半年沒看電視，近視度數還在加深？這幾個細節沒做對！

有約君說

「醫生，我孩子在家都已經半年不讓看電視了，全家人都陪著不看。可為什麼他的近視還是在加深？」據有約君了解，在眼科門診，不時有焦慮的家長發出這樣的疑問。

最新數據顯示，目前中國近視患者人數多達6億人，高中生和大學生的近視率都已超過70%，小學生近視率也接近40%。許多家長意識到近視的害處，在日常細節中處處注意，想方設法讓孩子保存良好的視力。但在日常生活中，卻有一些可能被忽略的護眼細節。

近視500度以上 可能導致多種併發症

「有的人認為，近視不是什麼大問題。戴副眼鏡能修飾臉型，長大了還能通過手術治療。但如果孩子才六七歲就近視了，又不能良好地控制，到了青少年時期，可能就會變成高度近視，這才是我們所擔憂的。」中山大學中山眼科中心斜弱視專科副主任醫師、副教授康瑛說。

專家表示，普通近視帶來的麻煩可能只是視物不清、生活不便，但近視度數超過500度成為高度近視後，眼軸變長、牽連眼底，有可能導致視網膜脫離、黃斑出血、黃斑裂孔、白內障等併發症，嚴重的甚至會致盲。而我國除了近視發生率高，也是一個高度近視高發的國家，不同研究顯示，我國青少年高度近視患病率在6.69%~38.4%之間，而且高度近視呈現年輕化趨勢。

不看電視近視還加深

可能忽略了這些細節

當孩子出現近視苗頭，有的家長會心存僥倖：「或許這只是假性近視呢？」專家指出，假性近視是一個短暫過程，不控制好，兩三個月就會發展為真性近視。有的家庭把電視「閑置」，全家大人都陪著孩子不看電視，卻發現孩子的近視仍在不斷加深，這是為什麼呢？

1 眼睛沒閑著

「孩子的眼睛是不會閑著的，除非是去戶外活動了。」康瑛說，「在家裡沒有看電視，但是不是去看書、玩手機了呢？這些活動照樣是在用眼，甚至還不如看電視呢，因為現在不少家庭居住環境好了，電視和人的距離大了，電視是在人視力的中遠區。」

2 戶外活動少

「現在的孩子學業負擔重，課間往往在課室繼續學習。但是，課間休息時間就應該直接把孩子『趕出』教室。」中山大學中山眼科中心臨床研究中心辦公室主任陳翔表示。

中山眼科中心研究團隊曾在廣州市有6所小學中近2000名學生參與「戶外活動預防近視的研究項目」，戶外活動干預組，從小學一年級開始到三年級，每天增加40分鐘的戶外活動，並鼓勵家長在上課後特別是周末假期讓孩子們在戶外活動。通過三年時間的干預措施，結果顯示戶外活動組的學生近視發病率明顯低於對照組，近視進展也慢於對照組。許多研究的結果顯示，白天的戶外光線本身對近視有保護作用。

3 室內照明環境不達標

根據廣州中小學衛生健康促進中心、中山大學中山眼科中心和中山大學公共衛生學院聯合完成的《2014幼兒園視覺健康、視覺環境及其相關因素現狀》顯示，依據新國標，廣州學校教室照明的桌面照度達標率僅為34 .2%，教室的黑板照度達標率僅為8.8%。不過，廣州市正在加快推進中小學校三年提升計劃項目，對課室照明不達標的學校進行改造。

但陳翔表示，由於不少父母還不了解照明環境對孩子近視的影響，因此家居環境里的照明條件往往比較欠缺。

4 拿筆姿勢不佳

過去有說法讀書寫字要做到「三個一」：眼睛離書本一尺，手到筆尖一寸，胸離書桌沿一拳。中山大學附屬第三醫院眼科主任醫師戚朝秀介紹，孩子拿筆的姿勢也要注意。有的孩子執筆位置太靠前，手指遮擋了筆尖，要斜著頭看書本才能看得到自己的字跡，久而久之也容易影響視力。

近視防控可用「雞尾酒療法」

「是普通近視，還是遺傳導致的高度近視、病理性近視？有的只是簡單近視，有的近視卻會致盲。同樣，近視的治療手段很多，每種手段都有特定的適應人群。沒有一種近視治療手段適合所有的人群。」中華醫學會眼科學分會名譽主任委員、廣東省眼科醫師學會主任委員、中山大學中山眼科中心葛堅教授表示，大數據時代強調近視防控個體化，家長應該關注孩子的視力情況，及時建立屈光發育檔案，綜合採用有效的近視防控方法，防止假性近視變成真性近視、低度近視變成高度近視。

康瑛表示，18歲以下兒童、青少年，近視度數還在變化中，只能通過光學、藥物等方法來控制。根據總結，兒童近視防控方法有16種，包括戴鏡治療（普通框架眼鏡、OK鏡、硬性角膜接觸鏡），藥物治療（如低濃度的阿托品眼藥水），還有在陽光下的戶外活動。防控近視可以用「雞尾酒療法」，也就是綜合應用多種近視治療方法。在業界，角膜塑形鏡（OK鏡）、低濃度阿托品眼藥水和戶外活動被並成為近視防控的「三架馬車」。就OK鏡來說，年齡大於8歲且有意願配戴OK鏡、近視度數低於600度的近視患者或散光低於200度的規則性散光患者，角膜形狀和厚度符合條件就可以驗配。

文：廣州日報全媒體記者伍仞

編輯/何家

圖@視覺中國

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