得了高血壓後若不吃藥任其發展，身體會怎樣變化，有啥後果？

不少高血壓患者因無任何癥狀，加上擔心降壓藥的副作用及花費，選擇不干預、不治療的做法，任其發展。這雖然不會立即引起啥危害，但卻啟動了損害身體的程序。時間越長，身體損壞的速度就越快，危險就越大。

總的來看，不受控制的高血壓對身體會造成兩類損害：（1）血管損傷及對應的靶器官功能下降；（2）高血壓會觸發身體出現代償性改變。

那麼高血壓不治療究竟會導致哪些具體後果呢？「問上醫」帶您詳細了解。

血管硬化：高血壓併發症最常見的病因

動脈粥樣硬化跟皮膚衰老一樣，到一定年齡後幾乎每個人都有。血管中奔騰的血流會不斷刺激血管內皮，使其表面變得粗糙，流經的脂質就容易被掛住。時間長了，血管壁中這些脂類物質越來越多，並逐漸與周圍的細胞嵌合，形成了新的鈣化、脆硬的組織，即動脈粥樣硬化。

高血壓會極大加速動脈粥樣硬化的速度。如果血壓超標，血流的破壞力就會隨之增強，就好比是高壓水槍。於是，血管內皮出現損傷的部位快速增多，上述病變過程會加快。血管越硬化，血壓就越高，血壓越高，硬化就越加速，開啟惡性循環。

如果某個器官內的動脈硬化程度過高，便會出現明顯的併發症。只要還能維持體內正常運輸秩序，有一定程度硬化的血管，並不會造成明顯的癥狀。這也是為啥高血壓早期患者常容易忽略它的原因。但如果某個器官內動脈的粥樣硬化程度過高，使其供血不足，影響了它發揮功能，變會出現明顯的併發症甚至是死亡風險。例如冠心病、高血壓腎病、心梗、腦溢血、腦卒中等。（第二部分分器官詳述）。

血管硬化、病變致靶器官損傷

（1）心臟：冠心病

冠心病，全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。如上文所述，高血壓長期得不到控制，會加速粥樣硬化過程，而為心臟供血的冠狀動脈是這一過程最常見的發生地。

一旦冠狀動脈內的脂質硬化斑塊被衝破堵塞住下游分支，或因寒冷使血管收縮，使得心肌供血完全中斷，就會發生心梗。

數據顯示：高血壓患者發生冠心病的風險是血壓正常的人的2.6倍。

（2）腦部：腦卒中，也即腦梗死

腦卒中通俗來講就是腦部血管被堵住了，從而使得大腦缺血。兩種情況會導致腦卒中：

高血壓導致顱內動脈硬化、血栓形成，影響腦組織供血發生腦梗死；

高血壓導致其他地方的血管形成血栓，隨血流流動到達腦部阻塞腦動脈，發生腦梗死。

高血壓是腦卒中最重要的危險因素。中國每年新發腦卒中250萬人，70%患者有高血壓。

（3）腦部：腦溢血

長期高血壓下，顱內小動脈硬化、變脆。一旦血壓突破了顱內小動脈壁的承受極限，便可衝破它，從而導致腦出血。清晨、用力排便、情緒激動、咳嗽等血壓容易升高的時段均是腦溢血的高峰期。

（4）腎臟：腎功能衰竭

腎臟內滿布了血管，以便能把多餘的水、離子、代謝廢物過濾出去形成尿液排出。當血壓過高時，血管壁會變得越來越厚，血管腔則越來越窄。這不但不利於毒素濾出，連基本腎臟的供血都保證不了，導致腎臟出現缺血性萎縮。

一般在高血壓持續10～15年後會出現腎損害、腎功能減退，部分患者可發生腎功能衰竭。很多朋友擔心長期吃降壓藥會不會傷腎，其實，高血壓本身對腎的損傷，比降壓藥嚴重多了。

（5）眼睛：眼部血管病變

高血壓可以損害眼底動脈、發生各種視網膜病變，影響視力，嚴重者還會出現失明。

一般情況下，眼底病變多發生在長期高血壓的病人身上，但如果血壓急劇升高，也有可能發生一些急性的眼底病變。

代償性改變致功能衰竭

（1）左心室肥厚

血壓升高使心臟向動脈射血的阻力增大，負擔加重。長期如此，心臟只能讓自己更強壯，以便輸出足夠的動力維持血液流動。這是心臟肌肉的一種代償機制。

（2）心力衰竭

心肌肥厚及冠狀動脈粥樣硬化造成心肌供血不足，心臟舒張和收縮功能受損，最終發生心力衰竭。患者會出現夜間呼吸困難、易勞累、易氣喘、心悸、咳嗽，少尿、水腫等癥狀。

（3）心律失常、房顫

由於心肌肥厚、缺血和纖維化，左心室肥厚患者容易發生室性心律失常，甚至突然停止跳動（猝死）。

房顫是高血壓患者常見的一種心律失常，它易在左心房形成血栓，隨血液流動，阻塞血管，如果阻塞腦動脈則引起腦卒中。

高血壓本身的危害，比降壓藥的副作用嚴重得多

避免出現這些併發症的方法就是儘早發現、及早控制高血壓。不要因為擔心降壓藥的副作用，而不治療。這是撿了芝麻，丟了西瓜！

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