餐後3-4小時血糖比餐後2小時血糖還高！怎麼回事？

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病房住了個初診的糖尿病患者，入院時血糖很高，通過一周的胰島素強化治療，加上病人本人非常配合，飲食運動控制地非常到位，逐漸將胰島素停掉，換成了簡單的口服藥方案。

出院前的兩天，告訴患者可以參照糖尿病餐的搭配，結合平時的生活習慣，自己去餐廳挑著吃。前半天的血糖一如既往的好，晚餐後的血糖也精確地控制在了7.8mmol/L。誰知到了臨睡前測了個血糖，竟然飆到了14mmol/L。好在第二天早上又下降到了6mmol/L。

上午查房，患者帶著滿臉的疑問問我：明明餐後2小時血糖非常好，吃完飯還走了半個小時，為什麼餐後3-4小時血糖又升高了呢？那麼，問題到底出在哪裡呢？

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詳細詢問了他昨晚的活動內容後，基本排除了加餐、低血糖和情緒波動的影響。再進一步追問飲食情況，才弄清楚原因：因為馬上要出院了，而且治療效果不錯，就和幾個朋友出去醫院隔壁的海底撈慶祝了一番；點菜時牢記了「不能多吃主食」的醫囑，索性就點了很多菜和肉，並沒有吃主食；厭煩了糖尿病餐的無味，就選擇了刺激感十足的麻辣鍋底。為什麼會有這樣的結果呢？其實，都是油膩食物惹的禍。

在進食油膩食物後，因為油脂含量特別高，脂肪會使胃排空速度減慢，食物吸收就會延遲；此外，過多油脂還加重了胰島素抵抗的情況，影響胰島素的降糖作用；如果同時合併有胃腸道吸收的問題，最終就會導致高血糖曲線延後，餐後2小時血糖正常，餐後3小時血糖異常升高。

完美控糖，一定要清淡飲食啊！

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