脊柱側彎的推拿
脊柱側彎的推拿
2010-03-22 11:56閱讀：185
脊柱側彎的推拿
正常人站立時前後位觀察，應該是雙肩平行等高，身體筆直。作為人體縱向中軸線的脊柱，應該象鉛垂線一樣，豎直在中軸線上，既不向左偏，也不向右偏。但人類的脊柱並不是完全垂直的，側位觀察有不同的方向的生理彎曲，頸椎向前彎，胸椎向後彎，腰椎向前彎，骶椎向後彎，並且相互對稱，形成了人體的曲線美。同時無論是在站立位，還是向前彎腰時，從背後都應該看到脊柱兩側的腰背輪廓平整對稱，沒有一邊高於另一邊的現象。所以即便不是醫生，細心的父母也很容易發現上述改變，出現了與上述不一致的情況，如雙肩不等高，腰背不平整，脊柱偏離中軸線，就應該考慮脊柱側彎的問題。
一句話，正常站立的人，前後位觀察，其脊柱偏離了中軸線，就叫脊柱側彎。
脊柱側彎是指脊柱的一個或數個節段在冠狀面上偏離身體中線向側方彎曲，形成一個帶有弧度的脊柱畸形，通常還伴有脊柱的旋轉和矢狀面上後突或前突的增加或減少，同時還有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋轉傾斜畸形和椎旁的韌帶和肌肉的異常，可由多種原因引起。脊柱側凸通常發生於頸椎、胸椎或胸部與腰部之間的脊椎，也可以單獨發生於腰背部。側彎的出現在脊柱一側，呈"C"型；或在雙側出現，呈"S"型。它會減小胸腔、腹腔和骨盆腔的容積量，還會降低身高。
一般的脊柱彎曲其椎體結構基本沒有異常，是由於神經肌肉力量的失平衡，導致脊柱原來應有生理彎曲變成了病理彎曲，即原有的胸椎後凸變成了側凸等。多由於寒涼、長期不良姿勢，不良生活習慣引起。
脊椎是人體的主幹，脊椎側彎只是在外表看來身體形狀發生改變，不美觀，但脊柱彎曲會引發脊椎錯位而引起人體疾病的癥狀佔80%，有些還是致命的，但現在很多人忽略這個問題。一般的脊椎第一節錯位會引起頭暈、高血壓等癥狀，胸椎第三節錯位會引起假性心臟病、心悶氣短的癥狀，第九節錯位會引起胃腸道癥狀，腰椎錯位會引起下肢的各種不適，脊椎上下錯位會導致精神方面的變化，異想、抑鬱等。脊椎旋轉性錯位還會引發精神分裂，有的人經常大笑不止，，疑心等，這類錯位因為癥狀與一般的脊椎錯位一樣，故不易區分。
脊椎側彎的表現
肩和骨盆的傾斜，長期不對稱姿勢，優勢手、下肢不等長，肌肉凹側組織薄弱，被牽拉，凸側組織緊張力量強。
測量方法
令被測者直立，測量者將重鎚的端線置於被測者枕骨粗隆中心點，或或置於第7頸椎棘突中心點上，待垂線穩定於兩腿間夾縫時。測量脊柱每一側凸區偏離垂線的最遠點，到垂線的水平距離。
1、按彎曲方向分：
（1）側凸：即部分脊柱棘突偏離身體中線稱脊柱側彎，有左側凸、、右側凸及S形彎，C形彎。
（2）後凸：指胸段脊柱後凸超過生理曲線範圍者。
（3）鞍背：是指局部某椎體向後凸起。
（4）圓背：是指整個脊柱象弓一樣向後凸起
（5）畸胸：分兩種，一種是胸骨向外突起，另一種是胸骨向內凹陷。
（6）旋轉性（扭曲性）：是因為腰椎橫突一面高一面低或胸骨扭曲形成的，這種彎曲是最複雜的。
對脊椎側彎起主要作用的脊椎周邊的肌肉
脊柱由脊椎骨及椎間盤構成，是一可活動的結構。隨著身體的運動載荷，脊柱的形狀可會發生改變。脊柱的活動取決於椎間盤的完整，相關脊椎骨關節突間的和諧。 脊柱的長度，3/4是由椎體構成，1/4由椎間盤構成，這樣眾多的脊椎骨，由於周圍有堅強的韌帶相連繫，能維持相當穩定，又因彼此之間有椎骨間關節相連，具有相當程度的活動，每個椎骨的活動範圍雖然很少，但如全部一起活動，範圍就增加很多。
