犯頸椎病不可亂按，禍或許就是按出來的，謹慎小心

頸椎病是發生在脊椎頸段的慢性退行性疾病，主要由於骨質增生、頸椎的第一椎間盤退變及損傷等各種原因，導致頸段脊椎內外平衡失調，刺激或壓迫頸部而引起的頸椎綜合征。臨床上，要判斷頸椎病可不是那麼容易的事，明明是頸椎的事卻表現為其他病變。

關於推拿治療頸椎病，通過推拿可以緩解肌肉痙攣，即可解痙止痛。再者，還可以擴大椎間隙和椎間孔，以及使椎體錯位者得以複位，使失穩的頸椎恢復正常的生理曲度，從而緩解或消除對鄰近組織的刺激和壓迫，改善局部血液供給，加速代謝產物的清除，及促進組織修復。頸椎病是一個慢性反覆發作性疾病，其治療需緩緩圖之，不可「急功近利」。

一般各種類型的頸椎病，除重度脊髓型外，推拿治療的效果都很好。脊髓型頸椎病患者在推拿時也需注意，運動類手法如扳法、牽法、搖法等，輕度的要根據病情慎重使用，但重度的則禁用。一般來說，頸椎病如果沒有達到手術指征的話，除脊髓型頸椎病走路都費力需要手術之外，我們都可以採用非手術療法即保守療法來治療。而推拿手法則是頸椎病治療的首選保守療法。

在臨床具體治療時，一般不依據頸型、椎動脈型、交感型、神經根型等不同類型進行論治，而主要依據患者的具體癥狀，在具體手法施用時會有所區別。對於頸椎病的推拿治療，醫生在治療時會有一套基本手法，而後針對具體的癥狀再進行選擇性治療。如眼部癥狀如眼痛、視物模糊等，一般會在上段頸椎處加用些手法；若是出現心悸，則手法部位會選擇肩頸和背俞穴等。

稍不注意，便會出現漏診、誤診。再一個，對於不同病情的頸椎病患者，有些手法不可亂用。

重視診斷 推拿治療頸椎病，療效顯著，但某些情況下即使有頸椎病，也不可行推拿手法。例如，有時患者表現為頸痛和手麻，這時可能是神經根型頸椎病，但頸椎椎管內的佔位性病變，其臨床癥狀也表現為頸痛和手麻，也就是說骨刺或椎間盤突出，可以壓迫神經，而椎管內出現腫瘤同樣可以壓迫神經。此時，若不檢查而隨意用推拿手法進行治療，可能會造成截癱等不良後果。再如，對於有嚴重頸動脈或椎動脈血栓的患者，某些手法如扳法、搖法、牽引及重手法的按揉都不可使用，防止血栓脫落，導致患者腦卒中的發生。若要排除，可做一個頸部血管彩超。如此種種，都是在警示我們進行推拿前，一定要明確診斷。

手法操作需慎重 對於嚴重骨刺患者，生理曲度嚴重變形，如反張、甚至成角的患者，在用推拿手法時，只可「理筋」不可「正骨」（包括扳法、搖法、牽引等）。對於眩暈伴有嘔吐站立不穩的患者，手法宜輕柔不可產生晃動感。

叩擊頸肩，可選擇小魚際和小指交界處，或小指尺側在頸椎後外側（註：不要叩擊頸椎正外側，因為正側方下面有血管，這是危險的地方，不要亂敲。再者，直接叩擊正外側，患者也會感覺不舒服）。叩擊時手抬起的距離要短（大概 1 厘米～ 2 厘米），尤其是對腦血管疾病患者，叩擊太猛會引起腦部震蕩感，反而引起不舒服。總之，叩擊時以舒適為度，並非越疼越好。左右兩側，各叩擊 1 分鐘便可。

按揉痛點，即頸椎兩側的肌肉痛點。可用拇指或中指尋找肌肉痛點，如風池穴、肩井穴等處，採用撥揉的方法也可緩解疼痛。

橫擦頸項，即用手掌擦頸項部，擦時掌握好力度，感覺患處發熱便可。

對伴有兩側頭痛的頸椎病患者，可加按揉太陽穴及其周圍區域，及耳後乳突下方一凹陷處（胸鎖乳突肌的起點），拇指屈曲後，用拇指指尖關節按揉此處。注意手不要與皮膚之間有摩擦，按揉 30 秒～ 1 分鐘便可。

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