服用洛伐他汀會引起肌肉、肝臟問題？還有哪些副作用要注意！

?他汀類藥物可以抑制肝臟合成膽固醇，從而降低血液中的膽固醇含量。洛伐他汀作為他汀類藥物的代表，調脂作用明顯，廣泛用於治療高脂血症症。但是洛伐他汀也可能會引起腹瀉、腹脹等不良反應。「問上醫」帶大家一起來看看如何使用洛伐他汀。

洛伐他汀是如何調脂的？

除了飲食攝入，大部分膽固醇都是在肝臟內合成的。洛伐他汀可以抑制肝臟合成膽固醇的過程，使膽固醇的合成減少，從而降低低密度膽固醇。此外，它還可以降低血清甘油三酯水平並增高血高密度脂蛋白（血管清道夫）水平，有效延緩動脈粥樣硬化從而預防冠心病。

如何使用洛伐他汀

（1）洛伐他汀口服吸收良好，每天一次，晚餐時服用。有的患者可能需要一天服用兩次。但在空腹時吸收減少30%。

（2）除非醫生同意，否則在服藥期間不要吃葡萄柚或和喝葡萄柚汁。因為葡萄柚會增加血液中的血葯濃度。

（3）如果你還服用其它降脂藥物（膽汁酸結合樹脂，如考來烯胺或考來替泊）。提前1小時服用洛伐他汀或在服用這些藥物4小時後再服用洛伐他汀。因為這些藥物可能與洛伐他汀發生相互作用，影響其藥效。

（4）具體服用劑量要根據你的具體健康狀況、治療效果、年齡以及服用的其他藥物而定。一定要告訴醫生和藥劑師你所使用的所有藥物（包括處方葯、非處方葯和草藥產品）。

（5）為了使洛伐他汀充分發揮降脂作用，最好每天在同一時間服用。即使你感覺良好，也應該堅持服用這種藥物，不能自己隨意停葯。大多數高膽固醇或甘油三酯的人沒有明顯的癥狀。

（6）遵循醫生的建議，堅持適當的飲食和運動是很重要的。大約服藥4周後藥物的治療效果會充分發揮出來。

洛伐他汀可能會出現哪些副作用

醫生給患者開這種藥物，是因為他們已經判斷過服藥的好處大於副作用的風險。大多數使用這種藥物的人沒有嚴重的副作用。以下為服用洛伐他汀可能出現的副作用：

（1）腸道反應

如腹瀉、脹氣等。如果出現這種癥狀，應該及時諮詢醫生。

（2）極少數人出現輕度記憶障礙或意識模糊問題

大腦的主要成分便是膽固醇，他汀葯降低血膽固醇時，也可能會影響大腦。

（3）在罕見情況下也可能會導致或惡化糖尿病

這是由於正常肝臟會將葡萄糖作為原料合成低密度膽固醇，一旦這個過程被抑制，血糖就會過多留在血液中。糖尿病患者應該尤其注意，及時諮詢醫生。

（4）可能會導致肌肉問題（很少導致橫紋肌溶解或自身免疫性肌病）

他汀藥物會影響肝臟產生輔酶Q10，它是維持細胞膜完整性的重要物質。因此，少部分人的肌肉細胞缺乏此物質，就會崩解，導致出現肌肉疼痛、肌肉壓痛、身體虛弱（尤其是發燒或異常疲倦）、腎臟問題（尿量改變），或者在停葯之後還出現這些癥狀，應該及時告訴醫生。

（5）肝臟問題

如果發現眼睛或皮膚變黃、尿色變深、嚴重的胃/腹疼痛、持續噁心或嘔吐就應該諮詢醫生。

（6）過敏反應

對此葯嚴重過敏很罕見，但是如果發現任何有嚴重過敏的癥狀，如：皮疹，瘙癢 /腫脹（特別是面部/舌頭/喉嚨）、嚴重頭暈、呼吸困難、請立即尋求醫療救助。

除了以上副作用外，如果您發現自己有以上沒有列出的影響，也應該及時關注，諮詢醫生。

服用洛伐他汀需有哪些注意事項？

（1）限制酒精飲料

每日使用酒精可能會增加患肝病的風險，特別是洛伐他汀聯合用藥的時候。

（2）老年人對洛伐他汀的副作用會更加敏感，特別是肌肉問題。

（3）懷孕期間及哺乳期間不能使用洛伐他汀，可能會傷害嬰兒。

洛伐他汀過量使用該怎麼辦？

如果不小心過量使用洛伐他汀出現嚴重副作用如呼吸困難。應該撥打急救電話。

如果錯過了服藥時間，並且接近下一次服藥的時間，千萬不要加倍服藥追趕劑量。跳過錯過的劑量並恢復正常的服藥時間表。

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