知己知彼，戰勝這些妊娠期疾病

妊娠期總會有一些討厭的疾病伴隨左右，要了解這些疾病，預防並戰勝它們。

妊娠期糖尿病

妊娠期女性的身體機能都處在特殊的狀態，這時候出現的糖尿病，叫做「妊娠期糖尿病（GDM）」。我國孕婦妊娠期糖尿病的發生率逐年升高。很多准媽媽孕期大吃特吃，生怕孩子營養不夠，結果產檢的時候，醫生告訴她，血糖高了，要當心妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的危害

1. 對母親的危害

增加自然流產率及妊娠期高血壓疾病發生率，影響孕婦免疫力，易並發感染（多見泌尿系統感染和黴菌性陰道炎），孕期糖尿病酮症酸中毒等。羊水過多、巨大兒，並最終引起難產、產後出血。

2. 對胎兒的危害

增加巨大兒、胎兒宮內生長受限、流產、早產風險，增加難產及各種產傷的發生率。

3. 對新生兒的危害

增加新生兒呼吸窘迫綜合征、新生兒高膽紅素血症、低鈣血症發生率，新生兒易發生低血糖症。

妊娠期糖尿病的預防和治療

防治妊娠期糖尿病可以從控制飲食、參與運動和採用胰島素治療等方法，並建議少吃多餐，每天可吃5-6餐。

飲食治療是妊娠期糖尿病最主要最基本的治療方法，85%的患者只需要進行單純的飲食治療，就能使血糖得到良好的控制。

妊娠期甲狀腺功能減退

甲狀腺疾病是常見的內分泌疾病，孕婦是甲狀腺疾病的高發人群。妊娠期甲狀腺疾病是近十年來內分泌學界和圍產醫學界的熱點領域之一 , 有調查顯示，在懷孕的女性中，患甲減（甲狀腺功能減退）的比例佔5%。

妊娠期甲狀腺功能減退的危害

研究顯示，妊娠期臨床甲減會增加妊娠不良結局的風險，包括早產、低體重兒等，對胎兒神經智力發育也可能有不良影響。

妊娠期甲狀腺功能減退的預防和治療

一旦確診為甲減應立即治療。甲減治療的目的是使甲狀腺功能指標正常化，重點防止出現孕產婦、胎兒及新生兒併發症。妊娠過程中儘可能維持甲功正常，治療同時及時營養指導，提醒孕婦補充碘。

妊娠合併貧血

大部分女性都貧血，而貧血也是妊娠期最常見的合併症之一。妊娠前已貧血的女性懷孕，稱為妊娠合併貧血，懷孕後如果不小心護理的話，會導致貧血情況變得嚴重。

妊娠合併貧血的危害

輕度貧血對胎兒影響不大。但重度貧血，會使胎兒發育遲緩，甚至引起早產或死胎。孕婦因重度貧血會引起貧血性心臟病，貧血也使孕婦抵抗力降低，故在妊娠期、產時或產後易發生其它炎症。故應積極預防和治療孕婦貧血。

妊娠合併貧血的預防和治療

1、加強孕期營養指導，改變不良飲食習慣，多食新鮮蔬菜、水果、瓜豆類、肉類、動物肝臟及腎臟等食物。

2、補充鐵劑。口服鐵劑治療應儘早開始，單純缺鐵性貧血經治療2周後，血細胞比容及血紅蛋白濃度升高，並繼續上升，可於4～6周後逐漸恢復正常。

妊娠期便秘以及痔瘡

懷孕期間，孕媽咪的身體為了穩定子宮內膜，使受精卵著床更好，會自動調整體內黃體素荷爾蒙分泌，黃體素會使腸胃道蠕動速度變慢，糞便變硬難解便。痔瘡有內痔與外痔之分，由於內痔的所在位置，通常孕媽咪不會感覺到疼痛，有的孕媽媽直到糞便中出現血絲才發覺異樣。

妊娠期便秘痔瘡的危害

痔瘡反覆出血，易致孕婦貧血，影響胎兒正常發育，孕婦行走不便，出現頭昏、氣短、疲乏無力、精神不佳等癥狀。排便不暢致使代謝垃圾滯留在腸道內，散播毒素，危害孕婦及胎兒健康。

妊娠期便秘痔瘡的預防和治療

1、飲食上忌辛辣刺激、油炸肥膩食物，多食富含膳食纖維的蔬菜和水果，多飲水，晨起後可以喝一杯蜂蜜水潤腸。遇有便秘時可多食用一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。

2、生活規律，避免熬夜，定時排便。每次如廁時間不宜超過10分鐘。不要在如廁時看書或玩手機，以免增加腹壓和肛門周圍血流的壓力，導致痔瘡或痔瘡加重。

3、適當運動，避免久坐久站，適當運動促進肛門直腸部位的血液迴流。

4、孕期如果出現痔瘡嚴重的情況，不要擅自使用痔瘡膏。如果孕期出現痔瘡疼痛難忍的情況，應在醫生指導下進行治療，以免發生意外。

妊娠高血壓

妊娠高血壓(妊高症)是指妊娠中血壓的收縮壓高於140mmhg或舒張壓高於90mmhg，或妊娠後期血壓比早期收縮壓升高30mmhg或舒張壓升高15mmhg即是。不過血壓是需要至少兩次間隔六小時以上的測量為準。

妊娠高血壓的危害

妊娠期高血壓會影響胎兒的生長發育，讓胎兒長得慢，影響胎兒的心臟發育，有的甚至會因為孕婦的高血壓導致早產，還會增加胎兒畸形的發病率等。

妊娠高血壓的預防和治療

1、實行產前檢查，做好孕期保健工作：妊娠早期應測量1次血壓，作為孕期的基礎血壓，以後定期檢查，尤其是在妊娠36周以後，應每周觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等癥狀。

2、加強孕期營養及休息：加強妊娠中、晚期營養，尤其是蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充，對預防妊娠高血壓綜合征有一定作用。因為母體營養缺乏、低蛋白血症或嚴重貧血者，其妊高徵發生率增高。

3、重視誘發因素，治療原發病：仔細想一想家族史，孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經患妊高征，如果有這種情況，就要考慮遺傳因素了。孕婦如果孕前患過原發性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發生妊高症。妊娠如果發生在寒冷的冬天，更應加強產前檢查，及早處理。

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