黑痣沒注意，28歲女子惹癌上身！身上長這5種痣，一定要當心

絕大多數人，身上或多或少都有些不痛不癢的小黑痣。

但有一種痣，卻可能是早期癌症的癥狀——惡性黑色素瘤。

惡性黑色素瘤是一種皮膚黏膜和色素膜（如眼球）惡性腫瘤，惡性度高。

多變的小黑痣

28歲的劉女士，某次梳頭髮時，無意中發現右頸部出現菜籽粒大小的黑痣，不疼不癢，也沒放在心上。

不久後，她發現「菜籽粒」已經長到黃豆大小，覺得礙眼，於是幾個月後就去醫院做了激光切除。

誰知不到兩個月，頸部黃黑痣沒了，耳後卻長了一個花生米大小的腫塊。

這一次劉女士不敢馬虎，馬上去當地市立醫院做了檢查，沒想到，檢查結果竟是「惡性黑色素瘤」。

後來，在上級醫院腫瘤中心進一步檢查發現，劉女士的肝臟、左右兩肺多處被惡性黑色素瘤轉移侵蝕。

小黑痣， 離黑色素瘤有多遠

為了解這個問題，我們要先學習一下黑痣的醫學檔案。

黑痣，是皮膚上的一種色素斑塊。醫學上可分為三種：

1.皮內痣：痣細胞位於表皮下的真皮層，常高出皮膚表面。表面光滑，可長汗毛（許多人稱毛痣）。這種痣少見有惡變。

2.交界痣：這種痣扁平，顏色較深，痣細胞怕遭遇激惹，若局部外傷或感染，易發生惡變。交界痣多位於手、足等部位。這種痣要警惕，千萬不要盲目到美容店或小診所做不完整的切除或激光燒灼。

3.混合痣：皮內痣與交界痣同時存在。這種黑痣須細心觀察，假若發現黑痣色素加深、變大，或有瘙癢、疼痛、破潰時，應及時到專科醫院接受正規手術，同時送病理學檢查。要高度警惕惡變成為惡性黑色素瘤。

ABCDE，識別早期癌

在醫學上，皮膚黑色素瘤的早期癥狀可以用5個字母——ABCDE來概括，據此區別普通黑痣和惡性黑色素瘤。

A：不對稱性（Asymmetry）。普通痣常呈圓形或卵圓形，兩半對稱；而惡性黑色素瘤常為不規則形，將其一分為二時，兩半看起來不對稱。

B：邊緣不規則（Border Irregularity）。正常色素痣具有光滑的圓形或橢圓形的輪廓。惡性黑色素瘤邊緣不整或有切跡，呈鋸齒狀等。

C：顏色改變（Color Variation）。正常色素痣通常為單色，而黑色素瘤主要表現為污濁的黑色，也可有棕色、棕黑、藍色、粉色甚至白色等，雜色常為惡性病變的信號，尤以藍色為不祥之兆。

D：直徑較大（Diameter）。普通痣一般都小於5毫米。直徑大於5~6毫米，或色素斑明顯長大時要注意，直徑大於1厘米的色素痣最好切除作病理學檢查。

E：隆起（Elevation）。一些早期黑色素瘤整個瘤體會有輕微的隆起（高於皮膚表面）。

除此以外，早期黑色素瘤進一步發展可出現潰瘍、破潰後反覆不愈；晚期黑色素瘤則容易發生肺部、肝臟、骨頭或腦的轉移，眼球和直腸來源的黑色素瘤容易發生肝臟轉移。

惡性高，早治仍能愈

惡性黑色素瘤是惡性度較高的腫瘤，一旦發現，最根本的方法還是手術切除原發病灶。只要是早期診斷，僅通過手術切除就能獲得90%的治癒率。而極早期的雀斑型惡性黑色素瘤接受放射治療，也有較好效果。

但許多患者就診時已經不是早期，即便是早期病變，也有近10%的患者術後出現複發或遠處轉移。因此，常常需要配合放化療、生物治療、免疫治療等。

三招預防惡性黑色素瘤

1.防晒

皮膚黑色素瘤、鱗狀細胞癌和基底細胞癌的發生與長期受紫外線照射有關，而且受紫外線照射的強度與發病率有明顯關係。

2.防外傷和不正規手術

外傷或不當手術會使黑痣惡變，例如用化學腐蝕劑燒灼、足療師挖除術，常導致惡性黑色素瘤的發生。

3.防反覆摩擦刺激

位於頭面部、會陰、足底等經常受摩擦部位的黑痣，也容易發生惡變。

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