傳說祛濕大路

花了兩次的時間給大家說了一下濕的來龍去脈，內濕、外濕是咋么來的。不知道大家還記得多少，歸納起來無非也就是那幾方面。一個是外環境、局部的區域，你所處的環境容易產生一定的陰濕之氣；於內呢，臟腑功能失調，主要的核心是肺脾腎三大臟系的功能失調。加上一些飲食、勞倦、跌打損傷多方面不內外的因素導致機體局部的包括從外的經絡到內的腑髒的臟器的局部水液氣機的郁滯，相符相合過後就容易產生濕邪，產生濕重在體內的狀態。

大家核心想關心的還是咋么去祛濕。那麼咋么去祛濕呢？當我們了解濕的來龍去脈過後，知道這個大致的來因來路過後，其實祛濕的答案也就在其中了。所以要花兩次的時間給大家講那些東西。聊了那麼多過後，在這個基礎之上，我們再來細節性地討論咋么去祛濕。

有一句話說的是：從來處來，到去處去。咋么來的咋么去，這是一個很大的原則。如果不去討論具體的問題，我們就從濕的來龍去脈去考慮這個祛濕。要下個大範圍的大包圍的可以從幾方面去著手的問題的話，我想就那麼幾個方面。我們來一一地羅列一下：

第一是環境的問題。這個外濕首先是環境，我前面反覆提到象四川盆地，成都這個地方它就有濕。要說要祛濕，第一個就是不讓有過濕、外濕的情況。你就要盡量地避免外濕這種環境。從病因學上來講叫隔離。所以有條件的，如果經常容易受外濕的，有條件的，可以逃離這個成都這樣外濕存在明顯的環境。

這就是個問題，很多時候我們不可能想到哪裡去就到哪裡去。確實逃離不了這個環境，那麼心裏面就要坦然，你隨時有被外濕侵襲的危險性存在。心裏面要坦然。我又說到老話，既然躲不了，那麼就要坦然接受可能隨時被它中。所以祛濕就成了一個長期抗戰的過程，是一個戰略戰術反覆交替的過程。

但是坦然接受不是悲觀失望不作為。即使在成都這個地方，我們自己還能夠做一些措施的。居住環境如果確實很容易生濕，你的居住環境選擇一些相對通氣、乾燥的地方。

這個整體的大環境容易產濕。你的居住環境、工作環境可以選擇的情況之下，就要選擇避免濕相對更明顯的處所。比如說我們成都修建築都知道，我們成都的一樓都是要抬高80公分甚至1米才是一樓起地平。這也是為了減避潮濕。我們可以選擇相對高層的相對向陽的處所。工作環境不是在地下室的、不是在非常密閉的、不是在非常潮濕的環境工作。不行我們換嘛，還是可以換個工作的。那麼實在都不行的話，你要考慮其他的問題。

外因裡面一個本身是外在的濕邪，另外一個就是寒邪。你要注意容易生濕的人，也要注意盡量地避寒。如果經常有寒導致濕的，你要注意你的環境，你的局部的環境要溫暖一點，不要陰寒太重了。包括房間這些，要敞亮、要向陽、要通風，就是不能太冷。要在外在的環境，注意盡量去避免它，這是你需要去注意的和要做的工作。

但是問題確實是存在的，就說四川盆地成都這個地方，我們逃離不了這個環境，有時候工作環境也不是我們所能左右的，不是誰想換工作就可以換工作，不是誰想換房就可以換房的。而且另外還存在一個問題，都在這個環境裡面，為什麼人家沒濕，我有濕呢？所以還有其他的措施可以去做：

我們中醫始終講的是內因為主，外因為輔。為什麼在同樣環境裡面，有些人沒濕，有些人就是有濕？那是因為生濕的這些人肺脾腎核心的這三臟可能存在功能比較低下。那麼我們就要想辦法保護和提高肺脾腎核心這三髒的功能狀態。

這裡面有一個問題存在，有些人為什麼容易生濕？有一部分人是後天損傷了，自己不注意這個肺脾腎三臟功能的保護，導致它們的損傷，導致它們的功能失調。這樣的祛濕是可以糾正的。

但是呢，又有一部分人可能先天性的肺脾腎的功能比較弱，這是先天從父母那裡人生的這樣一個身體狀態。就像我經常給病人說的，就像陸遊，看《劍南詩稿》里，他從十七歲寫詩都是寫病，到七十多歲寫詩還是病，他先天體質就是個病。有些人先天體質肺脾腎三臟功能就是比較低，就是容易生濕。這種還是要提醒，也要坦然接受，你沒有辦法完全糾正的。這種是一輩子都糾正不過來的。但是我們要看到的是陸遊身體那麼差，從十七歲寫病詩寫到七十多歲，人家活了七十八。有些身體很好的還沒活到他那個歲數呢。有這種狀態我們更要去防護它、保護它。至少讓它的損傷產生更低更少，那是大家可以做這個工作的。

或許從我們道家返修的觀念來看，移精變氣的觀點來看，人如果不斷地修為，真的可以修為的話，或許還能夠部分糾正呢。也要積極去做。但是要有一個「我就是這個狀態，我要接受這個狀態」的一個坦然的心態。這個很重要。

肺脾腎三臟為核心，從內因而言，只要是五臟六腑十二經脈哪裡有瘀滯，只要產生瘀滯功能下降，都可能導致因為外濕環境，內外相合產生內濕。那麼這些工作我們也可以去做，通過我們把機體整體的經氣保持比較流暢，那麼就可以把濕慢慢防止住，甚至祛除出去。最好是防住，不生或者少生；即使產生了一樣提高這裡的功能狀態把它祛掉。就這麼一個工作。

那麼要提高我們肺脾腎三臟或者我們機體的功能狀態。首先要做的，我們經常說的：養生是以不傷為本。不要老是想著去提高什麼，首先是要你自己本分的東西不要受傷，傷得更少。那麼是要在各個方面減少它的損傷。從這方面去入手，在這個基礎之上，再去考慮我們可以通過一些什麼方法去提高這些臟腑組織的功能狀態。它的路徑應該是這樣子的一個路徑。

說白了，整個祛濕的線條就是幾大方面。要從這幾方面去考慮。就這樣，給大家一起聊了一下，理了這樣一個思路，戰略性的思路應該是這樣子的。至於具體咋么做，我想大家可以通過這幾個方面先去思考一下。但是在最後我還是要提醒大家，我還是會這樣子說，我們後面會具體討論很多咋么去祛濕的具體措施方法，從點到點地去談。但是不要老想著祛濕靠吃哈！去思考這個問題的時候，祛濕靠吃什麼東西。我們剛才聊的這一些，咋么祛濕的傾向性的問題，戰略性的問題，吃是其中非常小的一方面，其他的方面我們應該更加重視它。

今晚就只說這麼多。如果覺得小傳說的這些東西還有一定的意義，我希望大家能夠把它傳播給身邊的人，隨緣，但是想的是或許可以讓更多的人有一定的參考價值。

（傳鵬口述，施海丹整理）

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