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HIV藥物副作用?這裡有一份應對攻略了解一下!

藥物副作用給患者的生活帶來困擾、不便甚至痛苦,然而,並非所有人都一定會遭遇藥物副作用。開始治療時多留心身體、心態和用藥情況,是可以有效控制藥物副作用發生風險的,即便已經出現藥物副作用,也大多是可以控制的,總有相應辦法可以減輕或治療副作用的不適癥狀。以下是幾種常見的藥物副作用及應對方法。

藥物副作用:腹瀉

發生機率:經常;腹瀉可能是HIV患者暫停服藥或尋找可替代性藥物的主要原因。

治療方法:可使用非處方止瀉劑易蒙停(洛派丁胺);阿托品(苯乙哌叮)主要用於舒緩腸道反應,癌症患者常用;Fulyzaq (crofelemer) 是美國經食品藥品監督局批准的緩解艾滋陽性病人腹瀉癥狀的藥物;Fulyzaq是從巴豆原花青素植物中提取的紅色汁液而製成,是被FDA批准的第二個植物處方葯。

藥物副作用:抑鬱和焦慮等情緒變化

發生機率:根據AIDS Beacon 最新研究結果顯示,共有63%的HIV陽性患者目前有抑鬱的癥狀或曾出現抑鬱的癥狀。有大約26%人有過自殺的念頭,而13%人曾試圖自殺。

治療方法:選擇性血清再吸收抑製劑(SSRIs)有療效顯著。根據美國國立衛生研究院研究結果,對HIV患者抑鬱情緒確有療效的藥物有(通用名稱)丙咪嗪、脫甲丙咪嗪(去郁敏)、去甲阿米替林、阿米替林、氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭、氟伏沙明、萬拉法新、奈法唑酮、曲唑酮、安非他酮和米氮平等。

藥物副作用:高血壓

發生機率:經常。根據美國退伍軍人事務部報告顯示,大約有45%的HIV患者被確診為高血壓,原因我們不得而知,可能與艾滋病本身、抗逆轉錄病毒治療方式或者其他一些因素有關。

治療方法:戒煙。可使用的藥物包括:血管舒張葯(肼屈嗪)、抗高壓藥物(氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦)、血管緊張素轉換酶抑製劑(賴諾普利、貝那普利)、通道阻滯劑(氨氯地平、硝苯地平、非洛地平)、利尿劑(氫氯噻嗪、氯噻嗪、賴諾普利)。

拓展:合併症出現的應對指南

合併症:骨質疏鬆症和骨質缺失

發生機率:其中骨質缺乏者佔60%而骨質疏鬆者占(10%-15%)。體重越輕越容易患上述兩種疾病。

治療方法:可以使用二膦酸鹽並補充維生素D和鈣質。藥物品種包括:阿侖膦酸鈉、伊班膦酸鈉、利塞膦酸鈉和唑來膦酸等。

合併症:心血管疾病

發生頻率:HIV患者第二大致死病因。

有多種治療方法:可以使用降膽固醇抑制類藥物,如維多靈、辛伐他汀(Vytorin,,Zocor)、氟伐他汀、洛伐他汀(Lescol, Altoprev,)、匹伐他汀、普伐他汀等。其他方法如戒煙、減肥、加強鍛煉、減少酒精及鈉的攝入量等都是有效果的。如果您的血壓沒有穩定在正常值範圍,讓醫生給開點葯進行治療。可以選用血管緊張素轉換酶抑製劑(依那普利、賴諾普利Prinivil, Zestril、雷米普利);血管緊張素受體II阻斷劑(氯沙坦、坎地沙坦、纈沙坦) ; β-受體阻滯劑(甲氧乙心安、美托洛爾緩釋劑、納多洛爾、阿替洛爾) 或鈣通道阻滯劑(氨氯地平、地爾硫卓、鹽酸地二硫卓緩釋膠囊劑、喜樂錠、硝苯地平)等。

合併症:糖尿病

發生機率:HIV藥物可以導致胰腺損傷從而引發糖尿病,比起上兩種合併症來說發病概率較小,不過同樣對身體有害。

治療方法:控制血糖,可通過藥物、胰島素以及合理的膳食等治療方法,定期請醫生幫助篩查可能遺漏的合併症。可以使用的藥物有(甘精胰島素、西他列汀、賴脯胰島素注射劑、速效胰島素、利拉魯肽、達格列凈等等)。

本文轉自淡藍公益


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