經常「落枕」是頸椎病的的前奏，不及時治療將嚴重化

說起落枕，往往是頸部肌群不正常的收縮或痙攣，從根上來說，這是一種早期的頸椎病。從人體結構說，頸椎的排列及其兩側肌肉和韌帶都有一定的牽拉力和張力，當頸椎曲度發生改變或者側彎時，會造成兩側肌肉的拉力和張力不一致，不均衡，但是這有一個代償期，不至於很快發病。

長期伏案工作或長時間待在空調屋裡的人，會覺得背部或頸部酸、脹、沉，如石頭壓著，偶爾還有手和胳臂一過性的麻、竄感。加之現在工作壓力大，經常熬夜，如果第二天晨起忽然發現脖子疼痛難以忍受，轉動不靈，其活動已明顯受限制，呈「強直」體位，這就是老百姓俗稱的「落枕」。其實在這之前已經有頸椎結構的問題如頸椎排列側彎，頸椎兩側肌肉、韌帶的不協調牽拉等，而受涼、過度勞累或枕具不合適只是一個誘因。

有的人經常落枕，或隔三五天就有這種「落枕」的感覺。其程度有輕有重，這實際上就是一種肌肉痙攣，但經常發生，則需要去正規醫院的專科門診拍個片子，做個簡單檢查。這種就不是一個簡單的落枕，這個概念一定要改正過來。它屬於頸椎病的一種，即頸型頸椎病。

這仍是由於諸多不良生活習慣所造成的，如上下班在地鐵里一直低頭看手機，將筆記本電腦長期放在膝蓋上玩遊戲或工作，側卧著用電腦或手機等。如此，頸部長期處於前屈位，肌肉和韌帶則長期處於牽拉狀態，必然會造成肌肉痙攣和緊張，時間一長則造成頸椎變形。由於這些不良姿勢造成的頸椎變形，會使人經常感到頸部不適，有一種「落枕」的感覺。對於新近出現的，有些人休息一下，或沖個熱水澡，或用熱毛巾敷一敷等，這種不適便能緩解。但沒幾天，若這些不良習慣未改變，「落枕」的感覺就又回來了。

對於這樣的人群，建議一定要找專業的醫生就診，經過檢查，再行治療。

頸椎的退變有一個過程，對於經常「落枕」的人，頸椎曲度、角度、椎間隙隨著時間延長，這些力學結構都發生了變化。在一個非正常的力學環境下，頸椎的內外平衡被打破了，此時頸椎處於一種失代償狀態，造成肌肉、韌帶的痙攣硬化，椎體增生，椎間隙狹窄，椎間盤病變等，所以說只要有頸部不適時，一定要早干預、早治療，同時改變自己不正確的姿勢，逐漸改掉不良習慣也很重要。

頸部偶有「落枕」感覺，有人說將擀麵杖燒熱後幾下就可，這對於早期落枕或是年輕人或許有一定的緩解作用。但如果患者的頸椎已有變形，如出現增生或狹窄等病變，此時若再貿然地用器械或者扳法、旋轉等重手法，往往適得其反。

這時不應立即按摩，而是要請專業的醫生檢查和診斷以後再行治療。

經專業醫生檢查後，屬於早期落枕，確診為簡單的肌肉痙攣，這可通過一些簡單的熱療、理療等，就能改善。如檢查後發現，局部頸椎已經退變，椎體已經變形，又有側彎，局部神經根還有水腫，那就不是簡單熱療所能解決的，此時就需要做一些物理治療如：激光、微電腦疼痛治療儀等，消除炎症和痙攣。再者，對於伴有頸椎小關節紊亂的、頸椎曲度變直或輕度側彎的，可以通過一些複合整復手法將它調整過來。然後，再叮囑患者要改變日常生活中的不良生活習慣，注意保暖、少低頭和適度運動，這樣才會有所改善。

推拿的基本原理是活血化瘀，疏通經絡，緩解肌肉痙攣。「早期的落枕就是頸部肌肉的痙攣、緊張和攣縮，此時用按摩來治療最適合，也最對症。但在按摩時，必須找到合適的切入點，而不是刺激最痛的那個點、壓力最緊張的那個點，這需要注意。就一塊痙攣的肌肉，我們可以從肌肉兩端附著點進行放鬆，一個是頸枕部區域，一個是肩胛骨區域，主要集中在肩胛岡及肩胛骨內側緣等處，在這些頸背肌的附著點，找到一些痛點（即阿是穴）進行放鬆。

對於局部腫脹、疼痛，甚至滲出，早期不建議在局部強刺激、重刺激。除了剛才講的方法，還可通過遠端取穴等來疏通經絡、緩解痙攣。例如點按兩側曲池穴或手三里穴，同時讓患者做頸部前屈、後伸、左右旋轉等動作，可迅速緩解肌肉緊張。一旦肌肉緊張解除後，便要看頸椎是否有變形、偏歪，椎間隙有沒有狹窄等，如有，便會對症採用一些手法來治根、治本。

例如，將頸椎的角度、側彎改變了，恢復到自然狀態，即自然的生理曲度、角度。如此，兩側的肌肉張力慢慢放鬆，牽拉力逐漸平衡，也就沒了「落枕」的感覺。

要整體把握，問清病史，甄別病情。對年輕的落枕患者，要詢問是否受過傷。首先要問清他的病史、進行仔細的查體、結合頸部影像檢查結果，明確診斷後才能制訂相應的治療方案。這也提醒自認為落枕的患者，要記住自己最近發生的身體意外。還有患者，來時主訴脖子不舒服此時也需要詢問是否有其他疾病。對於一些特殊情況如果施以按摩手法，短時間內緩解了不適，但從另一個方面來講，則耽誤了他的病情。

施以治療手法時，要輕柔緩和，被動運動要在生理範圍內進行，不可強求彈響聲。扳法是治療落枕的有效方法，該手法要由醫生或在專業醫生的指導下進行操作，要求穩妥，用力適度，切忌粗暴行事。落枕是臨床常見病。有一部分人經過休息或簡單熱療可以自愈，但也有一些人反覆發作持續性加重。出現這種情況切忌盲目採用按摩、拔罐、熱敷等治療，一定要去正規醫院請專業醫生檢查，作出明確診斷後，再進行系統治療。

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