江蘇省首台關節外科機器人手術系統在鼓樓醫院順利開台

龍虎網訊（通訊員 柳輝艷 記者 杭程）2018年4月13日，南京大學醫學院附屬鼓樓醫院骨關節科舉辦了機器人手術系統輔助關節手術開台儀式，當天，骨關節科主任蔣青教授率領團隊利用機器人手術系統順利為兩例關節疾病患者進行了手術。據了解，這是在江蘇省委省政府、有關健康中國政策的支持下，江蘇省引進的首台關節外科機器人手術系統。手術的順利開台，標誌著鼓樓醫院關節外科在關節置換手術領域邁入了智能時代，走在了全國智能骨科領域的前沿。

蔣青教授介紹，隨著社會現代化進程的不斷提高，骨科疾病已經位居全球人類死因的第4位，日趨成為嚴重影響人類生命和健康的突出問題。我國每年患有關節疾病的患者超過4000萬個，人工關節置換手術是重要的治療手段之一。人工關節置換術是指採用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料，根據人體關節的形態、構造及功能製成人工關節假體，通過外科技術植入人體內，代替患病關節功能，達到緩解關節疼痛，恢復關節功能的目的。手術中安放的假體位置是影響患者手術後關節功能以及假體使用壽命的主要因素。計算機輔助關節置換手術（MAKO關節外科機器人手術系統）是目前全球最為先進的關節置換手術輔助裝置。該系統的最大特點是能夠輔助外科醫生在手術中精確安裝假體，通過計算機控制系統消除傳統手術操作中的人為誤差。系統主要由術前規劃平台，術中控制平台和手術操作平台三部分組成。利用計算機平台進行術前精確規劃，在軟體中預先設計關節假體的最佳安放位置，並在手術中通過高精度器械控制系統，輔助術者重現術前規劃方案，最終將假體準確安裝到預定位置，精準完成關節置換手術。

計算機輔助關節置換手術是關節置換手術的革命性改變。它將傳統手術後才能評估假體安放效果，轉變為術前利用計算機規劃系統結合患者手術部位的CT影像，預先規劃最合理的假體安裝位置及角度，並在術中通過高精度器械控制系統輔助術者按照規划進行安裝。該系統減少了傳統手術的人為操作誤差，極大提高了手術精準度。精準安裝的假體位置優化了應力分布，可延長假體使用壽命，減少患者翻修手術的痛苦，並降低社會醫療成本。

當天接受手術的兩位患者，一名是一位28歲的女性，因類風濕性關節炎長期使用激素導致股骨頭壞死，出現患肢短縮的情況，利用MAKO機器人輔助手術可以更好的控制術後肢體長度，使雙下肢恢復等長，避免跛行。另外一名是一位58歲的雙側股骨頭壞死患者，了解到機器人手術系統的優勢，主動要求進行機器人手術系統輔助下的關節置換手術。

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