小夥伴，下夜班你還睡不著么
去年跟著廣安門中醫院睡眠團隊去中國鐵路黨校做一個睡眠講座，結束時，一個鐵路職工心理干預的老師攔住了我們。提出了一個困擾了她四年的問題：經常倒夜班，睡不夠8小時，會不會影響我們的身體健康？
這位做心理干預的老師每年在給鐵路一線員工做心理培訓的時候，都會遇到一個繞不過去的坎。她和大家講健康的心理需要良好的生活習慣，愉悅的心情以及和諧的情感。而很多一線人員都反應他們無法擁有良好的生活習慣。其中呼聲最高的是他們連每天夜間8小時充足的睡眠都是奢侈。經常的倒夜班，失眠的人非常之多。而大家似乎又認為高質量的睡眠是其他一切情緒情感的保障，因為睡不好心情就不好，身體就不好，工作就做不好，人際關係就處不好，一切都變的不好。所以每次培訓的時候，這位老師就很發愁，繞不過不良睡眠這個大怪獸又該如何去談幸福呢？其實這個問題肯定很多需要夜班的人都有想過，生活中也確實有很多人上一段時間夜班就出現失眠，食慾差，身體狀況差等等的問題。我自己也曾深有體會，一上夜班就失眠，而且第二天白天都睡不著，頭暈，頭痛，乏力各種的不舒服。我和好多人一樣深信這一切煩惱的罪魁禍首就是晝夜顛倒的睡眠和不足8小時的睡眠時間。但是真相果真如此嗎？生活就是這樣，往往我們堅信是常識的東西其實不過是謬論。
後來我學習了睡眠，也學習了心理。才慢慢讀懂了失眠，也漸漸看清了自己。下面我嘗試來幫助那些還在夜班和失眠的漩渦里苦苦掙扎的小夥伴們，來撥一撥那些認知和情緒的霧霾。
首先，每天最好睡夠8小時，這還真是個「國民常識」呢。跟它比起來「國民老公」「國民媳婦」這些都弱爆了。在現在這個普遍焦慮的時代，我們對好睡眠的渴求可謂達到了前所未有的高潮。鋪天蓋地的宣傳告訴我們睡眠時間不夠，會加大患心血管疾病的風險，會導致內分泌失調，會增加肥胖，甚至會猝死等等。所以每個人都戰戰兢兢，期望自己能多睡一點，失眠的人更加的擔心和恐懼。但其實8小時睡眠時間是針對學齡期兒童的。人的一生，隨著年齡的增長，睡眠是慢慢減少的。嬰兒的時候我們能睡20多個小時，到80歲可能只睡到4個小時。其實就是同一個年齡段，每個人也不同。睡眠其實一個自然的生理心理過程，就如同吃飯一樣，每個人都需要，但是每個人都不一樣。大到不同的人種，不同的年齡段，小到世界上的每一個人。都不盡相同。要求所有人都是一個標準其實就如同要求所有人的飯量都要一樣，最好還要吃一樣的飯菜，是很荒唐的。但是我們看過太多這樣的宣傳了，所以每天睡6,7個小時的人甚至都會緊張，長期這樣下去會不會出問題。睡得4，5個小時的更不用說了，都已經在醫院或者在來醫院的路上了。還有很多強迫性，偏執性人格帶著焦慮，擔心和恐懼去睡眠，強迫自己睡夠8小時，睡不著躺也要躺也要躺夠。往往適得其反，睡得更差，輾轉反側體驗睡不著的痛苦。甚至瞪眼到天明。
臨床上常常見到這樣一群人，一到夜裡就擔心自己今天自己是不是又要失眠，一定要準時上床，希望一沾到枕頭就能睡著…..這些的不良暗示，對睡眠的過高期望和不合理的認知其實已經破壞了睡眠的自然節律。其結果是不言而喻的。
綜合以上，我們至少應該清楚兩點，睡眠是一個自然的生理心理過程，不受人的意識控制。如果你試圖控制你的睡眠，那麼恭喜你，失眠的惡夢開始了。其次每個人每天的睡眠都可以不一樣，不能要求統一。
第二個方面倒夜班對睡眠及身體的影響。晝夜顛倒的睡眠到底對身體有沒有影響，不同的研究有不同的結論，有的說有影響，有的說適應後不會有影響。就身邊活生生的例子來說（畢竟每個人受身邊的人影響比科學研究更大），確實有些人上夜班之後精神不佳，長期看來人也憔悴。很自然我們會把這些惡果歸因到是上夜班的緣故。所以正常情況下幾乎所有的人都不願意上夜班，最堅定的理由就是熬夜很可怕。但其實，我們身邊也有有這樣的人，上了很多年夜班，看起來依然那麼可愛，夜班並沒有過度消耗他，還是自然的樣子。我進修時認識一個廣安門中醫院ICU的護士小姐姐，在ICU待了10年。35歲的人看起來和25差不多。陽光愛笑，素顏娃娃臉。第一次聽到她講我也是很吃驚，「那麼磨人的工作，你怎麼保養的？」她一臉平靜，「可能是我喜歡這個工作，所以心不累」。我問：「每天生離死別的，有啥好喜歡的？」答：「在ICU每天都能看到生命的頑強和脆弱，看到救死扶傷的奇蹟和死亡來臨的不可阻擋。這讓我成長。」哇，聽完好羨慕。所以ICU高壓，熬夜的工作並沒有消耗她而是滋養了她。還有我們科里的女醫生，開朗樂觀，經常管著科里一半以上的病人，但是看起來每天都挺開心的。臨床一線工作十幾年，歲月也並沒有在她身上留下太多痕迹。宛如初見的模樣。
所以再回到前面的問題上，讓我們疲乏，睏倦，頭痛，生病，乃至猝死的是不是只是熬夜和高壓的工作環境呢？信息化時代，每天有無數的信息充斥我們的眼球，自殺的，猝死的，倒在工作崗位的太多太多。我們嘆息，憂慮，罵娘。認為這是吃人的時代。但很多時候是自己在吃自己。為什麼同樣的夜班，有人要死要活，有人坦然平靜？可能晝夜顛倒的睡眠開始每個人都會引起一些的不適應，但後期每個人的反應就不同了，內心真正接受的人可能就開始了新的睡眠模式，而抗拒的人情況就失眠。一旦失眠就會進一步暗示自己都是夜班造成的，身邊的人也會給他提示：「你一上夜班臉色都不好 根本沒有意識到我這種對夜班的抗拒和討厭的情緒比上夜班本身 對自己的傷害還要大的多。而且也容易陷入一個惡性循環，一上 夜班就失眠，就難受。失眠和難受的感覺讓自己更加的恐懼夜班 。最終就印證了那一個所謂的「常識」，上夜班太可怕了。
這些都是「因夜班而失眠」的心理霧霾。有多少人是因為帶著不合理的認知而不想上夜班，但客觀上又改變不了這種局面，進而用更多的不良的情緒消極的對待著工作，對待著生活，對待著睡眠。其結果失眠，生病，倒下不過是程度不同的悲劇罷了。如果我們沒有還沒有能力決定自己的生活環境，工作環境。那至少我們應該了解自己的心理和情緒，生活已經不易，不要讓自己再成為自己的最大敵人。
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