當心常見病」偽」診斷

常見疾病偽診斷，在基層醫療機構或者鄉村社區衛生所等小型醫療機構屢見不鮮，比如咽喉炎、支氣管炎診斷感冒、頭痛診斷腦梗塞、頭暈診斷腦供血不足、腹痛診斷腸痙攣或腸炎、腰痛診斷椎間盤突出、心慌診斷冠心病、肋間神經痛診斷心絞痛、手麻診斷末梢神經炎、孩子鬧夜診斷缺鈣、老人沒勁診斷骨質疏鬆等等等等，不勝幕舉。

原因常常是我們很多病人都有圖省事的心理，看病越簡單越好，越快越好。而且一些個別的醫生往往怕病人說自己「不會看病」「沒水平」，就急著去先弄個病名再說，並不是去刨根問底探個究竟。

偽診斷有的是醫生匆忙中得出的模糊結論，有的則是病人自己給自己弄個病名，以下是一些很常見的情況：

1、病人頭痛或者頭暈，做了一個CT或者核磁共振，發現腦內有個腔隙性梗塞灶，很多醫生就會診斷腔隙性腦梗塞，而不再去鑒別頭痛和頭暈的真正原因，結果按照腦梗塞治療，頭痛、頭暈依然存在，白白花去很多錢，也沒有確定具體引起頭痛頭暈的原因。殊不知，腔隙性腦梗塞根本就不會引起頭痛，除非發生在小腦或者腦幹，否則也不可能引起頭暈。要知道，腦部不同部位的梗塞會有這個部位腦功能的相應缺失或障礙，不可以隨便套用一個病名就去當做擋箭牌。

2、感冒不是隨便就診斷的，儘管感冒是非常常見的多發病和常見病，一年四季均可發生，但是每年因誤診感冒而延誤治療的腦炎、腦膜炎、肺部感染和其它少見傳染病也是非常多見的，尤其是嬰幼兒和老年人，更有甚者因此而喪失生命。病人自己有頭痛發燒、咳嗽胸悶，可能就會認為「感冒」自己買葯盲目治療，而基層醫生也常常輕易會把這類癥狀判斷為「感冒」，直到出現了嚴重問題才悔之晚矣。

3、腹痛是一種非常常見的癥狀，病因複雜，更不要求醫生立即就要確診，從胃炎、腸炎到潰瘍腫瘤，從膽絞痛、腎絞痛到腸梗阻、消化道出血甚至穿孔，從膽囊炎、胰腺炎到闌尾炎、盆腔炎甚至腹腔膿腫、腹腔大血管疾病……，各種腹痛務必仔細鑒別，不要輕易就拿一個病名去武斷的套用。另外，腹痛未確診前亂用止痛藥，可能會掩蓋癥狀造成嚴重後果。

4、腰痛腿痛未必就是腰間盤突出，要知道單純腰痛並非是腰間盤突出引起的，即使腰痛病人影像檢查提示有腰椎間盤突出，也不要用它解釋腰痛問題，如果沒有下肢癥狀，只能叫做「無癥狀性腰間盤突出」。其實腰痛更多的是局部問題，腰肌勞損、腰扭傷、棘上韌帶炎、棘突炎、腎臟問題、後腹膜問題等。以此類推，頸椎病也是如此，不可盲目診斷。

5、其它情況也有很多類似的情形，比如用中醫模糊病名去代替具體診斷，手麻、腳麻就診斷末梢神經炎，或者把周圍神經病診斷為頸椎病、腰椎病甚至痛風，更有甚者周圍神經炎患者去做腦CT發現小的梗塞，就按腦梗塞去治療，殊不知很多腦梗塞是沒有癥狀的，被稱為「無癥狀性腦梗塞」。

6、還有很多病人屬於「百度迷」，一有癥狀就去找「度娘」，卻不了解網上內容缺乏針對性，沒有確診和治療的指導價值。

在這裡提醒廣大患者，一不要未經醫生診斷就自己確定一個病名去亂用藥物盲目治療，二是如果在基層衛生所治療癥狀不見好轉請儘快去正規醫院確診，許多嚴重問題並不僅僅是因為誤診，而且還是因為拖延。

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