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中藥配伍淺談

中藥皆有性.味 .歸屬之分。《內經》曰"君臣佐使"、"七方"、"氣味陰陽配伍"、"升降浮沉"、"反佐"此處介紹一下方葯配伍,井觀之見。

一、相須並用

兩種性能相類似的藥物合用日相須。如〈大黃黃連瀉心湯〉中的大黃、黃連二味,均系苦寒之品,能清心火瀉胃熱,用以治療熱痞;〈千姜附子湯〉中的千姜、附子並用,則扶陽散寒之力更甚,用以治療脾胃虛寒之證;〈百合知母湯〉中的百合、知母二味並用,既清肺熱又養肺陰,用以治療百合病誤汗而致的津虧陰虛之證;〈葵子茯苓散〉中的葵子、茯苓二味並用,能通竅利水,治療妊娠氣化受阻,小便不利之證。

二、相使為用

一葯為主,余葯為輔日相使。如〈麻黃湯〉中以麻黃為主,用量三兩,輔以桂枝二兩,佐杏仁七十個,使炙甘草一兩,治療傷寒表實證。且麻、桂合用,則發汗解表之力尤甚,麻、杏同用,則平喘之力更佳;〈白虎湯〉以石膏為主,用量一斤(碎),輔以知母六兩,使以甘草二兩與粳米六合,能消熱生律,用以治療陽明經熱甚之證;〈茵陳嵩湯〉以茵陳嵩為主,用量六兩,輔以梔子十四枚,佐大黃二兩,則清熱利濕之力更顯,用以治療黃疽病;〈桂枝加桂湯),即桂枝湯的桂枝由三兩加至五兩,意在助陽而止沖逆,治療奔豚病。

三、殺畏惡借用

在藥物配伍中,一葯消除另一葯毒性或中毒反應的日相殺;藥物互相抑制,如服有毒藥物須配合制其毒性的另-藥物的日相畏;一葯能減弱另一葯的性能者謂相惡。如

四、相反相成

有少數兩種藥物合用時,能產生牽性或強烈副作用的日相反。如〈甘遂半夏湯〉之甘遂、半夏同用,取其二:葯相反,能俾激留飲盡去,而達到相成。

五、單行直入

一味葯不經配伍而達到治療作用的日單行。如《甘草湯〉用生甘草一一味二兩,用蛇床子仁一味,為末,綿裹內之,作陰中坐葯,治寒濕帶下;〈狼牙湯方〉用狼牙三兩,煎湯,以綿纏筋如繭,浸湯瀝陰中,日四遍,治下焦濕熱而致的陰中生瘡;〈苦參湯方>用苦參一升煎湯,洗前陰,治百合病蝕於下部而出現咽干之證;〈雄黃熏法〉用雄黃為末,燒向肛熏之,治百合病蝕於肛者。

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