膝關節炎不要怕！只要藥店里最常見的一寶，就能搞定多年膝蓋痛！

中國藥科大學 翟子剛教授

關節炎是一種常見的骨科疾病之一，尤其是膝關節炎最為突出，相比較年輕人它更青睞老年人。我國的膝關節炎患者有1億以上，且人數在不斷增加。臨床表現為膝關節的紅、腫、熱、痛、功能障礙及膝關節畸形，嚴重者導致關節殘疾、影響患者生活質量。膝關節炎一般分為骨關節炎、痛風性關節炎、反應性關節炎、感染性關節炎以及其他等類型。

骨關節炎就彷彿是機器零件的磨損與老化一樣，很大程度是一個老化的自然進程，因此我們很多老年朋友會出現不同程度的關節疼痛、僵硬、甚至「交鎖感」等癥狀。而且隨著年齡的增高其患病的幾率也在增加。但是即便是相同年齡的人，膝關節的狀態也有很大的不同，不同的人出現膝關節炎癥狀的年齡也不同，甚至近年來骨關節炎發病年齡正逐步年輕化。因此，除了年齡因素，哪些人更容易得骨關節炎呢？

1、超重的人

肥胖女性膝關節骨性關節炎的發病率遠高於正常體重女性。超重肥胖造成膝關節受力改變，體重越大，關節受力就越大。同時，超重肥胖可導致受力不均衡，使關節發生變形。除肥胖而引起的機械性因素外，還與肥胖的全身代謝因素有關。

2、愛穿高跟鞋的人

常穿高跟鞋，走路時增加了膝關節所承受的應力，並且改變了膝關節的受力點，長此以往，會加重膝關節的退變程度和速度，尤其是穿著高跟鞋上下樓梯。

3、過度運動的人

近來年，因為超負荷運動、超強度訓練而導致膝關節損傷的病人在臨床上越來越多，走得太多、頻率過高、姿勢不對等，都可能造成慢性關節損傷，對肌肉、骨骼等也可能產生不良影響。特別肥胖或關節有疾患的人，過量的負重運動，有可能加重關節軟骨的磨損。本身患有「骨性關節炎」，若盲目運動或採取不恰當的運動方式，極易造成病情加重。

4、久坐不動的人

醫學期刊《骨科與運動物理治療雜誌》刊文指出，競技跑步者的關節炎發生率為13.3%，久坐不動人群的關節炎發生率為10.2%，而健身跑步者的關節炎發生率僅為3.5%。這說明，過度運動與久坐不動的人群患關節炎的風險都相對較高。另外久坐不動也會增肥呀！所以適量運動是非常必要的！年齡和遺傳是不可忽視的因素，損傷和過度使用是引起膝骨關節炎最重要的原因。中國多個城市開展的調查顯示，40歲及以上人群中，癥狀性膝骨關節炎的患病率為15.6%，與全球相當，不同城市的患病率從7.7%至30.5%不等。

膝關節炎的癥狀

當坐起立行時覺得膝部酸痛不適，走了一時癥狀消失，這是早期表現。久之，疾病發展會出現活動不能緩解疼痛，且上下樓梯或下蹲、站起都有些困難，需手在膝蓋上撐助才行。多走之後膝關節有些腫，或腫得厲害，還可以抽出一些淡黃色液體。由於滑膜與關節囊有病變而增厚，活動時會有響聲，如果是關節內有遊離體形成，可影響關節活動，並不時有「關節絞鎖」現象，到最後出現膝關節畸形。骨關節炎是最常見的關節炎，一般認為是慢性進行性退化性疾病。以軟骨的慢性磨損為特點。常在中老年發病，在疾病的初期，沒有明顯的癥狀，或癥狀輕微。早期常表現為關節的僵硬不適感，活動後好轉。遇劇烈活動可出現急性炎症表現，休息及對症治療後緩解。

