痔在必除—武漢協和西院消化內科開展開發區首例內鏡下內痔硬化治療
23歲的小鄒是一名留美學生，因間斷便血1年於美國某醫院行結腸鏡示內痔，考慮其出血為痔瘡出血，予以輸血糾正貧血後出院。儘管小鄒的貧血有所好轉，但其出血的根本問題仍沒有解決。小鄒為求進一步診治，遂回國，經多方了解，前來協和醫院西院消化內科就診。
經宋軍教授及其團隊仔細評估患者病情後，決定為患者行「結腸鏡下內痔硬化治療」來解決其痔瘡出血問題。
在麻醉師全程監護安全麻醉下，宋軍教授使用結腸鏡進入直腸後，利用嫻熟的倒鏡技術，充分評估患者肛周靜脈曲張程度和個數，精準的將硬化劑注射在痔核內。硬化劑注射完畢後，患者痔靜脈團逐步硬化，經宋軍教授內鏡觀察確認患者無明顯出血現象後退鏡，手術圓滿結束。整個手術過程用時不到30分鐘，術後患者未感到疼痛。
痔是臨床常見病和多發病，俗話說「十人九痔」，勞累、久站、久坐、便秘、飲酒、進食刺激性食物是痔的主要誘因，嚴重時可影響患者的工作和生活。目前內痔的治療方法主要是，Ⅰ、Ⅱ度內痔無出血者，僅採用一般治療，即飲食調理、軟化大便，保證大便通暢即可；內痔出血頻繁和（或）便後肛門不適感影響工作生活者，可採用藥物治療，結腸鏡下硬化劑注射治療，器械治療如膠圈套扎、中藥線結紮、激光治療、冷凍療法等，以及外科手術治療。
硬化治療的優點
儘管痔上黏膜環切釘合術（PPH）是目前外科微創治療痔的主流，但PPH必須住院治療，存在麻醉風險，有一定併發症，且治療費用較高，所以臨床醫生開始尋找更好、更便捷的內痔治療方法，其中包括結腸鏡下內痔硬化治療。與PPH相比，硬化治療的優點比較明顯：
1.結腸鏡能獲得清晰視野，在注射藥物時更易精準定位，效果好，不良反應少；
2.對內痔近期出血治療，止血效果肯定；
3.對局部刺激小，無需住院，可重複注射治療，患者易接受；
4.利用結腸鏡下硬化劑注射治療，也是對直腸、結腸、迴腸末段腸腔的一次檢查治療。當然，硬化治療也可能會導致黏膜潰瘍、壞死或罕見的感染等併發症。
協和西院消化內科專家建議，做到以下8點可以有效預防痔的發生：
1.飲食改變，攝入充足的水分和纖維素；
2.糾正便秘和不良的排便習慣，養成定時排便；
3.避免久坐久立；
4.保持肛門周圍清潔；
5.堅持體育鍛煉；
6.常做提肛運動；
7.注意孕產期保健；
8.及時用藥。
協和西院消化內科團隊將繼續努力，助力於您的消化道健康！
