一歲以內寶寶44種常見問題

爸媽們最想從醫生的嘴裡聽到三個字：不要緊，或者沒問題。

一歲以內，父母處於學習階段，嬰兒也在快速成長，有許多共性的問題，一些問題被問了太多次，太多的長篇大論，大家估計也沒興趣。其實大多數家長都想從醫生的嘴裡聽到三個字：不要緊，或者沒問題。下面這些就是醫生們說過太多次這三個字的問題。其實，醫生最怕說這三個字，因為任何事都有例外和小概率事件。以下解答的問題指的是絕大多數情況下。奶爸今天分享一篇來至兒科一線的醫生給出的1歲內嬰兒常見問題的簡答。

1、頭髮稀少

嬰兒期毛囊尚未發育成熟，頭髮會比較稀疏，比較細。一般一歲以後頭髮會增多。

2、枕禿是否缺鈣

枕禿在三個月左右的嬰兒很常見，這個月齡的嬰兒頭部控制較前明顯成熟，運動比較多，容易蹭掉頭髮，與缺鈣沒有關係。當然，缺鈣的嬰兒會有枕禿，不過不在這個月齡出現。如果10-12個月的孩子有枕禿，當然要考慮缺鈣啦。

3、夜間哭鬧或者睡眠不安

很常見，多數是需要安撫，或者是排大小便。

4、便秘

如果大便為軟便，不是便秘，是腸蠕動比較少（bowel movement）。

5、吃鹽

嬰兒可以吃鹽，只要不吃的太咸就可以。

6、關節響

嬰兒的關節還沒有發育好，韌帶比較鬆弛，容易發出響聲。隨月齡的增長而消失。

7、能否豎著抱/多久能豎著抱

任何時候都可以豎著抱，但是要給與足夠的支撐。如1-3個月的孩子要支持好頭頸部。以前寫過一個關於怎麼抱孩子的文章，可以參考。

8、搖頭

頭部的運動增多造成，沒關係，不是抽搐。

9、臍疝

不是哭引起的，一般是腹直肌還沒有完全封閉住臍部。不需要治療，一般在3-6個月消失。

10、偶爾的咳嗽

不要緊。如果有發熱或精神不佳、連續的咳嗽、或者咳嗽明顯增多，需要到醫院就診。

11、拇指內扣是不是腦癱

腦癱是運動發育落後，需要專業的運動發育評估。不能僅根據拇指內扣就懷疑，也建議醫生朋友們不要過分強調這個，引起家長焦慮。合理的方法是嬰兒定期隨訪。

12、臀紋不對稱是不是髖關節發育不良

這倆有一定的關聯。臀紋不對稱很常見，10個孩子有兩三個有。但髖關節發育不良僅1‰~4‰。可見，用臀紋不對稱來診斷後者，誤診率會非常高。

13、微量元素要查嗎？

別查啦。

14、補鈣嗎？

別補啦。

15、DHA

足月兒不需要，早產兒需要。

16、補鋅？

不需要。

17、配方奶餵養需要喝水嗎？

不需要。

18、大便乾結喝水有用嗎？

沒用。

19、乳房凹陷/有白點要擠一擠嗎？

不要擠，有發生感染的風險。

20、要剃光頭嗎？

隨便，想剃就剃，別刮傷就行。

21、一哭就要抱嗎？

隨便，想抱就抱，沒有醫學的問題。有研究比較過哭就抱和不哭才抱，沒有發現嬰兒的發育有什麼影響。

22、母乳的嬰兒不肯吃配方奶

沒有不肯吃的，餓了什麼都吃，關鍵看你是否狠的下心。另外，6個月以上的健康嬰兒短期餓幾頓不會有事的。

23、養育知識聽媽媽的還是聽婆婆的？

聽自己的。

24、下頜抖、腿抖

正常的反應，不要緊。長大後的抖腿跟這個腿抖沒有關係。

25、鬥雞眼

三個月內大多數為假性斜視，6個月後如果仍然很明顯，可以到眼科排查斜視。

26、睡覺歪脖子會不會睡成斜頸

不會。斜頸是一些先天性的問題造成的，不是睡出來的。

27、吐奶

如果吐的是奶汁，沒有臭味，體重增長良好，絕大多數沒有問題，隨月齡增長消失。

28、要不要做被動操

可以做，但不是必要的。指望被動操提高運動能力、肌肉活動能力或者智力，都是不可能的。

記住，嬰兒的大運動發育如坐、翻身、爬和走都不是鍛鍊出來的，是程序化發育出來的。

29、益生菌要吃嗎？

不要常規吃。吃益生菌的指征是腸道菌群紊亂，如腹瀉。

30、小腿彎的

任何人的小腿骨都是彎的。這是人體工學決定的，行走可以起到緩衝的作用。小嬰兒看上去比較明顯而已。

31、鼻塞就是感冒

小嬰兒，特別是三個月內的嬰兒不太容易感冒的。鼻塞大多是鼻腔分泌物增多引起，不是感冒，更不是過敏性鼻炎。

32、眼皮上、眉心或後頸的紅斑是不是血管瘤？

不是，是毛細血管擴張，大多數在6個月內逐漸消失。當然，這些部位也可能長血管瘤。

33、孩子每個小時都要吃母乳，要緊嗎？

不要緊。動物世界裡比比皆是，想吃就吃。

34、吃母乳餓的快，吃配方奶可以管飽幾個小時

母乳的胃排空比配方奶快，所以餓的快，會一直要吃。

35、米粉能跟母乳/奶粉一起吃嗎？

不建議。

36、吃奶粉長的更胖

胖很健康嗎？

37、吃奶粉要喝水嗎？

不用喝。

38、八個月了，母乳會不會沒有營養？

不會。饅頭還是那個饅頭，只是吃的人還想夾點菜。

39、母乳看上去跟清水一樣，沒營養？

醫院臨床用的葡萄糖、氨基酸都是透明的像純凈水。脂肪乳倒是乳白色的。

40、孩子一邊吃，一邊吐怎麼辦？

長體重就行，TA就是比較浪費。只要吐的是奶，沒有其他東西。

41、米湯有營養嗎？

沒有。很意外吧，澱粉和蛋白質都不容易溶解。

42、嬰兒可以喝糖水嗎？

不可以。

43、加輔食有順序嗎？

沒有嚴格的順序，想吃啥就吃啥。 當然有個加輔食的原則：從少到多，從細到粗，從簡單到複雜，從一種到多種。

44、什麼時候加雞蛋黃？

建議6-8個月期間，不要早，也不要晚。

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來源：劉江勤上海市第一婦嬰保健院 副主任醫師

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