脊柱背側主要為肌肉，脊柱周圍的肌肉可以發動和承受作用於軀幹的外力作用。直接作用於腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。背肌分淺層和深層：淺層包括背闊肌、下後鋸肌，深層包括骶棘肌、橫突棘肌、橫突間肌、棘突間肌；腰肌包括腰方肌和腰大肌。
間接作用於腰脊部脊柱的肌肉有腰前外側壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二頭肌、半腱肌及半膜肌等。
對脊椎側彎起決定作用的椎間短韌帶
在相鄰椎骨的椎弓之間的叫椎弓間韌帶，由彈性結締組織構成，呈黃色，故又稱黃韌帶。黃韌帶有很大的強度和彈性，把持連接著相鄰的椎板，協助椎板保護椎管內的脊髓，並限制脊柱的過度前屈。此外在各棘突之間、各橫突之間，分別生有棘間韌帶和橫突間韌帶。
脊柱的長韌帶主要有三條：在椎骨前面的是前縱韌帶，上連枕骨大孔前緣，下達骶骨前面，緊貼椎體和椎間盤前面，厚實而堅韌，對脊柱穩定有重要作用。椎體後面的後縱韌帶長度與前縱韌帶相當，與椎體相貼部分比較狹細，但在椎間盤處較寬，後縱韌帶可限制脊柱過分前屈及防止椎間盤向後脫出的作用。在棘突尖上還有一條上下連續的棘上韌帶，在胸、腰、骶部緊貼棘突末端，至頸部則呈板片狀，將兩側肌肉分開，且由彈性結締組織構成，特名之為項韌帶。這些對脊椎側彎起著決定性的作用。
脊椎側彎的修復
脊椎側彎在體表看是局部形態的改變，其實是人體內一部分系統的整體變化，不是單一的，所以要根據不同的個體，柔潤性的人性化的修復和調整機體自身系統功能，修復脊椎關節的正常結構和功能是關鍵。這與小樹長歪了，人為的用夾板固定來幫助其生長，有著表面上看有理論的近似，但其根本上卻有著本質的的差別，小樹的主要成分是木素、半纖維素、纖維素。小樹在沒有年輪形成前（樹木每一年生長一圈年輪），其生長類似肌生長，強度低，柔韌性能好，沒有形狀，本身可曲可彎，樹木雖然有其自身的強度，但與有結構和形狀的不可以曲伸的人體脊椎骨的強度比起來，那要差的很多，生長過程也沒有可比性，所以在幼樹生長期間的形態可以改變，但有誰見過3年或者3年以上的樹木的形態會人為的發生了變化了呢？因為這個時候的樹木的強度已經不是人力可以控制得了的，就像人長了骨頭一樣。而人體的骨骼形成後的強度和形狀就不可能輕易發生變化，雖然人體有很強大的自愈功能，想改變骨的構造和形態是很難的，人為的只能是輔助，所以說，脊椎的側彎修復取類似「夾樹」的機械方法是達不到根本目的的。
脊椎側彎修復的根本是：以調整人體自主機能為主導，疏通脈絡，濡養筋骨；理筋整復，修復機能；複位整理脊椎的正常結構。（導穴、通脈、理筋、複位）
1、導穴通脈，改善氣血循環，修復關節的正常結構和功能，協調整體功能，加強局部供血，促進新陳代謝，加速局部炎性和代謝物質的吸收和消除。
2、理筋整復，使肌束間、肌肉與神經、血管、關節組織同時得到良性整復，恢復其原有的張力和彈性，健全肌肉組織對脊椎協調運動功能。
3、矯正相關關節移位、關節與韌帶粘連、椎體移位與滑脫、椎間盤突出等。
4、改正神經脈絡的傳導，調整自主脈絡的功能，促進和改善微循環，清除傷部疼痛。
5、疏通脈絡，增強免疫力，從局部到整體對組織深部的脈絡產生「靶」效應，從而加速氣血運行，使臟腑功能得到調節和均衡，激發人體自身的抗病因素，扶正祛邪，增強人體免疫力。
6、加強功能鍛煉，確保徹底康復，脊椎側彎修復期間和修復後的功能鍛煉和加強脊椎周邊肌肉的力量運動對保持脊椎的正常形態起致關重要的作用。
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