血尿酸控制達標,痛風為何複發
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04-16
012 血尿酸控制達標,痛風為何複發
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許多痛風病友都有一個疑問——
血尿酸已經控制達標,痛風為什麼還會發作?
究其原因,則需要從痛風病因說起。
痛風是尿酸鈉結晶沉積導致的疾病。
當血尿酸大於420μmol/L,超過尿酸鹽的溶解限度時,人體內則出現尿酸鹽結晶沉積。
痛風發作之前,痛風病友已長期處於沒有臨床癥狀的高尿酸血症和尿酸鹽結晶沉積狀態。
即使經過降尿酸治療,將血尿酸控制在目標(300~ 360 μmol/L)水平,體內大量尿酸鹽晶體負荷也需要數月至數年時間才能消退。
由於痛風急性發作中的炎症反應大多由已經形成的尿酸鹽晶體沉積所致,而非新沉積的結晶所致,所以,在血尿酸達標治療的頭幾個月或幾年裡也可能會出現急性痛風發作,甚至大多數通過長期降尿酸治療成功控制痛風的病友會在停止降尿酸治療後出現痛風複發。
所以,要想預防痛風複發,逆轉病情,需要長期維持血尿酸目標水平,並且在降尿酸治療初期進行預防急性痛風發作的治療。
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