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NT檢查一定要做嗎?錯過了怎麼辦?

懷孕三個月左右,去醫院產檢,醫生就會告訴孕媽媽們,該做NT了。那NT究竟是個什麼東西呢?為什麼要做NT?什麼時候做NT檢查呢?

每一個孕婦每一胎都有唐氏綜合症的可能,所以NT檢查就顯得尤為重要。

NT檢查是指頸部透明帶厚度及婦血清檢驗。

通過檢查胎兒頸部透明帶的厚度,可以早期診斷嬰兒染色體疾病和早期發現多種原因造成的胎兒異常,如:胎兒脊柱裂、胎兒脊柱膨出、腦積水、側腦室增寬、後顱池增寬、心臟畸形等。

NT檢查什麼時間做?

NT檢查時間通常在孕11-13周+6天進行,超過14周檢查結果會不準確。主要是通過超聲掃描來做,通常醫生會在孕婦肚子上劃拉劃拉做B超,但是也要看寶寶和子宮的位置。必要時,還要通過陰道B超來進行!頸後透明帶通常隨寶寶的生長而相應增長。

NT檢查和唐氏篩查主要都是檢查胎兒是否患有唐氏綜合症,通常兩個檢查只需做一個就好,所以,如果准媽媽錯過了NT檢查,可選擇孕15-20周時做唐氏篩查。

提醒:如果准媽媽唐氏篩查的時間也錯過了,則無法補檢,只能進行羊膜穿刺檢查,通過抽羊水來做唐氏兒測定了。

NT檢查結果怎麼看呢?

由於頸項透明層的變化與孕周關係密切,正常妊娠11—14周頸項透明層厚度隨孕周略微上升,一種粗略簡單的估計方法是,凡測值小於2.5mm時判斷為正常,凡測值大於等於2.5mm時診斷為頸項透明層增厚。在中國,醫生認為頸後透明帶大於3毫米為異常。

NT檢查一定要做嗎?錯過了怎麼辦?

NT檢查有什麼意義呢?

臨床上,大部分妊娠11-14周時曾檢測到NT 增厚的胎兒出生後檢查並無異常發現,但也有相當多的胎兒被確認合併染色體異常、解剖結構異常或是一些遺傳綜合征。有報道稱妊娠11-14周NT增厚的胎兒中,約10%合併染色體異常,而在染色體正常NT增厚者中,約4-20%存在解剖結構異常或某些遺傳綜合征,尤其嚴重的心臟缺損,還有一些則出現原因不明的胎死宮內和新生兒死亡。NT增厚程度與胎兒異常的關係十分密切,增厚越明顯,胎兒異常機會越高,異常程度也越嚴重。

NT檢查一定要做嗎?錯過了怎麼辦?

NT增厚該怎麼辦呢?

NT增厚常提示胎兒異常的可能,對增厚者應進一步檢查,如染色體檢查、妊娠22-26周系統超聲檢查及胎兒超聲心動圖檢查,30-34周胎兒超聲檢查(詳細或晚孕期系統超聲檢查),以提高胎兒畸形檢出率,指導臨床作出正確處理。

NT檢查和唐氏篩查哪個更準確?

NT檢查屬於影像學檢查,唐氏篩查屬於血清學檢查,一旦提示高危,那麼所有提示高危裡面會有2.5%的胎兒染色體異常,兩個並不具備直接可比性,但如果兩項檢查聯合起來,準確率可以達到90%以上,所以聯合起來使用效果更佳。

NT 提示低風險,唐篩還用做嗎?

NT檢查不像唐篩一樣提示高危低危,如果NT大於3mm,那麼意味著胎兒有1/6的可能是染色體異常,目前推薦是做羊水穿刺,也就是絨毛取樣檢查,如確定染色體異常,儘早處理,但羊水穿刺有一定的風險,且技術難度較高,所以很多孕媽媽還是會在晚一些進行羊水穿刺檢查胎兒染色體而不會再行唐篩。

那麼如果NT小於3mm,意味著發生胎兒染色體風險很小,就像上面一個問題介紹的,如果能再行唐篩檢查,可以進一步降低胎兒染色體異常的風險,目前有些地區開展了早期唐篩,就是NT結合11到14周的血清學檢查,這個檢查準確性更高,如果進行了早期唐篩,就不必再進行中妊期唐篩了。

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