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2018「全國腫瘤宣傳周」健康生活 遠離癌症

每年的4月15日-21日是「全國腫瘤宣傳周」。今年的主題是「我可以,我們都可以」。

近年來,我國腫瘤的發病率和死亡率仍表現為明顯上升趨勢,並呈現出發病率高、死亡率高、費用高,生存率低、生活質量低的「三高二低」態勢。尤其是在城市居民中,癌症已成為威脅居民健康的頭號殺手。其實,腫瘤並不可怕,1/3惡性腫瘤是可預防的、1/3是可治療的、部分是可治癒的。大家應在養成良好生活習慣的基礎上,定期篩檢、早期診斷、及時發現、規範治療、認真對待,採取積極樂觀的態度,將防治癌症的主動權牢牢掌握在每個人自己手裡,健康生活,遠離癌症。

癌症是常見病、多發病

癌症在我國應屬於常見病、多發病。2015年我國約有280多萬人死於癌症,平均每天7500人。有資料調查顯示,我國每年約有420萬新發癌症患者,癌症患者總量超過全球1/5,死亡病例超過全球1/4,基本上,平均每14秒就有1人被診斷為癌症,每10秒就有1人死於癌症。由於大多數癌症患者初診時已到中晚期,這時,採用現有臨床治療手段難以獲得滿意療效,導致我國癌症治療實際費用遠遠高於其他慢性病。

腫瘤是多種因素長期綜合作用的結果

除了受到人口年齡結構、遺傳基因、經濟水平等因素影響外,腫瘤的發生還與環境、營養、生活方式等因素密切相關,它是多種因素長期綜合作用的結果。中國抗癌協會2016年公布的數據顯示,1/3的癌症(口腔癌、肺癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等)與吸煙有關;1/3的癌症(口腔癌、食管癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、胰腺癌等)與不合理的飲食有關。

有數據顯示,吸煙造成的癌症病例佔總病例量的19%,吸煙是當之無愧的「致癌王」,可引起17個部位癌症的發生。

同時,肥胖、過度攝入酒精、飲食不當和缺乏運動也會增加患癌風險。肥胖會導致10種癌症的患病風險:食管腺癌、絕經後乳腺癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、腎癌、前列腺癌、結直腸癌、卵巢癌和子宮內膜癌。過度攝入酒精可導致近一半男性酗酒者患口腔癌、咽喉癌和食管癌;女性患乳腺癌也與酒精攝入過多有很大關係。飲食不當,如低膳食纖維飲食習慣有可能導致10.3%的人患上結直腸癌;長期低鈣飲食或攝入過多紅肉及加工肉類的人,都有可能因飲食不當導致患結直腸癌,但影響程度略低;水果和蔬菜攝入量少則與口腔癌、咽喉癌關係密切。運動量不足極易增加宮頸癌的發病比例及結腸癌、女性乳腺癌的患病概率。

在我國約3%的癌症病例可歸因於6種細菌或病毒感染,即幽門螺旋桿菌、乙肝病毒、丙肝病毒、人皰疹病毒8型、人類免疫缺陷病毒和人乳頭瘤病毒。有研究資料表明,幽門螺旋桿菌感染與胃癌有關,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染與肝癌有關,人乳頭瘤病毒(HPV)與宮頸癌、咽喉癌等有關,人類免疫缺陷病毒(HIV)與非霍奇金淋巴瘤等相關。

不少人認為,癌症早期無明顯信號。事實上,乳腺癌、前列腺癌、結直腸癌、宮頸癌等癌症,在無癥狀情況下,可通過常規健康體檢及普查早期發現。比如結直腸的篩查,除了能夠發現早期腫瘤,及時治療,降低死亡率之外,還能及時發現息肉、腺瘤等癌前病變,從而把腫瘤扼殺在搖籃里,降低癌症發病風險。

建議篩查時間和頻率

乳腺癌:育齡女性都應定期作乳腺檢查。月經異常、過晚婚育、有家族遺傳、有高脂肪和高熱量飲食習慣、濫用雌激素、精神壓力過大的女性都是乳腺癌的高發人群。乳腺位於胸前體表淺層,手診容易觸碰到腫物,多數可以早期發現。乳腺腫瘤的治療效果與腫瘤被發現時的大小成正相關,即越早期發現,療效越好。早期乳腺腫瘤直徑小於1厘米,手術治癒率可達95%。

宮頸癌:宮頸癌與性生活關係密切。女性自第一次性生活兩年後,就應通過做巴氏塗片檢測進行宮頸癌篩查,並應做到1年1次。

肺癌:我國的肺癌發病率是世界第一,發病率及死亡率居全國惡性腫瘤第一位,每年新發病例約73.3萬例,死亡病例約59.1萬例。

肺癌早期沒有特殊癥狀,很容易被忽略。因此年齡40歲以上、有吸煙史的人,工礦職工、長期接觸放射性物質及有家族腫瘤病史的人都是肺癌的高發人群,應每半年至1年檢查1次,可作胸部X線照片或CT等檢查。

前列腺癌:50歲以上的男性應定期進行血清PSA(前列腺特異抗原)檢查,就可早發現早治癒。

胃癌:預防胃癌,大家應在40歲時作一次全面檢查,包括體格檢查、大便檢查、X線檢查、胃鏡檢查,其中胃鏡檢查最為重要,至少每5年查1次。

腸癌:有資料顯示,目前我國腸癌發病率每年以4%的速度遞增,成為癌症第二「殺手」。40歲-60歲為腸癌高發年齡段,因此,從40歲起,大家每5年應做1次腸鏡檢查。

培養積極健康的生活方式

只要我們擁有健康科學的生活方式,就可以遠離癌症。研究發現,每天做30分鐘運動的人患癌症的概率會降低,因為多運動可以提高人體的荷爾蒙水平,還可減少女性患乳腺癌和子宮癌的概率。同時運動還可以促進人體腸道蠕動,減少因食物導致的腸道炎症反應,從而降低腸癌發生的概率。體重、膳食和運動三者是相輔相成的。

煙、酒、檳榔、霉變的食物(含有黃曲霉素)是絕對應該避免的。腌制的食物(如鹹菜、腌肉等)、燒烤類食物(含有多環芳烴)、加工肉類(如火腿、熏肉、香腸等)也都含有一定量的致癌物,最好少吃。紅肉和油炸類食品也有可能增加患癌症的風險,攝入量應有所控制。

規範治療很重要

癌症患者應接受規範治療,而規範化治療的核心之一就是多學科綜合治療。

多學科綜合治療,需要手術、放療(放射治療)和化療(化學藥物治療)等多方面的專家緊密合作,還需得到放射影像學及病理診斷學的支持。此外,癌症患者還需要社會心理輔導的介入及康復治療、舒緩治療等相關學科的幫助。

宋張駿:

簡介:陝西省腫瘤醫院乳腺病院主任醫師 現任陝西省抗癌聯盟執行主席、中華醫學會腫瘤學分會委員、中國臨床腫瘤學會(CSCO)理事、腫瘤營養與支持治療專委會常委及乳腺癌專委會委員等;擔任《現代腫瘤醫學》名譽主編、《現代醫學影像雜誌》副主編;為國務院特殊津貼專家。他在乳腺腫瘤的早期篩查、診斷、各種手術及綜合治療等方面均有較深造詣;主持及參與國家級課題2項,省、市級課題10餘項;獲2015年陝西省科技進步二等獎1項、省自然科學論文評選三等獎1項、國家專利4項;編、譯著作3部,在國內外期刊發表論文30餘篇,其中SCI收錄10餘篇。


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