滬肺癌發病率死亡率均居首位 醫患共同關注身心康復

圖說：上海市胸科醫院專家向市民講解肺部腫瘤的治療與康復。主辦方圖

【新民網·最新報道】本周是第24屆全國腫瘤防治宣傳周。為消除患者對肺部腫瘤的疑慮，以「科學抗癌，關愛生命」為主題的上海市健康大講堂暨胸科健康論壇17日在上海市胸科醫院舉行。新民晚報新民網記者從現場了解到，隨著治療手段的日益豐富，生存率不斷提高，術後如何恢復正常的生活和工作，術後的身心康復成為醫護人員共同關注的話題。

近年來肺癌持續佔據我國惡性腫瘤發病率和死亡率的首位，嚴重威脅人們的健康。上海市疾控中心日前最新發布的上海癌症的相關數據顯示，肺癌是發病率最高的癌症，占所有新發癌症病例的18.1%，發病率為86.4/10萬。無論男女，肺癌均居癌症死亡的第一位，占所有癌症死亡病例的24.2%，男性肺癌死亡率為89.8/10萬，女性為36.4/10萬。

上海市胸科醫院腫瘤科副主任醫師葉翔贇說，目前治療肺癌有五大傳統手段，其中首選手術，其次是放化療，無法進行上述治療的可以考慮熱消融技術。據介紹，腫瘤熱消融是針對某一臟器中特定的一個或多個腫瘤病灶，利用熱產生的生物學效應直接導致病灶組織中的腫瘤細胞發生不可逆損傷或凝固性壞死的一種治療技術。

「消融與其他方法進行聯合治療是目前許多腫瘤研究的重要內容之一，包括消融與外科、化療、放療和分子靶向藥物等的聯合。」 葉翔贇醫生表示，消融與放療可以提高腫瘤的局部控制率，延長患者的生存期，而副反應無明顯增加。熱消融技術已經成為肺部腫瘤多學科綜合治療領域的重要手段，不過醫生也坦言，但是尚缺乏大規模的、多中心的、隨機的、前瞻性的臨床研究。如何提高局部完全消融率，降低局部複發，也是今後工作的方向之一。

隨著治療手段的不斷豐富，越來越多的早期肺癌被發現並手術切除，術後如何恢復正常的生活和工作，對患者來說非常重要。胸科醫院肺功能室主任王韡旻說，雖然微創手術居多，但肺部功能仍有損傷。醫生建議術後進行呼吸訓練，倡導患者進行腹式呼吸。此外，傳統氣功中的「八段錦」也可以幫助肺部功能的恢復。

如果患上肺部腫瘤或者是癌症，家屬應不應該跟患者實話實說呢？在活動現場，腫瘤患者的心理問題也成為患者家屬關注的話題。護理部副主任劉曉芯說，國外大多由醫生第一時間直接告知病人本人，在中國倡導家屬評估患者的狀態，根據患者的性格結合當下的精神狀態，考慮是否適合第一時間告知。如果不適合，可以待診斷相對明確、已有治療方案後再告知。劉曉芯提示，家屬同樣不要低估患者的承受能力，盡量減少患者猜忌的時間是最好的選擇。（新民晚報新民網記者 李若楠）

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