點贊！72小時，這位軍醫為4歲男孩保住了兩根手指

來源：中國軍網微信公眾號 作者：張先達、蔣丹

「姜主任，您救救我的孩子吧！千萬要保住我孩子的這兩根手指頭啊！」4月9日下午18時許，4歲的小聞被父母帶到了解放軍第八二醫院手足外科。他的父母緊緊地拉著醫生的手，請求著。

小聞入院時手指的狀況（圖片部分經過處理）

一層一層的紗布被取下，小聞左手食指和中指已經粘連，發黑僵硬，傷口縫合處還有膿液滲出。

據了解，小聞的手幾天前被門夾斷，在上一家醫院做了修復手術，但是由於不正確的處理方式，八天只換過一次葯，成了現在這樣。

在其他醫院，醫生給出了要截掉兩根手指的方案，小聞父母無法接受於是進行轉院治療。

姜鵬給小聞換藥

小聞的主治醫生是創傷顯微外科主任姜鵬，前期在外院治療效果不理想，致使小聞很抵觸醫生，不停地哭鬧。

引流、清創、分離粘連、初步探查，這些姜鵬本就再嫻熟不過的操作，這時卻顯得更加小心翼翼。

針對小聞的病情，姜鵬帶領著治療小組連夜制定治療方案，「孩子手指細小，肌腱和神經組織剛修復後更加脆弱，不宜進行手指重塑矯形手術。現在手指能否成功保住，這前三天的處理至關重要。沒有什麼捷徑可走，關鍵就是清創換藥。」

姜鵬給小聞換藥

接下來的三天，姜鵬把大量精力都放在了小聞身上，從清創、細菌培養、抗敏實驗再到調整用藥無一不是細緻入微。

斷肢再植考驗的是技術，清創換藥考驗的是耐心。姜鵬時刻告訴自己「孩子太小了，作為軍醫絕對不能做圖一時之『快』毀孩子一生的事！」

小聞目前狀況

經過治療，近日小聞兩根傷指終於略見血色，有了明顯改觀。

「斷指」急救小貼士

姜 鵬

解放軍第八二醫院創傷顯微外科 主任

作為醫生我們希望每個人都平平安安

但是當意外發生時

每個人都應具備一定的急救常識

如果我們身邊的家人、朋友或者路人

遭遇「斷指」的意外

下面這些急救常識你應該知道！

01

呼救

第一步就是立刻呼叫急救中心！別不當回事！

斷指是可怕、嚴重的創傷。作為目擊者應首先呼叫急救中心，然後採取以下措施幫助傷員止血和保存斷指。

02

安撫

保持鎮定！別慌！

安撫傷員，消除顧慮。避免傷者因劇烈疼痛進入休克狀態。

03

控制出血

調整姿勢 ： 將傷者姿勢調整為坐位或卧位。

壓迫止血 ：用乾淨紗布直接壓迫傷口，並抬高患肢。

直接壓迫+止血點止血： 如果仍出血不止，則重新檢查傷口，施加更強的直接壓迫力，必要時讓另一人壓迫上游止血點加以輔助。

使用止血帶： 如果局部壓迫無用，且傷者面臨威脅生命的出血，則可以在壓迫點使用彈力止血帶。不過應注意，只有威脅生命時才使用，因為止血帶有可能造成手指缺血，影響斷肢再植效果。

止血後包紮： 出血停止後，用無菌紗布+繃帶包紮，如果身邊沒有無菌紗布，也可用濕潤的手絹代替。

04

處置離斷的手指

找回斷指：記住，確保傷者沒有生命危險之後再進行這一步，生命永遠是第一位的！

用乾淨的布拾起斷指放入一個塑料袋內封閉袋口，留一些空氣在裡面，製成「空氣袋」。

低溫保存：在桶里灌滿冷水，加一些冰塊（幾塊即可，也不要太冷）。

將密封的塑料袋浸入水中斷指不可直接接觸冰塊如果手指斷成幾節，將所有能收集到的都保存好，交由醫生決定是否有再植意義。

05

陪同患者就醫

密切監測：觀察傷者精神狀態和生命體征，待斷指處理好之後，再次檢查全身其它部位是否有之前未被發現的損傷。

前往醫院 ：如果現場處理完畢，急救小組還沒有到來的話，不必一直等待。可以直接陪同患者前往醫院，在路上要妥善保管好斷指！

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