移植後，孕酮類藥物打針好？還是塞藥好？

我們都知道，試管嬰兒治療的取卵和冷凍胚胎移植後通常都需要使用孕酮類藥物進行黃體支持。那麼是打針的好？口服的好？還是塞藥的好？到底怎麼選啊？

十安健康就來列舉黃體酮注射液、口服黃體酮（地屈孕酮片）、陰道用黃體酮（雪諾酮和安琪坦）的優缺點，希望能幫助大家解開心中的疑惑。

黃體酮注射液

優點：1.使用歷史悠久，不良反應較明確

2. 價格便宜，一天僅需幾塊錢的藥費

3. 血液中藥物濃度方便檢測

缺點：1.需要專業的醫務人員幫助注射

2. 注射部位疼痛

3. 局部易形成硬結，甚至無菌性膿腫和坐骨神經損傷，回復時間長

地屈孕酮片

優點：1.可自行在家用藥

2. 可調節免疫，利於繼續妊娠

缺點：1.對大豆過敏或早孕反映強烈的孕婦，該用藥會加重胃腸道等不良反應

3. 血液中藥物濃度無法進行常規有效測定，即不能以血液中孕酮值的高低來判斷藥物是否吸收有效。

安琪坦

優點：1.源於天然植物，副作用少

2. 可以自行在家用藥

3. 易於吸收，局部用藥（陰道用藥或者直腸給葯）避免了肝臟首過代謝，減輕了肝臟的負擔，又提高了藥物的利用率

缺點：1.需一日多次用藥（一天2-3次用藥）

2. 口服時，部分患者可能出現頭暈等不適

3. 陰道用藥易引起外陰瘙癢

4. 直腸給葯可能造成痔瘡出血、腹瀉，血液中的藥物濃度無法進行常規有效測定

雪諾酮

優點：1.可在家自行給葯

2. 一天僅需用藥一次

3. 易於吸收，直接作用於子宮內膜

4. 無疼痛以及胃腸道反應，全身不良反應少

5. 還具有一定的抗感染性，不增加陰道風險

缺點：1.價格貴

2. 藥渣較多

3. 血液中藥物濃度無法進行常規有效測定

雪諾酮使用注意事項

1、正常情況下，凝膠可長時間粘附於陰道壁以保證藥物的充分吸收。由於陰道有自凈功能，日常活動時凝膠會隨陰道粘膜代謝而排出體外。

2、如出現大量藥渣蓄積，可去醫院做陰道沖洗，不影響療效。

3、使用雪諾酮過程中如有少量粉色或咖啡色藥渣狀分泌物，毋需擔心，可繼續使用，若藥渣呈現鮮紅色或有鮮紅色血液流出，可改為注射用黃體酮。

所以，人無完人，葯亦無完葯，每種給藥方式均有各自的優缺點，了解了以上這麼多，總有一款適合您！為了平衡藥物間的缺點和副作用，並保證藥物的足量吸收，常規使用兩種不同給葯途徑的黃體支持藥物，比如口服+注射，或口服+陰道用藥……當然，如果還是無法確定的，遵醫囑。

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