糖尿病被認為是「沉默的殺手」
糖尿病被認為是「沉默的殺手」,大多數糖尿病患者早期沒有癥狀,或癥狀不典型,一旦發現,可能已經有一個或多個嚴重或不太嚴重的併發症了。
什麼是糖尿病
糖尿病是一種慢性、全身性和進展性疾病,以高血糖為特徵的代謝紊亂性疾病,主要由於胰島素分明缺陷或作用障礙引起的糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂,進而可能引發各種急性或慢性併發症。
糖尿病的癥狀
糖尿病的典型癥狀包括多飲、多食、多尿、體重減輕、易疲勞、煩躁、視覺模糊。一半以上的糖尿病患者發病時並無上述典型癥狀。
符合以下任何一個條件的人,可以診斷為糖尿病:
(1)有糖尿病「三多一少」(多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視力模糊等急性代謝紊亂表現)癥狀者,同時一天中任一時間血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
(2)空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
(3)口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
糖尿病高發人群
有糖調節受損史;
年齡≥45歲;
超重與肥胖(體重指數≥24kg/m2)
父母、兄弟姐妹或子女有2型糖尿病;
有巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史;
妊娠糖尿病史;
高血壓(血壓≥140/90mmHg),或正在接受降壓治療;
血脂異常(高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L及甘油三脂≥2.22mmol/L),或正在接受調脂治療;
心腦血管疾病患者;
靜坐生活方式者;
精神壓力過大,焦慮者;
大量應用激素、利尿劑和抗抑鬱藥物。
2、糖調節受損是2型糖尿病最重要的高危人群,每年約1.5%-10%的糖耐量低減患者進展成為糖尿病。
3、超重肥胖者發生糖尿病的風險是正常體重者的2-4倍。
4、高危人群應儘早篩查糖尿病。如果篩查結果正常,3年後重複檢查 。
糖尿病的預防
1、保持合理膳食、經常運動的健康生活方式,是預防糖尿病的重要措施。
2、通過健康飲食和身體活動,使超重肥胖者體質指數(BMI)達到或接近24kg/m2或體重至少減少5-10%,可減少糖尿病前期人群發生糖尿病的風險。
3、減少高糖、高脂肪、高熱量飲食,保持良好的心態。
糖尿病治療的6個不等式
血糖恢復正常≠痊癒(目前沒有根治的方法);
糖尿病治療≠單純服藥(採取綜合治療「五駕馬車」並行);
控制糖尿病≠單純降低血糖(必須綜合控制體重、血脂、血壓、血黏度等指標);
血糖降得快≠好得快(降得快,人體是無法適應);
尿糖正常≠血糖正常(糖尿病腎病);
空腹、餐後血糖正常≠血糖控制理想(無論用什麼方法來反映血糖的變化,最後都要以糖化血紅蛋白的變化作為最終評價一種藥物或一種治療方案在血糖控制上是否有效的國際上公認的一個「金標準」)。
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