有一種虛叫自己認為自己虛，亂服補藥的怪現象
還西洋參本來面目
「西洋參」本是滋陰降火的珍貴藥品，國內培植已成功，但經一些廣告的渲染，西洋參成了強身壯體的神葯，如服後精力充沛、思維活躍、補氣強身等等，甚至還說西洋參能促使貿易成功，真是匪夷所思。令其不僅功效大變，包裝也五光十色，從洋參丸、洋參糖、膠囊、膏滋、口服液、袋泡茶、顆粒沖劑、飲片……幾乎囊括了所有劑型，成為十分暢銷的營養品。然而，西洋參畢竟還是西洋參，它究竟使多少人得益呢?
一位心肌炎患者，常感精力不支，思想不集中，電視廣告說西洋參能提神醒腦，增加活力，他便連續服了幾個月，癥狀不見好轉。考慮他經常大便溏薄，近增腹痛幽幽，明明是陽虛，服養陰葯無異是「雪上加霜」。
一位乙型肝炎患者，肝功能已正常，但自覺神萎乏力，臉部潮紅，心煩意亂自以為陰虛火旺，連購西洋參服用。結果越吃越煩躁，越吃越疲乏，就診時舌膩口苦，乃氣鬱化火。患者不懂得「火郁者發之，木郁者達之」的治則，反以滋陰之葯，導致了「鬱火內陷」。
因服西洋參帶來副作用者不知凡幾。須知，西洋參是一味藥品，而不是保健品，是藥品就應該在醫生指導下服用，服用前我們一定要先了解西洋參的真正功效。
考《中藥大辭典》851頁載：「西洋參味微苦，性寒。功能益肺陰，清虛火，生津止渴。治肺虛久嗽，失血，咽干口渴，虛熱煩倦。」傳統上慣用其治老年人的陰虛牙痛，咽干，咽痛。臨床醫生多以之與石斛同用，治舌質紅絳，口乾津枯，用於久病陰虛或放療或化療後白細胞下降者，有一定效果。倘不辨證而施治，即易債事，如《本草從新》稱：「臟寒者服之，即作腹痛，鬱火服之，火不透發，反生寒熱」。正如上述兩個病例一樣，前者因體質虛寒，後者因氣鬱化火，都不適宜服西洋參，誤服即導致病熱愈陷愈深。
某些廣告稱西洋參能增加智慧、振奮精力，是一種誤導，它淡化了體質辨證，忽略葯的特性，把西洋參說成是婦幼老少、四時咸宜的補品。否定了中醫基本特色，在臨床上就容易產生治療與癥狀的不合，從而給患者帶來損失。
例如我診治北京一位高級幹部，診為冠心病，症見胸悶、胸痛，形寒體倦，明明是陽虛陰凝，她動以西洋參作為強身之本，病久不愈，來滬時脈膊僅每分鐘40餘次。我急以大量溫陽之品，病隨安康。可見，西洋參藥性平涼，用之不當也能耽誤病情。
又如治吳縣老翁某，心衰，四肢竟年不溫，但自覺內熱，渴不欲飲，病者不論此證為真寒假熱，大服西洋參，發展成面浮跗腫，終至不起。央我診時，反其道而行之，大量桂附以消陰霾，幸獲轉危為安，現仍健在。有人說中藥之道，吃不壞人，上述事實，可證其妄。
冠心病患者慎服補品
冠心病的發病機制是「陽虛陰凝」。這裡的「陽」指的是功能，「陰」指的是瘀血和痰濁等一些應排泄出體外的廢物。儘管冠心病患者也有「虛」的一面，如心慌、面、肢冷、氣短、乏力等不同表現，但其總的病理變化是緣於因「實」致虛，也就是因為體內先有了痰與瘀的病理產物，才造成氣血流通受阻，從而促使正氣虛衰。正確的處理方法要化痰祛瘀，清除這些致病因子，而後可達到氣通血活，恢復臟腑正常活動，即《內經》所謂：「氣血未並，五臟安定」。倘若背其道而行之，「關門緝盜」留住實邪，越補越壅。
著名演員兼作家某女士，久病多服補品，反致惶惶不可終日，腦子靜不下來，我給以調氣活血劑，僅數天，她竟頃日數萬言，恢復了寫作。她欣喜地說：「你的葯恢復了我的靈感!」其實，原因很簡單。中醫學認為實邪忌補，否則即犯「實實」之戒。
冠心病患者心氣虛較顯著的也可調補，但必須「剿撫兼施」，或採取「固本清源」的方法，一定要掌握體質、癥狀、季節的變化，審慎用藥，絕不可隨便買一點什麼參或什麼補膏濫補。
