檢查輸卵管只能「吃射線」做X光造影嗎？

輸卵管作為精子和卵子自然結合的唯一「幸孕」通道，是懷孕必備的一大要素。如果輸卵管因炎症導致粘連、積水、通而不暢或梗阻，精子和卵子就無法相遇，不能結合，就會導致女性不孕或宮外孕。那麼檢查輸卵管是否通暢的方法有哪些呢？

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輸卵管通液

這是較早的一種檢查輸卵管是否通暢的方法，是經過一支導管深入宮腔，然後注入液體，醫生通過判斷注入液體時的壓力大小來判斷輸卵管的通暢程度。該技術準確性低，已基本淘汰。

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輸卵管造影

這是目前檢查輸卵管是否通暢應用最廣泛、最便捷、準確性較高的方法，還具有一定的治療作用。它是利用導管將造影劑注入宮腔，在X線或者三維超聲下動態觀察造影劑在宮腔、輸卵管和盆腔的流動情況和彌散情況，最終判斷宮腔的形態及輸卵管是否通暢。這項檢查可以顯示宮腔有無異常以及輸卵管堵塞的部位、程度及性質等。

X線下的輸卵管造影

輸卵管造影可分為兩種：X線下的輸卵管造影和超聲造影。X線下的輸卵管造影需要連續多次地進行X線透視和拍片，雖然放射量不大，畢竟還是有一定的風險。超聲造影免除了射線的副作用，而且可以全面立體地觀察子宮和雙側輸卵管情況，較為準確，但是對超聲醫師的技術水平及超聲儀器要求較高，需要在有豐富經驗和設備條件的專科醫院進行檢查。

輸卵管超聲造影

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腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查是一種微創的手術，雖然可以在直視下全面了解盆腹腔的情況，如子宮、輸卵管的外形以及周圍的粘連部位、粘連程度等，同時還能進行粘連分離。但是腹腔鏡檢查無法對輸卵管間質部、峽部和壺腹部的堵塞有清楚的判斷，此外，對於一些輸卵管積水進行造口術後可很快出現複發，仍然導致不孕。該檢查費用高，並且需要麻醉，手術有一定的風險，不適合作為輸卵管的初步檢查方法。

由此可見，輸卵管超聲造影是目前最理想的輸卵管檢查方法，檢查時間為月經乾淨後3-7天內，要求禁房事，並驗血排除妊娠及檢測白帶無異常後，醫生就可以給予預約和安排造影了。造影過程中會有輕微下腹墜脹等不適，具體的感受跟個人的耐受力、子宮輸卵管的情況都有關係，大家不必過度緊張，增加不必要的心理負擔。

我院超聲科實力雄厚，擁有各種大型先進的超聲儀器設備，並一直配有經驗豐富、技術高超的主任醫師專門進行三維超聲輸卵管造影檢查，歡迎有需要的病友到我院生殖中心做超聲造影前的諮詢及各項準備工作。

作者介紹

劉俐伶

副主任醫師，醫學博士，從事婦產科臨床、教學、科研等工作十餘年，尤其擅長不孕不育的診治，熟練掌握各項輔助生殖助孕技術，曾在北京協和醫院、鄭州大學第一附屬醫院生殖中心進修學習，具有紮實的婦科內分泌理論基礎及豐富的臨床經驗，特別對於子宮內膜異位症及子宮內膜容受性方面具有一定的經驗。

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