過勞猝死的徵兆和預防方法，你知道嗎？

在工作時猝死，聽起來似乎不可思議，但如果你的生活習慣不好，或者本身存在潛在病因，那你可要當心了......

過勞死

過勞死，顧名思義，因工作過度致死，是一種職業性的突然死亡。

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猝死更易找上年輕人

其實，猝死的發病徵兆並不多，特別是有特異性和有價值的徵兆。也正因如此，猝死易出現在年輕人身上。年輕人大多認為自己身體素質好，不太在意健康狀況，有點兒難受的感覺，通常不會立即就醫，而一旦出現惡性病因，往往猝不及防。那麼一般有哪些徵兆呢？

疼痛

相比較而言，疼痛反應是猝死的發病徵兆中，最易被我們抓住和感知的信號。當感到胸部出現劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛，且感到透不過氣時，就要提高警惕。

潛在病因

除了疼痛，還要警惕可能導致猝死的潛在病因。比如，是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人，他曾在一段時期內被限制運動，那麼他就容易發生靜脈血栓，而靜脈血栓一旦掉下來，則可能發生肺梗死。

憋氣、明顯紫紺、口唇發紫、血氧下降

如果工作性質是久坐或長期站立，血液循環不好，當病情發作時，除了疼痛外，若還有憋氣、明顯的紫紺、口唇發紫、血氧下降等，就要高度懷疑可能是肺栓塞。

重度的血壓升高

對於主動脈夾層患者，發病徵兆是劇烈疼痛，而且在疼痛的同時會伴有重度的血壓升高。

胸痛

大家都知道，心絞痛和心梗都是包括在冠心病裡面的，冠心病的猝死率最高。

典型的冠心病表現是胸痛，一般發生在胸骨後方，整個邊界不是很明確，它的面積會適當大一點兒(跟手掌面積差不多)，或者說不清到底哪疼，主要是悶痛的感覺。

心絞痛服藥後，幾分鐘到十幾分鐘癥狀就會緩解。而針扎的刺痛或者是「按著疼」的感覺往往跟心臟關係不大。

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惡性心律失常如何急救

說來讓人沮喪，有一種心源性猝死是由於惡性心率失常造成的心率紊亂，發病時，沒有疼痛的感覺，更加讓人猝不及防。

造成這種情況的原因是，心臟跳動突然紊亂，導致其沒能有效地射血，進而打斷腦供血，以致所有的器官供應被打斷，包括心臟自身。如果救助不及時，人馬上就會不行了。

對於這種情況，我們在救治的時候提出一個觀念，叫儘早除顫。一些公共場所裝有自動除顫器，無論是不是專業人員，只要按照說明使用就能自動除顫。我們認為，對於可能猝死的病人，盲目除顫也是有價值的，是可能被救活的。

還有一種情況是來不及感到疼痛，大血管的根部突然一下就堵塞了，還沒來得及感到疼痛，人就不行了，這種情況多發生在有基礎病史的人群中。

那麼，在這種情況下，我們還有沒有機會抓住發病的徵兆呢?這涉及到一些非典型的發病表現——

在臨床上，有的人可能有左肩背、後背疼痛，有的人牙疼，還有的人出現胃疼、噁心、嘔吐、憋氣、疲倦等癥狀。我們在急診室或相關科室，比如消化科、口腔科，看到一些可疑的情況都會讓病人做個心電圖，甚至要讓心內科會診鑒別一下。

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減少猝死牢記6點

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定期體檢

老年人本身是心臟病及各種疾病的高發人群，應定期到醫院進行體檢。

青、中年人工作緊張、生活節奏快、工作生活壓力大也容易患冠心病、高血壓等疾病。

與心臟有關的體檢應包括血壓心率、血液生化、心電圖、超聲心電圖等項目。

2

積極服藥治療

已患有冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血症等疾病的患者應在醫生指導下積極服藥治療。

高血壓會損傷血管內皮，促使粥樣硬化斑塊的形成，甚至刺激斑塊破裂形成血栓，導致心肌梗死和腦卒中的發生；

血脂異常，尤其是低密度脂蛋白膽固醇的增高，不僅會使血液變得黏稠、血流速度減慢，還會損傷血管內皮，並且會直接形成粥樣硬化斑塊堵塞血管腔，一旦斑塊破裂還會形成血栓，發生心腦血管急性事件；

糖尿病是冠心病和腦卒中的主要危險因素，糖尿病患者患心血管疾病的危險是非糖尿病人的兩倍，血液中增高的血糖會逐漸侵蝕血管，使血管內皮不再光滑平整連貫，出現損傷，高血糖還會刺激斑塊破裂形成血栓，因此糖尿病和心腦疾患的伴隨率非常高。

一定要保證血壓、血糖、血脂（尤其是低密度脂蛋白膽固醇）等各項指標均控制在醫生建議的範圍之內，這樣才能減少心梗及猝死的發生。

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避免過度疲勞和精神緊張

過度疲勞和精神緊張會使機體處於應激狀態，使血壓升高，心臟負擔加重，使原有心臟病加重。

即使原來沒有器質性心臟病也會引發惡性心律失常的發生。所以，每個人應該對自己的工作、生活有所安排，減少壓力，控制工作節奏和工作時間，不可過快過長。

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戒煙、限酒、平衡膳食

控制體重、適當運動，保持良好的生活習慣和健康的生活方式，以減少心腦血管疾病的發生。

吸煙飲酒會直接損傷人體的血管內皮，提高冠心病的發生率；

肥胖尤其是腹部肥胖的人往往伴隨著高血壓、高血脂、高血糖等代謝綜合征，是心血管疾患的高發人群；

缺乏運動會使冠心病和腦卒中的發生率增加50%。

另外，不合理的膳食結構，脂肪攝入過多，蔬菜水果不足也會影響心血管的健康。

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危險評估

注意由專業醫生對已有的室性心律失常進行危險評估。

包括進行常規心電圖、運動負荷試驗、動態心電圖、超聲心動圖等檢查。既不要對常見的心律失常草木皆兵，過度關注，也不要對嚴重的心律失常聽之任之，毫無防範。

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注意危險信號

注意過度疲勞的危險信號及重視發病的前兆癥狀。

長期過度疲勞會引發身體出現一些改變。如焦慮易怒、記憶力減退、注意力不集中、失眠及睡眠質量差、頭痛頭暈耳鳴、脫髮明顯等。當機體出現這些情況，應調整工作節奏、適當休息，讓機體功能得以恢復。如不能緩解應立即前往醫院救治。

來源：健康報，廣東職業病防治

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