預防肝炎發展肝硬化，「肝帝」們要小心了

肝硬化在早期的徵兆

1、黃疸再次出現或相對穩定的低黃疸指數驟然升高。

2、下肢浮腫，顏面胖腫，腹圍增加，出現腹水。

3、近期出現難以控制的低熱，伴中性粒細胞增高。

4、出現高度疲乏，以致生活自理都困難;高度食欲不振，每天主食吃不到200g;高度腹脹，以夜間為重，引起坐卧不安，徹夜難眠，氣短髮憋。上述「三高征」單獨出現一個，若休息、飲食及自身調理不能緩解者，應立即就醫。

5、明顯出血傾向。近期不僅齒齦出血、鼻衄，皮膚黏膜也出現出血點，注射針刺部位出現瘀斑，出現柏油樣黑便甚至是血便，化驗凝血酶原時間降至

6、查出低血鈉、低血鉀和低血糖，但一般處理不能緩解。

引起肝硬化的原因

病毒性肝炎能引起肝硬化：以病毒性肝炎(分乙、丙、丁型多種肝炎，其中乙肝病毒性肝炎較為常見)為主，占肝硬化的病因一半左右的比例，其發病機制與肝炎病毒引起的免疫異常有關，主要是經過慢性肝炎，特別是在是慢性活動性肝炎階段，因大量肝細胞壞死和纖維化而逐漸演變為肝硬化。

缺硒導致肝硬化：科學研究證明，肝臟出現疾病時，病情越是嚴重，血液中的硒水平越低。低硒是肝炎、肝硬化發生癌變的一個促發因素;對低硒的肝炎患者，早期補硒治療，服用些富含硒元素的產品

酗酒者有患肝硬化的危險：酗酒，可導致肝臟受到來自於酒精的中間代謝產物乙醛的直接損害，並且酗酒時間越長，肝臟受損越重，並出現營養失調、肝臟對某些毒性物質的抵抗力減弱的狀況，進而肝臟發生肝纖維化、壞死、肝硬化，最終導致酒精性肝硬化的發生。在我國，酒精性肝硬化在肝硬化中佔有一定的比例。

某些毒物或藥物影響：在中西藥中，有幾百種藥物對肝臟存在不同程度的損傷作用，如四環素、異煙肼、氯丙嗪、甲基多巴、硫氧嘧啶、甲氨蝶呤等，不可長期服用;日常生活中我們能見到的一些化學毒物，如砷、磷、四氯化碳等都對肝臟存在損傷作用，引起肝細胞壞死、膽汁淤積、肝纖維化等，最終可演變為藥物性肝硬化，因此，要加以避免與這些毒物的接觸。

肝硬化患者須警惕肝癌

病毒高水平、病情較重、近親有惡性腫瘤的肝硬化患者有發生肝癌的高危性，抗病毒治療是可能的預防措施。干擾素治療有效是最有效的預防措施，但對「小三陽」複發率非常高，如果超敏表面抗原只有小几百，干擾素治療可能痊癒，值得一試。目前替比夫定藥效強，國產葯不久上市，是最現實的選擇。

對一般「大三陽」肝炎檢查B超並無意義。當前所有檢查方法、包括肝穿刺，仍有20%的輕度小肝癌漏檢，只檢查B超和甲胎蛋白中的一項，也可能漏診。所以我們針對所有「小三陽」患者，每6 個月檢查B超和甲胎蛋白。

每6 個月檢查B超和甲胎蛋白是對篩檢小肝癌的最大貢獻。但大多數B超發現的肝結節不是肝癌、甚至只是「假影像」，可以2個月後複查，沒有顯著變化，以後仍按每6個月檢查。

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