得了甲狀腺功能亢進「甲亢」該「怎麼吃」？

最新 04-16

大家有沒有發現一個十分有趣的現象：對於很多慢性疾病，醫生最關心的是制定合理的治療方案，而一部分甲亢患者關心的，往往是怎麼吃。

想必在內分泌科，關於吃方面，被問到第一多的是糖尿病怎麼吃，第二多是甲亢的食物選擇問題。的確，相對於大部分慢性疾病，合理飲食是治療的前提和基礎，想要控制疾病，必須先要學會怎麼吃。

今天，就來聊一聊甲亢病人該「怎麼吃」的問題。

簡要回顧

甲亢全稱「甲狀腺功能亢進」，系體內產生過量的甲狀腺激素所致。甲狀腺激素的主要生理作用是提高基礎代謝率、加速碳水化合物吸收、促進脂肪和蛋白質分解等。

這時，機體會出現熱量消耗增多、蛋白質分解加速、脂肪消耗增多、膽固醇水平下降等現象，典型癥狀包括食慾亢進、多食易飢、大便次數增多、怕熱多汗、焦躁易怒、失眠睡不好等。

從飲食上，該怎麼合理應對呢？

對甲亢的營養支持的目的是通過高熱量、高蛋白、高維生素及鈣、磷的補充，糾正因代謝亢進而引起的消耗，改善全身狀況。總的飲食原則是宜進清淡含維生素高的蔬菜、水果及營養豐富的瘦肉、雞肉、雞蛋、淡水魚等，同時應予以養陰生津之物，如銀耳、香菇、淡菜、西洋參等。此外，飲食有節、避免暴飲暴食、注意飲食衛生，對甲亢病人來說也是十分重要的。

甲亢禁忌食物

1.禁忌辛辣食物、煎炸食物：辣子、生蔥、生蒜、生薑

從中醫觀點來說，食物宜選滋陰的，少吃溫熱、辛辣刺激性的食物。

2.忌碘飲食

忌食海產品：尤其海帶、紫菜、海蝦、帶魚、昆布、海藻以及貝殼類海產品海產品里含有豐富的碘。碘是合成甲狀腺激素的重要元素，如果食用大量含碘產品，有可能刺激甲狀腺激素的合利於甲亢治療。中醫傳統上治療「癭瘤」給予大量的海產品，可以控制甲亢，但是臨床發現這些病人的甲狀腺往往質地比較硬，給後續的抗甲狀腺藥物治療、碘131治療帶來困難。

避免食用碘鹽：另外，烹飪甲亢飲食時需使用「無碘鹽」，由於目前碘鹽的普遍應用，甲亢患者要盡量減少在外就餐的次數。

注意高碘藥物、化妝品：藥物方面，要禁用胺碘酮、碘酒，以及含碘的維生素、潤喉片和造影劑等。含海藻成分的洗面奶、面膜等化妝品，也要避免使用。

3.禁忌濃茶、咖啡、煙酒

因濃茶、咖啡含有茶鹼，可使中樞神經興奮性增強，加劇甲亢的興奮、激動等症。煙酒可促使病人興奮、激動，甚至煩躁，心跳加快，會加重病情，需戒煙忌酒。另外，有些伴有突眼的病人，抽煙也可能加重突眼。

甲亢合理飲食

1.適當補充水分

甲亢病人由於基礎代謝加快，汗出增多，易至體內水份缺乏，因此甲亢病人要多喝水，每天宜1500～3000ml，及時補充因多汗而丟失的水分，可以喝淡茶、冷開水及其它的飲料等。

2.高熱量飲食

每日進食的熱量，男性至少2400千卡，女性至少2000千卡。多吃高蛋白食物，年輕患者還需多吃脂肪類食物，多吃含維生素豐富的水果、蔬菜、少吃辛辣食物、如辣椒、蔥、姜、蒜等。

增加能量供給：每日應給足夠的碳水化合物，以糾正過度消耗。在每日三餐主食外，兩餐間增加點心，以改善機體的代謝紊亂，補充營養成分的丟失。當甲亢癥狀控制以後，可以漸漸正常飲食。

3.高蛋白飲食

食物選擇上，牛奶、雞蛋、瘦肉、禽類、水果、低纖維素蔬菜（如黃瓜、西紅柿）、豆製品等，都是適合甲亢患者的理想食物。

4.注意維生素、鈣、磷供給，多食水果

每日應供給豐富的多種維生素，因高代謝消耗能量而消耗大量的酶，多種水溶性維生素缺乏，尤其是B族維生素。維生素D是保證腸鈣、磷吸收的主要維生素，應保證供給，同時補充維生素A和維生素C。

為預防骨質疏鬆、病理性骨折，應適量增加鈣、磷的供給，尤其是對癥狀長期不能控制的患者和老年病人。含鈣多的食物如豆製品、酸奶等。還有各種新鮮水果及富含鈣、磷的食物。低鉀時，可多選橘子、橙、香蕉、蘋果等。但是高糖分的水果如荔枝、榴槤切忌食用太多。否則，有可能加重病情。

甲亢吃什麼水果好？

甲亢吃什麼水果好不能一概而論，從中醫的角度來說,根據甲亢病症的不同，所吃的水果也不相同。

甲亢在發病初期多以火旺為主，陰虛為次，主要表現為肝，胃，心火旺，或以肝胃火為主，或以肝心火為主，或三種同時存在，突出表現是高代謝症侯群和精神亢奮癥狀。因壯火食氣，傲氣，逐漸使病情轉為以陰虐為主，陽亢為輔+主要表現為肝腎陰虛。心肝火偏旺或肝冒火偏盛或心胃火偏亢的癥狀。隨著病程進展,轉成氣陰兩虛，主要表現為脾氣虛或肝肺氣虛和心肝腎陰虛癥狀。這是甲亢病證的一般規律

1. 肝胃熱盛者宜吃涼性水果，如：西瓜、甜瓜、香蕉、梨、蘋果、草莓、火龍果、柿子、橙子、柑。

2. 陰虛陽亢者宜吃平性水果，如：葡萄、菠蘿、無花果、大棗、桑椹、檸檬、番石榴、甘蔗、橄欖、梅子。

3. 氣陰兩虛者宜吃溫性水果：如：桃子、杏子、李子、山楂、荔枝、芒果、水蜜桃、椰子肉、金桔、櫻桃。

甲亢治癒後還需要忌碘飲食嗎？

甲亢經過藥物或同位素治癒後，忌碘禁令也隨之解除，碘鹽、海鮮都可以登上餐桌。不過，由於體內過量的碘是甲亢的誘發因素，為防止甲亢複發，仍應避免在短期內進食過多高碘食物。

甲亢患者食療養生推薦

佛手粥

佛手15克，粳米60克，紅糖適量。將佛手用適量水煎汁去渣後，再加入粳米、紅糖煮成粥即成。每日1劑，連服10天-15天，能夠疏肝清熱，調整精神抑鬱，情緒改變。

甲亢不僅從飲食方面注意，還應關注治療方法，在治療和飲食注意基礎上及早到正規醫院內分泌專科診治。

出診時間：周一至周五全天，周六全天；

出診地點：北京中醫藥大學深圳醫院門診4樓內科一診區糖尿病科（內分泌科）9號診室。

節假日可能有變動，具體請關注160挂號預約系統。