血栓「游」入腸子里，八旬老人險喪命

近日，80多歲的何大爺在家吃飯之後突然發生劇烈腹痛，以為是消化不良吃壞肚子，結果被診斷為腸系膜上動脈血栓栓塞。

經湘南學院附屬醫院搶救，老人終於轉危為安。

醫生提醒，血栓可發生在任何年齡、任何時間，嚴重威脅著生命健康，防血栓要從改變不良生活習慣做起。

早在一年前，寧遠縣的何大爺就開始出現反覆腹痛，以臍上為主，成持續性鈍痛。

（網路圖，僅供參考）

何大爺一直以為是消化不良或者吃壞了肚子，隨便喝點酸棗水促消化就沒有再予以重視。

2018年3月16日，何大爺像往常一樣在家吃飯，可飯後沒過多久，何大爺突然感覺到肚子劇烈疼痛，難以忍受，並且明顯逐漸加重。

（網路圖，僅供參考）

家人意識到，這可不是普通的吃壞了肚子那麼簡單，堅持將他送到當地醫院。

經當地醫院檢查，排除了闌尾炎、膽囊炎、胃腸炎、胰腺炎、腸梗阻等幾種常見的能導致腹部劇烈疼痛的疾病，沒有明顯其他發現。

採取解痙止痛、制酸護胃等對症支持治療之後，何大爺的腹痛依然得不到明顯緩解。

為求進一步治療，當地醫院醫生急診聯繫救護車將患者送往湘南學院附屬醫院。

湘南學院附屬醫院胃腸外科曹烈權副教授接診患者之後，詳細了解了既往病史和此次發病經過。

得知何大爺患有冠心病、心肌梗死病史一年，他意識到患者腹痛極有可又能是因為心臟血栓脫落，游入腹部血管堵塞血流造成的。

於是，立即安排何大爺採用醫院128排高分別率CT設備，做了一個腸系膜動脈CT血管造影。

（發現血栓栓塞）

檢查結果提示，老人腸系膜上動脈處果然發現血栓栓塞，全部小腸瀕臨壞死，極有可能快速引起休克，甚至死亡。

曹烈權副教授片刻不敢耽誤，馬上為何大爺實施了開腹腸系膜上動脈切開去栓術。

手術效果非常理想，患者術後恢復順利，目前已經康復出院。

據了解，腸系膜上動脈栓塞是一種少見的外科急腹症，具有起病急、發展迅速、病情兇險的特點。

發病之後最短2小時內即可導致腸道壞死。

大多數患者由於診斷不明，搶救黃金時間被耽誤而喪失手術機會。

急診切除壞死腸道之後，患者往往因為營養不良，短腸綜合征等併發症而痛苦的死去。

（網路圖，僅供參考）

湘南學院附屬醫院胃腸外科曹烈權副教授說，醫務人員視野開闊，思路全面，能迅速、準確地做出診斷和及時手術，是挽救病人生命的關鍵。

（編輯Anne）

湖南醫聊特約作者：湘南學院附屬醫院李麗君

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（原創稿件，轉載請註明來源）

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