血壓，最好的辦法是：早點睡覺。

6. 你吃得越「輕」，血壓越好

鹽是導致血壓升高的禍首之一，除了炒菜時少放鹽以外（成人每天別超6克），你還應該時刻警惕生活中那些含「隱形鹽」較多的食物。

例如：雞精，醬油，醬豆腐、腐乳、榨菜等鹹菜，火腿、培根等加工肉製品，乳酪，果脯，切片麵包，挂面，果凍等等。

7. 有四個時間尤需注意，危險更易發生

這些時刻——

秋冬換季的時刻、

每個星期一上班的時候、

屏氣排便的時刻、

應酬喝酒的時刻，

都是血壓容易升高的時間段，一定要格外注意。

8. 常揉揉幾個降壓穴位，輔助降壓

太沖穴：中醫認為，高血壓是肝陽上亢造成的，而太沖穴則可以平息肝陽。太沖穴在足大指和次趾中間靠後的地方，揉到酸脹的感覺就可以了。時間長短靈活掌握，按揉力度要適可而止。

湧泉穴：位於我們的腳心，把腳掌分為前中後三部分，湧泉穴就在前一部分和中間一部分交叉地方的正中間，用手摸那個地方正好是一個坑，揉一揉就能對血壓起到保健的作用。按這個穴位起到降低血壓的作用。

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參考文獻：

2016-05-16 醫脈通《世界高血壓日：提高自我管理》天津市泰達醫院 李青

《如果醫生得了高血壓》中國醫學科學院阜外醫院高血壓中心副主任宋雷著

2016-05-17 汕頭日報《高血壓十大誤區，別被忽悠！》

2016-08-09 健康時報網《量血壓，左手還是右手？》

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值班主任：楊小明　　本期編輯：任璇

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