慢性關節痛常因各類關節炎，如風濕性、類風濕性及骨性關節炎等引起，多發於下肢、膝、髖關節部位，其主要表現是疼痛和關節運動障礙。採用白芥子外敷，對各類慢性關節疼痛具有極佳止痛效果。治療方法：取白芥子適量，晒乾研末，沸水調成糊狀，葯溫在40℃左右時均勻的攤在病變的關節及周圍，超出病變部位2~4cm，藥膏厚度約1cm，1小時後去掉藥膏，用溫水洗凈皮膚，每3天1次，病程長者1周1次，可連續使用3次。

慢性關節疼痛屬中醫「痹症」範疇，多因風、寒、濕之邪阻塞經絡，致使氣血運行不暢所致。方中白芥子性味辛溫，有驅風散寒，祛濕通絡，消腫止痛之效，善治寒痰喘咳，胸脅脹痛，痰滯經絡，關節麻木、疼痛等症。白芥子為中醫「發泡療法」常用藥物之一，其藥物粉末經水解後對皮膚可產生較強的剌激作用，能致皮膚髮熱、發紅、充血甚至起泡，達到激發經絡、調整氣血之作用。上方也可用於肩周炎、網球肘、坐骨神經痛、腰肌勞損、扭傷等。注意：藥膏外敷超過1小時以上，部分患者局部皮膚髮紅，有灼熱感;個別患者用藥1天後局部皮膚有癢感，停葯後自行消失。

每位膝關節炎患者都希望自己的病情能夠早日康復，而要想做到這點自然需要全方面的配合。上述方法適用於輕度關節炎患者，如果癥狀嚴重的話，還是需要藉助藥物來進行治療。也可以選擇一些純中藥製劑的藥方，使用簡單、治標又治本。比如中醫膏貼療法，對於治療關節炎、腰椎間盤突出等骨科疾病的效果就很好。

泰致肖消痛貼從清朝傳承至今，歷經200餘年，其療效經過了古今中外患者的驗證，對於治療腰椎間盤突出、關節炎等骨科疾病的根治比例高達96%以上，已被國家認可，並受國家保護，於2015年，被列為國家非物質文化遺產保護名錄。因為此方是國家重點扶持的傳統中醫文化，所以上網也是可以找到的。但是對於一些國外患者來說，郵寄是有些困難的。在日常生活中，膝關節一出現毛病，很多人就不知道該怎麼辦了。有人認為運動好，有人認為要靜養。大家各持己見，眾說紛紜。其實，關於膝關節骨性關節炎如何運動，人們存在很多誤區。

誤區一：膝骨關節炎是老人家的病

儘管膝骨關節炎是一種關節「老」毛病，但是，膝骨關節炎不完全是老人家的「專利」。從華東醫院門診就診情況來看，關節炎的患者群不再局限於老年人。

過度使用、受傷、肥胖、慢性病、體質虛弱、缺乏運動、基因遺傳等，會讓關節軟骨出現磨損的時間提前，使人未老關節先衰。隨著生活節奏的加快、工作負擔的加重、體育鍛煉的減少以及不良習慣的養成，越來越多的年輕白領開始成為關節炎的「常客」。

誤區二：運動會加速膝關節老化

膝關節的存在就是為了幫助人類完成行走和運動的，合理運動可以增加腿部肌肉的力量和韌帶的彈性，有效降低老年人膝關節炎的發病幾率，減少疼痛。

有膝關節問題的老年人應避免劇烈運動和負重活動，而選擇對膝關節損害小的運動。如游泳、騎車、慢跑。老年人堅持慢跑可增強關節韌帶的彈性、關節運動的協調性。但老年人跑步不能太快、不能強度過大。跑步時最好讓腳的前半部分先著地，這樣可以緩衝腿的震動，防止膝關節損傷。此外，老年人要盡量避免下蹲，尤其是負重的深蹲。如果必須下蹲，則速度要慢，並盡量用手來支撐。

誤區三：爬山鍛煉膝關節

許多老年人有爬山的習慣。爬山雖是一種很好的鍛煉煉心肺功能，減少脂肪的運動方式，但是卻不利於保護膝關節。上山的時候，膝關節承擔著自身體重，而下山的時候除了自身體重以外，膝關節還要負擔下沖的力量，加大對膝關節的磨損。建議老年人爬山的時候上山可以步行，戴護膝並使用登山杖，下山的時候最好坐纜車。

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