大腸息肉會癌變 這些辦法杜絕腸癌不請自來

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人吃五穀雜糧，所以胃腸道的疾病相當多。其中最讓人談虎色變的便是大腸癌。大腸癌包括結腸癌和直腸癌，2015年全國新發現大腸癌37萬人，19萬人死於大腸癌。但實際上不用過分恐慌，胃腸道腫瘤只要做到早期發現，早期診斷，早期治療，把問題消滅在萌芽狀態，效果是非常好的。

提早做好預防

預防大腸癌需要從其前身-大腸息肉開始，80%-95%的大腸癌都是從腸息肉一步步「進化」過來的，小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸潤性癌，大約需要10餘年。完全有較為充裕的時間去阻斷息肉的癌變。

「早發現三個月，多活三十年」。在歐美，對於50歲以上的人群，胃腸鏡檢查都是常規體檢項目。但在中國，體檢胃腸鏡檢查接受度不到30%。甚至許多人在體檢時會選擇癌基因檢測、PET等動輒上萬的體檢項目，但對於醫師進行胃腸鏡檢查的建議，老百姓的依從性很低，這給潛在的大腸癌提供了快速成長的空間。

在臨床中就有不少這樣的例子，3年前腸鏡檢查還是結腸息肉，3年後檢查就已經是直腸癌了，到最後只能手術治療，硬生生地耽誤了病情。幸運的話，腫瘤未轉移，肛門得以保留，若不幸，在接下來的日子中只能帶著結腸造瘺袋生活。

長了息肉有什麼癥狀

那很多人就會問了，大腸中長了息肉，會有什麼癥狀呢，或者通俗點講，人會有什麼感覺嗎？

1，大便帶血，這是結腸息肉的主要癥狀，容易被誤會為痔瘡。很多人飲食起居不規律，發生大便秘結或常有大便帶血，經治療後仍有便血，或癥狀反覆，則需高度懷疑大腸息肉，需及時來醫院，必要時行腸鏡檢查。

２，大便習慣和性狀發生改變，如果平時大便正常，突然發現大便變細，有粘液，或原本一天一次的，變成兩三天一次或一天兩三次，就需要加以重視。

３，便秘或腹瀉，有長期腹瀉便秘的患者，經藥物治療後效果不佳，就需腸鏡進一步檢查。

４，腹痛，對於某些長期腹痛的人，也會發生腸息肉的可能，這類人群應及早進行腸鏡檢查，在排除息肉、腫瘤後，予以相對應的治療。

當然，也有部分患者沒有任何癥狀，只是體檢發現息肉的也不在少數。這可見腸鏡檢查的重要性，尤其是有家族史的患者，及時沒有癥狀，也需要定期進行腸鏡檢查、大便隱血檢查。

發現息肉怎麼辦

息肉一般不會自行消失，藥物也難以將其消除，不及時處理，讓其慢慢長大，癌變的幾率較高（3%-10%）。故發現息肉，最好馬上治療。當然，腸鏡第一次檢查，常規都需息肉活檢明確病理性質，待病理結果出來後，選擇不同的治療方案。有蒂或無蒂的小息肉，可以經腸鏡直接摘除，非常簡單，花錢也少，患者的痛苦也少，若息肉較多，則可能分次摘除。直徑大於3cm的無蒂息肉，或活檢病理報告顯示息肉已癌變的，或結腸息肉多發、病變範圍廣泛，無法內鏡下全部切除者，則應行外科手術或腹腔鏡下治療，該類息肉摘除後，要把大塊息肉送病理活檢，看息肉切緣有無癌細胞浸潤，若切緣有腫瘤，則需轉外科手術。

切除之後怎麼辦

切除之後，是不是就可以高枕無憂了呢？其實不是的。術後一定要定期做腸鏡檢查，何時複查是依據患者的息肉大小及息肉數目決定的。一般是1-2年複查，若息肉較大，較多，則半年左右複查。如果有家族史的，即使沒有任何自覺癥狀，也要定期腸鏡檢查。另外，由於大腸息肉是一種有家族易感性的疾病，遺傳傾向明顯，一旦確診為這種疾病，其直系親屬都需要長期隨訪，以便做到早發現，早診斷，早治療。此外，飲食上多吃粗糧，新鮮蔬菜水果，增加膳食纖維的攝入，少吃高脂肪，高糖、辛辣食物，也有助於預防腸息肉的發生。

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