病例:PET/CT提示癌症,最後證實是良性
最新
04-16
開門見山。
患者因咳嗽檢出肺部腫物(最大徑7.7厘米)。CT報告:左肺腫物,考慮惡性:
進一步全身PET-CT檢查仍然傾向惡性:
因此,臨床考慮為肺惡性腫瘤。但多次活檢病理(2次肺穿刺,淋巴結穿刺,氣管鏡)未找到癌:
最後,由於上述多次活檢病理均未找到癌,但腫塊很大,接近8厘米,且影像檢查考慮癌可能性大,行手術切除。
真相大白:病理診斷考慮肺肉芽腫性炎。(這不是癌,是良性疾病,可由肺結核或異物等導致)
這個病例告訴我們:就算是全身PET-CT這樣的先進影像技術也不能確診癌症。
重要的事情說三遍,腫瘤的診斷一定要有病理!!!
CT,PET等影像學檢查只能作為參考。
用來做病理診斷的組織或者細胞標本怎麼拿到?如上:各種穿刺、氣管鏡、切取活檢等等。
拿到的組織或細胞標本除了可用於診斷是否腫瘤(典型的1-2天可以診斷,不典型的需要加做免疫組化鑒別,時間可能要1周。因取得的樣本量少,有時還需要反覆活檢確定,診斷時間就更長了),還可以用來做基因檢測,做PD-L1檢測等用途。
講解一點病理知識,希望對您有所幫助。
※一直被忽略的「癌症康復期」
※餘姚網友:老婆生病的各項指標都跟癌症有關,我該如何安慰她才好?
TAG:癌症 |