抗生素：濫用與稀缺的困惑

世界上出現的許多現象總是讓人困惑——有的方面過剩，有的地方奇缺。撒哈拉地區大旱，而有些城市被淹；發達國家頭痛的是肥胖及營養過剩，而貧窮國家苦惱的是營養不良和飢餓。同樣，在抗生素的應用領域也不例外，有的國家和地區面臨抗生素濫用，造成耐葯菌出現，而有的地區則無法獲得抗生素，導致感染性疾病死亡率居高不下。

第二次世界大戰中，聯軍的勝利，遠不止那兩顆原子彈的作用，抗生素及抗瘧葯的發明及應用也起到了關鍵作用。但是，如同人們對科技發展抱有的美好幻想最後破滅一樣，狡猾的細菌不斷產生抗藥能力，抗生素髮明的步伐已經趕不上細菌耐葯的進化節奏，超級耐葯菌在新世紀接連誕生，肆虐人類。

在一般老百姓的觀念中，感冒發燒如果不給點抗生素，就好像沒有治療。在民間，抗生素被冠名以「消炎藥」，喉嚨痛、咳嗽、發熱被統稱為「發炎」，「發炎」接受「消炎藥」治療理所當然。再加上利益驅動，醫院急診室都開闢了輸液室，躺椅如同健身房的跑步機，一個挨一個，密密麻麻。據統計，90%的抗生素被濫用，其中包括過度治療，以及用量用時不足。

研究顯示，生命起源於30億年前，而生命的雛形就是細菌類簡單單核生物，生命的特點是，傳代延續及隨環境進化。細菌也具有生命特徵，當環境造成壓力時，它們為了生存，便開始進化，出現變異，以適應環境。當這個壓力是試圖傷害它們的抗生素時，不難理解，它們就會突變產生耐葯基因。

更為可怕的現象是，畜牧業也大量濫用抗生素。坊間傳聞，抗生素可以增肥，因此，豬、水產、家禽等飼料中經常混用抗生素，導致動物體內耐葯菌泛濫。這些耐葯菌隨動物糞便排放到環境中，其耐葯基因縱向及橫向傳播，並與人類細菌交換，隨食物鏈到達頂層的人類。人類製造出來的系列超級耐葯菌，已無葯可控，一旦不幸感染，只能任其在機體內繁殖，直至死亡。

抗生素的濫用不僅僅是產生超級耐葯菌，還可以殺傷機體內的共生菌，造成菌群失調，增加糖尿病、肥胖、過敏、腫瘤，甚至精神障礙的發生。要知道，人類機體內90%的細胞是與我們共生的微生物。

可悲的是，在貧窮國家及地區，抗生素稀缺。研究顯示，如果非洲抗生素供應充足，75%的兒童肺炎死亡可以避免。

因此，在發達地區，主管部門要制定嚴格的抗生素使用規則，重罰醫療機構及畜牧業濫用抗生素的行為。醫生要科學掌握抗生素使用的適應證，不受商業誘惑。同時，要加強公眾的科普教育，讓大家知道抗生素不是普適的「消炎藥」。醫藥企業也要加緊研髮針對耐葯菌的新型抗生素及殺菌葯。而國際社會要保證貧困地區的抗生素供應，並規範使用，避免重蹈發達國家的覆轍。

人類的無知及人性缺陷造成的抗生素濫用與不足的困惑，要以智慧和約束來解決。相信，抗生素合理應用的目標實現，會為解決其他領域「濫用與稀缺的困惑」提供借鑒。

編輯：魏婉笛

校對：劉美琴

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！