高血壓能否痊癒？這類高血壓千萬要注意

高血壓本身是一個生命體征。血壓的高低反映了血管的健康程度，但也反映了機體的情況。

正常情況下，隨著年齡增加，血壓升高，其實就是血管硬化的程度加重。一部分人血壓升高的速度比較快，超過了140/90，我們說他得了高血壓。

但在高血壓早期，尤其是年輕人得高血壓早期，高血壓是可逆的，就是說有部分人可以恢復，就算回到正常，算痊癒吧。這是最理想的一種情況。能恢復正常血壓的人往往是舒張壓較高的年輕人。而收縮壓較高，舒張壓很低，僅憑運動和改善飲食，不通過吃藥血壓恢復很難。

高血壓時間過長，升高的血壓又進一步加重動脈的硬化，這就很難恢復到正常了。只能靠吃藥。這種情況也還算不錯，因為靠吃藥控制住了血壓，心腦血管病的風險降低了。

還有一種情況，本身有高血壓，後來得了心梗，或者其他疾病，以前是高血壓，現在血壓正常了，甚至血壓低了，尤其見於心梗範圍比較大的時候，這雖然看起來是血壓正常了，但這並不好。這是心臟功能衰竭的一種表現。

還有一種情況，是隨著年齡增加，特別是歲數比較大的人，以前高血壓的人血壓也降低了，這種情況也不好。

血壓在有特定疾病的人當中，血葯的高低對於預後的意義卻是反著的。比如，對於有心力衰竭的人，血壓高一些的人，治療起來效果比較好；得了心梗，也是血壓高一些的人，治療的效果也較好，當然，也不能是特別高。

高血壓病是一種高發病，高血壓病的患者也往往會相互交流，這樣會出現一些盲目從眾的患者，尤其是當高血壓人群中有人血壓恢復到正常水平的時候，部分患者則會效仿其方法，甚至隨意更改醫生原來給自己開的處方，這樣反而更增加了治療高血壓的難度，適得其反。

這種情況的出現常常是因為人們經常忽略掉高血壓有個體差異性的特點。所以當回到題目的時候，高血壓可不可以被治癒，需要具體情況具體分析。不同的患者有不同的治療方案，治療效果好的方案具有參考性但不能完全複製。患者要有長期治療的心理準備，從精神上首先要有一個正確對待高血壓病的態度。

再從高血壓病本身來看，高血壓病可以分為原發性和繼發性，通過治療，繼發性高血壓病恢復到正常水平的比例相對高一些，而原發性高血壓病的患者，則往往需要長期服用藥物並結合生活方式的改變來控制血壓，並且絕大多數的人為原發性高血壓，佔到90%以上。

出現以下情況應考慮繼發性高血壓的可能：高血壓測量值較高，程度為三級或以上；下肢血壓明顯低於上肢，且上肢的雙側血壓相差20mmHg以上；晚上睡覺的時候打鼾，有呼吸暫停的癥狀；單純降壓治療效果不好等。繼發性高血壓針對導致血壓升高的病因或者疾病進行治療，血壓往往可以恢復到正常水平，可以不再服用降壓藥。

而對於原發性高血壓來說，一級高血壓通過治療及結合生活方式的改變，有擺脫長期服藥的可能，但這也是一個長期的過程，而且血壓恢復後也要保持良性的生活方式，不能一勞永逸。

總的來說，原發性高血壓痊癒是比較困難的，但患者也不用有心理負擔，只要規律用藥，養成良好的生活方式，也是可以延年益壽的。

原發性高血壓：絕大多數的高血壓患者的病因不明確，也就是說找不出來是什麼病引起的，這種類型高血壓被稱之為原發性高血壓。佔總高血壓患者的95%以上。對於原發性高血壓的患者來說有一小部分患者可以通過改變生活方式使血壓恢復正常（改善生活方式包括增加運動、改善睡眠、改善飲食習慣等等）。但是這種情況很少，並不佔多數。多數病人還是需要在改善生活方式的基礎上加以藥物治療來控制血壓。所以說，對於大多數原發性高血壓患者來說不要抱太大希望通過一次服藥或者改善生活方式就能使高血壓痊癒。

繼發性高血壓：高血壓患者中約5%左右的患者可以找出具體原發病因。血壓升高只是某些疾病的臨床外在變現，這種類型高血壓被稱之為繼發性高血壓。比如說原發性醛固酮增多症，嗜絡細胞瘤等等。這種情況下一般來說只要原發疾病得到根除或者說控制就能使高血壓緩解或者痊癒。比如說對於原發性醛固酮增多症的某些患者當你切除了腎上腺的增生結節後有可能高血壓就不會再出現。

總之，對於大部分的高血壓患者來說不要相信高血壓吃一個什麼仙丹妙藥就能根除或者說痊癒的。關鍵的還是做好生活方式的改善以及按時服藥，只要血壓控制穩定，您的壽命不會受到太大影響。對於很多慢性疾病來說治癒基本上是奢望，而與疾病共生存才是最好的奮鬥目標。

繼發性高血壓的原因主要有：腎實質性病變引起（包括腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等）、腎血管性高血壓（如腎動脈狹窄），內分泌性（包括原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征、皮質醇增多症），其他原因包括睡眠呼吸暫停綜合征、主動脈縮窄等，一些藥物也可以引起高血壓，如激素、非甾體抗炎葯、避孕藥、促紅素等，由於精神心理問題而引發的高血壓也時常可以見到。如果將這些繼發性的原因治療好，並且血壓恢復正常，即高血壓可以治癒。

如果排除了繼發性的原因，則為原發性高血壓，原發性高血壓則需要長期服用治療，目前導致原發性高血壓的病因較多，可能與遺傳、年齡、性別、生活飲食習慣等相關，經過治療血壓降至正常水平，停用降壓藥物後血壓水平可能短期內保持正常，但通常血壓最終會上升至治療前的水平。然而對於少數長期應用降壓藥物的患者，特別是堅持良好生活方式者，可能可以謹慎地逐步減少降壓藥物劑量或種類。這是因為健康的生活方式以及降壓藥物治療，可以部分改善高血壓病過程中血管的改變，減少降壓藥物後血壓可維持在正常水平。 所以高血壓能否治癒要看高血壓分型，繼發性高血壓可能治癒，而原發性高血壓則需要長期堅持治療，保持血壓控制在目標範圍內。

原發性高血壓的病因不明，只能通過改善生活方式和服用抗高血壓藥物治療。不管是藥物治療，還是生活方式的改善，都不是病因治療，因此只能控制高血壓但不能治癒，還需長期治療。所以，目前醫學界仍認為高血壓病（原發性高血壓）是終生性疾病，是需要終生治療的。雖然如此，高血壓患者也沒有必要悲觀，合理的治療，能使血壓得到有效的控制，從而減少心腦血管併發症的發生，並明顯降低死亡率。而繼發於其他疾病高血壓（繼發性高血壓）大部分是可能用外科手術治癒的。這類繼發性高血壓中最常見的是嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症和腎動脈狹窄，通過外科手術可以治癒

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