高血壓患者，如何在家自測血壓才準確？

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高血壓患者的自我管理中，家中的血壓自測是個非常重要的內容。血壓自我監測中，下面細節需要注意：

1、 血壓計的選擇。由於水銀血壓計的汞污染及操作專業度問題，建議選用經認證的上臂式電子血壓計。電子血壓計分為上臂式、手腕式與指套式，但上臂式電子血壓計相對更準確，特別是對於有血管有硬化、狹窄或年齡較大的人來。國際認證是指電子血壓計有歐洲高血壓學會（ESH）、英國高血壓學會（BHS）或美國醫療器械促進協會（AAMI）認證標識，而且必須要有中華人民共和國製造計量器具許可證（MC）。英國高血壓協會(BHS)推薦的儀器設備評級標準，A級為80%的測量值

2、測血壓的「四定要求」。在家自測血壓應注意要做大定時、定胳膊、定人、定血壓計量，做好這四定血壓量的數值才準確。

3、量血壓的次數。對於初診，治療早期或雖經治療但血壓尚未達標或不穩定患者，每日早、晚各測一次，連續測量血壓7天，取後6天的血壓平均值作為參考值。對於少數無法連續測量7天的，至少應保證連續測量3天，取後2天的血壓平均值作為評估參考的依據。對於血壓控制良好時，每周測量1天。如診室血壓或家庭血壓未達到高血壓的診斷標準，但水平較高，比如≥130/80 mmHg，則應增加測量血壓的次數，每月、至少每個季度測量血壓。

4、測血壓前的準備。測量血壓前30分鐘禁飲濃茶、咖啡、吸煙，安靜休息至少5分鐘，不要憋尿，測量時不得講話。早上起床後先去上廁所排尿，然後在吃飯、吃藥前測血壓。晚上測血壓選在晚飯後、服藥後、就寢前測。

5、左、右手的選擇。首次測血壓的患者，應分別測量左、右兩側上肢的血壓，結果以數值較高一側的讀數為準，並且以後測量血壓時都取數值較高一側肢體進行測量。對於腦血管意外偏癱病人，應取健側上肢測量。

6、卧位和坐位的選擇。兩種姿勢都可以，重點是保證測量與心臟在同一水平面。但鑒於一般在醫院門診多取坐位測血壓，為了方面對比，建議取坐位測血壓。

7、測血壓的次數。每次測量血壓要測2次，重複測量時要間隔1~2分鐘，如果前兩次測量數值差別大於5mmHg就需要測量第三次，取兩次數值比較接近的血壓數值的平均值作為最後血壓數值。一般後兩次數值較接近，所以一般取後兩次結果的平均值。

但也不要過於專註測血壓，過於在意自己血壓的高低變化反而容易造成精神緊張，高血壓患者應該放鬆心情。

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