針刺療效的關鍵

最新 04-18

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針刺效果的關鍵

一則：在於醫生用心不用心。

二則：在於取穴恰當不恰當。

三則：在於下針的深度，角度，與力度。

四則：在於針刺的時機。

針刺這項技術，簡潔而實用，易學而難精。我本人從事針刺臨床三十年，看了上百萬人次的患者，對針灸還是有一些自己的認識的。

我剛開始給人看病那時候心裏面也是沒有底的，雖然在部隊里也接受了培訓，自己也學習了很多針灸相關的知識，但是演習和實戰畢竟是有差距的，所以剛開始臨床給病號扎針的時候是注意力高度集中，謹小慎微的。讓我想不到的是，通過我扎針治療的患者幾天後都得到了很大的改善，可以說針刺的效果是非常的明顯，我很得意，漸漸地扎針變得不那麼用心，開始隨心所欲，這一來效果就大打折扣，本來很有把握的病況通過治療並沒有達到想要的效果，病號也抱怨怎麼扎了幾天了不見一點好轉。我即時就明白了古人說的醫生針刺要「守神」的意思。就是醫生要用心，要心無旁騖。做一件事情，用心和不用心了區別是非常大的。做一個醫生更是應該如此，再簡單的病情也不可以掉以輕心。

針刺以經絡腧穴為基礎，古人早有定論，歷代以來的名家對經絡的巡行和腧穴的主治都做出了詳細的講解。但是各家學說在腧穴具體的臨床應用上不盡相同，除了各家主治的方向有區別外，同樣的病症取穴也有一定的區別。讀過古醫書的同仁通過對比就可以證實我的說法。臨床無定法，唯有變是唯一不變的，但是千變萬化，不離其宗。一個好的針灸醫生，不僅要針刺手法好，更應該知道什麼情況該向哪裡刺，穴位之間怎麼樣的配合才能達到最好的效果。做到了這些，便不會迷茫，不會教條。要想做到這些，必須要有紮實的基本功和大量的臨床觀察。

針刺不是釘釘子，不是紮上就OK了。在同一個穴位上下針，表面上位置是一樣的。但是下針有深有淺，角度有偏有正，力度有大有小。只是表面上看到扎在了哪裡真是太膚淺了，針灸果真這麼膚淺的話人人皆是針灸大師了。針刺的深度和角度通過觀察和明師指點很快就能夠掌握，而這其中最難掌握的也是對針灸療效最關鍵的是針刺的力度。這個需要悟，需要親自體會，需要有高人給你這種感覺。不下一番苦工是難以達到的。果真做到了力度恰到好處收放自如，則針到病除並非傳說。顯示針灸的神奇不在話下。

做事情講究個時機成熟，時機已到事半功倍，時機未到則事倍功半。針刺也是一樣，也有其最佳的時機，較好的時機和不當的時機。比如說雷雨天氣不宜針刺，房事前後不宜針灸，剛喝過酒醉醺醺的也不宜針灸，幹了活出一身汗還沒來得及歇歇也不宜針灸，如果不是急症這種情況下都應該緩一緩，待天氣合適或是病號身心平靜下來再針灸則療效顯著。這是把握宏觀狀態的時機。古人做學問是格物致知的，凡是能跟針刺療效相關的因素進行了思考和觀察。這就是子午流注和靈龜八法學說，把針刺時機具體到哪個時辰，通哪條經絡，開哪些穴位。這學問聽起來讓人很振奮很震驚，但是實際操作起來非常不便，似乎並不符合實際情況。所以這種學說一直存在但是並未得到廣泛的運用。通過臨床觀察，總體來說上午進行針刺要比下午進行針刺效果好。掌握針刺的時機，適時下針，不僅會避免醫療事故，還會顯著增強療效。所以一個針灸醫生要去觀察並思考這個問題。

醫不近仙者不可為醫，技術，應該精益求精；用心鑽研才能超凡入聖，漸臻佳境。我們應該永遠不滿足自身的技術，不斷的探索，總結，突破，讓針到病除不是傳說。