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春夏之交的養生法則

文章 | 羅大倫漫畫 | 8歲 編輯 | 雲少

前幾天,有位多年熟識的大姐問我,為何她最近頭暈的厲害?後來見面了,我問她是何種暈法,她說是眩暈,但是還沒有到天旋地轉的地步,但是早晨起來就頭暈,眼睛很不舒服,其他的癥狀倒是沒有什麼。我於是問了一個問題,就是膝蓋和腳踝,是否冰涼?她說沒有感覺,我讓她把褲腳提起,一摸她的腳踝,冰涼,我覺得有的時候不能聽患者自己描述,一定要認真檢查。

然後,我看了她的舌象,舌質有點紅,脈搏弦數。

這時,我判斷她是腎精不足,肝腎陰虧導致的肝風內動,於是,建議她服用葉天士的思路:

熟地三十克、生地九克、龜板三十克、煅牡蠣三十克、天冬九克、麥冬九克、山萸肉十五克、當歸六克、五味子三克、茯神九克、懷牛膝九克、靈磁石九克、肉桂三克。

結果,她告訴我,只用了三副,眩暈就基本消失了。

像這樣的眩暈的人,每年春天,都會遇到幾位。

那麼,這是什麼問題呢?

這涉及到,人體在春天的一個比較大的變化。

中醫認為,春天對應人體的肝,屬木,春天是風動的季節。人們的身體,在冬天的時候氣機會潛藏,到了春季,則氣機萌發,就像大自然的樹木一樣,春天開始生長,此時,如果人體平素陰虛,腎精不足,那就會像大地沒有水一樣,樹木的生長就會出現問題。

記得當年剛剛學習中醫的時候,很早就看了清代葉天士的《臨證指南醫案》,這位葉天士是當年名滿天下的大名醫,家就在蘇州的山塘街那裡,現在還有遺址在。他是溫病學說的奠基者,非常了不起,學驗俱豐,是真正的高人。他的這本書,不同的時間看,會有不同的感悟。記得當年翻開來看,上來就是中風、眩暈各門,裡面葉天士特別留意在春天的時候,人體的這種變化。

對於這種變化,葉天士在一則醫案里寫到:

「今春三月,陽氣正升,肝木主乎氣候,肝為風臟。風亦屬陽,卦變為巽,兩陽相合,其勢方張。內風挾陽動旋,脂液暗耗而麻痹不已。」

我還特別清楚地記得葉天士對於此時狀態的描述:「暮春三月,萬花盡放」。這就是中醫的道理,此時春日風動,地氣上升,人也跟著大自然對應,如果平素陰虛,腎精不足,則水不涵木,就像大地沒有水一樣,就會出現肝風內動的現象。

葉天士的弟子華岫雲這樣說:

「今葉氏發明內風,乃身中陽氣之變動。肝為風臟。因精血衰耗,水不涵木,木少滋榮,故肝陽偏亢。內風時起,治以滋液熄風,濡養營絡,補陰潛陽。」

所以,大家一定要記住這樣一個詞,就是水不涵木,是水虧不能涵木,導致厥陽化風鼓動。

在中醫裡面,肝風內動,就會導致眩暈等問題,所以《內經》裡面說:

「諸風掉眩,皆屬於肝。」

當然,眩暈有各種問題引起的,比如有耳石脫落引起的,有肝氣不舒引起的(這也是一種肝風內動,因為肝鬱化火,就會肝風內動),有風痰引起的,有濕氣重蒙蔽清竅引起的等等,但是,在春天發作的,要根據情況,先考慮肝腎陰虛,腎精不足的情況,因為春天對應肝,這個季節,肝木要升發。

所以,在春天的時候,要格外重視這個問題,我的老母親就是陰虛體質,之前每到春天,都會感覺不舒服,有的時候莫名發火,有的時候血壓升高。後來,我關注到她的體質,就會提前滋補肝腎之陰,結果現在基本都可以平穩度過春天。

還有些人,一到春天,就會莫名其妙地出現一些抽搐的現象,比如眼皮跳動,身上肌肉跳動等等,前幾天看到網友說,有個主持人叫吳昕的,說自己眼皮跳了好多天了,怎麼回事兒,我覺得如果懂得中醫就知道了,這個季節,容易「風動」的,這種跳動與抽搐,都屬於此類情況。

那麼,除了這種風動的情況,肝腎陰虛,腎精不足之人,在春天更容易出現上焦上火的情況,比如眼睛發乾發癢,甚至有炎症,咽喉容易乾燥,嘶啞,還有的人出現頭暈頭痛,血壓升高,脾氣煩躁等情況,都與這種「風動」的狀態有關。

那麼,此時陰虛、腎精虧虛之人,養生要注意一些什麼事情呢?

1、少吃辛辣動火的食物。此時陰虛之人,如果再多吃辛辣,則爍灼陰液,會導致陰虛更加厲害,這是不合適的,此時應該清淡飲食,或者食用一些滋陰的食物,比如山藥、蓮藕、芹菜等食物。

2、注意休息,避免熬夜。夜裡是養陰的最好時機,如果整天熬夜,殫精竭慮地思考問題,勢必會損傷陰津,導致風動。

3、情緒平穩,恬淡虛無。在容易動風的季節,情緒的波動,最容易出現問題,我見過這樣的患者,春天脾氣很大,和家人幾句不投機,就吵了起來,然後頭暈倒地,一檢查,血壓已經高到可怕了。

4、節制性慾。春天是多數動物的生殖季節,人類也有一點這種傾向,春天容易性慾萌動,而這也正是容易消耗腎精的季節,因此,節制性慾,也是比較關鍵的。

在調理方面,我的經驗是這樣的,如果是單純的陰虛,表現為虛熱,總是感覺乾燥,上火,舌質鮮紅,可以用一貫煎的思路,在這個季節加上熟地,就是熟地九克、生地九克、沙參九克、麥冬九克、枸杞子九克、當歸六克。去掉原方的川楝子,如果肝火比較大,可以加上六克的丹皮。

如果表現為腎精不足,則是容易上熱下寒,腳踝冰涼,舌質暗紅,則可以用傅青主的引火湯的思路,具體可以參見我之前寫過的文章。

這個腎精不足與陰虛的關係,腎精不足是根本,在腎精不足的基礎上,會依據身體的偏頗狀態,向著陰虛和陽虛兩個方向發展,張仲景的金匱腎氣丸,就是調理腎精不足引起的陽虛的,而後世錢乙的六味地黃丸,就是調理腎精不足發展出來的陰虛的。

在平時,我覺得大家在做菜的時候,可以模仿廣東人,在煲湯的時候,放入一塊熟地,比如三十克左右,然後放入一片肉桂,就可以了,如果一周能喝兩三次這個湯,我覺得在春夏之交,腎精不足、肝腎陰虛之人,是可以平穩過渡的。

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