入冬後我又看到好多冠心病患者因誤服補藥增加苦痛的病例，如另一著名作家竟日胸悶、頭重腳輕，來診時我從氣血著手，一葯而瘳，她感到輕鬆、舒適，她說我給了她新的生命，她因此專撰文《葯緣》以志其感。這「葯緣」是怎麼產生的？一句話，正確的辨證而已矣！
入冬進補，中國沿襲了幾千年，近年人民生活普遍提高，紛紛向健康投資，盲目進補之風尤盛，庶不知「補法」是中醫治則八法之一，必須辨體質，辨症象，而後才定虛實；有了「虛象」，還要辨虛在功能還是物質？屬氣虛還是血虛？虛在何臟何腑？這些都是用補法的基本法則，而不是人人都能進補的。電視報導補品暢銷，我不禁要問，這些進補的同志究竟有些什麼得益？不乏如冠心病患者那樣，服了補藥再找醫生的現象，臨床比比皆是，豈不哀或？！
慎防誤入「補」區
「進補」是中華傳統文化內容之一，國人皆喜之，「補」亦有道，然講究補法的並不多。正確的認識是「虛則補之」，有虛才能補，虛也有陰虛、陽虛、氣虛、血虛之分，這僅是進補的基本法則，不應補而補之則壅，不對證而補之則滯，亂補濫補為害尤烈。
臨床常碰到所謂「疲勞綜合征」的患者，工作緊張，性情抑鬱，其實是肝氣鬱結，肝脾失養。但患者自以為「虛」了，亂吃補品，其苦益甚！還見到一些吃公款者，四肢乏力，飲食無味，事實是濕困脾胃，陽虛陰凝，也誤入補區，大吃補品，實其所實，導致卧床不起；還不乏一些大款，花幾千元買一支吉林人蔘，以圖身強力壯，目的是畢其功於一役，結果牽腸掛肚，欲吐不得；冬天因服大補膏而引致不適的，則比比皆是。更嚴重的是某些家長寵愛他們的小皇帝，花樣眾多的什麼「樂」啊、「神」啊、「智」啊，美其名曰智力投資，導致好多孩子早熟；一位還未畢業的小學生，有過早的發育變化，陰毛叢生，而有遺精；一位7歲的小妹妹竟生長陰毛，還有過早的月經來潮等。這些違反了生理現象，不得不使人懷疑某些營養品的內容，更說明了「補」之不當，反成公害。
這裡談談導向問題。
中醫學認為小兒為純陽之體，不能過早地服用補品，更不能亂服補品，14歲以前以健運脾土為主，14歲以後也不過吃些六味地黃丸。先師秦伯未先生為少年開膏方是以天生術、淮山藥為君，先嚴亦魯公不輕易為孩提開膏方，偶爾開了，也不過以南沙參、白朮加六味地黃為主，均具法度。現動輒參、龜、鱉、鹿沿習成風，此中禍福，發人深思。
補品暢銷，反映市場繁榮，人民生活水平提高，醫藥界一定要正確對待，要維護中醫主體思想，不能隨波逐流。社會上有「吃補藥，找中醫」的觀念，有些患者見到中醫，第一句話就是「我什麼地方虛啊？」好像中醫只能看虛證似的，這是認識上的錯誤。我們要莊重自強，多寫科普文章，增加透明度，不以「補」誘人，不做藥廠推銷員。「補」是要對證的，首先，應該考慮需不需要補？有沒有「虛」證？可用什麼補法？掌握法度，掌握分寸，正確引導。
順便談一事，清代皇帝患病，沒有人蔘不服其葯，某御醫頗苦藥不對證，靈機一動，遂在處方中以人參與蘿蔔同用，因蘿蔔通氣消食，能解人蔘之壅，病竟霍然。我們對當今小皇帝固不需要這樣技術處理，但蘿蔔能解補藥之弊，屢試多驗。可為誤入補區者參考。玉露生涼，進補之風又將興起，本文希望患者、藥商、醫生以至於新聞媒介要講究一些「補」的學問，「水能載舟，亦能覆舟」，不是人人都能進補的。中醫中藥是中華文化瑰寶，更是一門嚴謹的科學，我們都要好自為之。
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