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中藥配方顆粒納入醫保 醫院要猛開中藥飲片

來源:賽柏藍 作者:禹鑫

又一省把中藥配方顆粒納入醫保。三甲醫院要猛開!

日前,雲南省政府辦公廳發布《關於推進中藥飲片產業發展的若干意見》,力度震撼,下血本,發展中藥飲片和配方顆粒。重點表現以下幾個方面。

中藥配方顆粒納入醫保 醫院要猛開中藥飲片

▍中藥飲片、配方顆粒納入國家和省級醫保

首先,積極支持國家藥典及雲南省級標準收載的中藥飲片、中藥配方顆粒納入國家和省級醫保藥品目錄。

將符合規定的中醫藥服務項目納入醫保支付範圍,對於統籌基金不予支持的品種可用醫保個人賬戶支付。

▍雲南大小醫院,要猛開中藥飲片

同時,提高中藥飲片在醫療機構中的使用比例。

中醫醫院門診中藥處方(含飲片、中成藥、院內製劑)占門診處方總數比例不低於60%,中藥飲片處方占藥品處方總數比例不低於30%;中西醫結合醫院門診、中藥處方占門診處方總數比例不低於40%,中藥飲片處方占藥品處方總數比例不低於20%。

綜合類醫院門診,中藥飲片處方佔中醫門診處方總數比例不低於40%。這其中肯定包含雲南的諸多三甲醫院。

▍試點企業進雲南,最高給4000萬

只要在雲南行政區域內,成功申報配方顆粒生產許可的企業,對其完成備案的生產工藝及標準給予一次性補助。

具體標準為:300—399個給予1200萬元,400—499個給予1700萬元,500個以上給予2200萬元。

中藥配方顆粒試點企業生產項目落地,按照其生產設備投資的100%(或固定資產投資的20%)進行一次性獎補,單個企業最高獎補不超過4000萬元。

新建中藥飲片企業生產項目落地,按照其生產設備投資的60%(或固定資產投資的10%)進行一次性獎補,單個企業最高獎補不超過500萬元。

▍市場潛力,超過200億

一直以來,中藥配方顆粒 「受寵」的最大原因,就是中藥飲片不取消加成,不佔葯佔比、有些省份不集中招標的政策。在當今中成藥、化學葯感受醫保控費高壓之際,中藥飲片(配方顆粒)似乎一直處於大風圈外。

作為中藥飲片範疇的中藥配方顆粒,不但可全部享受傳統中藥飲片的政策優勢,而且其市場定位,是對傳統中藥飲片的替代。

據行業資深人士統計,如果只是局部替代中藥飲片,配方顆粒的市場潛力超過200億元。

▍超級醫保局要來,配方顆粒葯企,該擔心了

但是,一枝獨秀狂飆急進的中藥配方顆粒,在一些省份已經引起了反思,如黑龍江和福建,醫保基金不再支付。像雲南的這種鼓勵政策,會不會給醫保資金帶來壓力,值得擔心。

另外,對於中藥配方顆粒的實際療效,學術上一直存在爭議,甚至業內一直有種觀點,認為配方顆粒、以及破壁飲片,已經不屬於傳統飲片範疇了,不應該享受中藥飲片的政策。

爭議一直都在,但對市場影響不大。其實配方顆粒的企業,最應該擔心的是即將橫空出世的「超級醫保局」,假如這類產品對醫保資金造成了缺口,一手抓著錢袋子,一手主導醫療服務和藥品採購,還對醫保類醫療服務擁有監管權力的醫保局,相信不會坐視不管。

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